Insuficiència renal crònica (insuficiència renal crònica): causes, símptomes i tractament

Insuficiència renal crònica o crònica ronyó el fracàs es caracteritza per disminuir funció renal durant un llarg període de temps. En les fases finals de la malaltia, l’òrgan ja no funciona. Tot i això, si és crònic insuficiència renal es detecta aviat, es pot aturar un curs pitjor i, de vegades, fins i tot revertir-lo.

Què és la insuficiència renal crònica?

Diàlisi és un sang procediment de purificació utilitzat com a part del reemplaçament renal teràpia for ronyó fracàs. Crònica insuficiència renal causa que ronyó deixar de funcionar correctament. Normalment, aquest òrgan desintoxica l’organisme i s’encarrega de regular el fluid equilibrar. Hi ha molts desencadenants potencials de la insuficiència renal. Per exemple, de llarga trajectòria diabetis mellitus o constant hipertensió pot ser la causa. Símptomes típics de la crònica insuficiència renal són sobrehidratats, hipertensió, edema, vòmits, anèmia, nàusea, i problemes de potència. Si aquests símptomes existeixen i hi ha una malaltia al mateix temps que afavoreix la malaltia renal, la insuficiència renal crònica pot ser el diagnòstic correcte. Un alt creatinina valor a sang pot confirmar aquesta sospita. Els procediments diagnòstics inclouen orina i sang anàlisis, que es poden utilitzar per determinar significatius valors renals. Tècniques d 'imatge com ultrasò, tomografia assistida per ordinadori Radiografia també s’utilitzen estudis de contrast quan insuficiència renal crònica se sospita.

Causes

La insuficiència renal crònica pot tenir diversos factors desencadenants. Sovint, en la població occidental, això condició és causada per un mal comportament o un estil de vida poc saludable. En molts casos, el motiu és el tipus II diabetis mellitus. No obstant això, el teixit renal també es pot danyar si es pren amb freqüència analgèsics i provocar així debilitat renal. Si hipertensió és present, insuficiència renal crònica es veu afectat negativament. Això es converteix en insuficiència renal completa, que comporta una pèrdua completa de la producció d’orina. Altres malalties típiques com a causa d'això condició són una forma crònica de ronyó inflamació, inflamació crònica renal i pèlvica renal, danys renals a causa de l’alta pressió arterial, malformació congènita de l’òrgan amb molts quists, danys renals causats per analgèsics, i malalties de la sang d'un sol ús i multiús. or teixit connectiu. Els factors genètics també poden jugar un paper en la determinació del curs de la insuficiència renal crònica.

Símptomes, queixes i signes

La insuficiència renal crònica afecta tot el cos i pot causar diversos símptomes. En les primeres etapes, normalment no hi ha símptomes físics. Els primers signes poden ser un augment de la producció d’orina i un augment ganes d’orinar per la nit. L’orina té un color molt clar i també hi ha una forta set. Un control d’orina pot revelar una major excreció de proteïna (proteinúria). En molts casos, aigua es diposita al teixit, especialment a les cames i les parpelles. A mesura que la malaltia avança, es nota per una ràpida fatigabilitat i una reducció del rendiment. Pressió sanguínea pot augmentar: la insuficiència renal crònica s’ha de considerar sobretot si no baixa a la normalitat malgrat prendre medicaments per reduir la pressió arterial. Si la insuficiència renal crònica continua progressant, inclouen símptomes típics nàusea i vòmits, pèrdua de gana, picor a tot el cos, dolor ossi, múscul rampes i mals de cap. La quantitat d'orina disminueix, aigua la retenció als pulmons pot causar falta d'alè. Els pacients solen patir pobres concentració i alteracions sensorials i, ocasionalment, s’observa una opacitat de la consciència. Arítmies cardíaques, insuficiència cardíaca or pericarditis també es produeixen i es debilita el sistema immune causa una susceptibilitat augmentada a les infeccions. Urinària halitosi i el color groc del pell indiquen una fase tardana de la malaltia.

Diagnòstic i curs

S'utilitzen diversos procediments diagnòstics per diagnosticar la insuficiència renal crònica. Es pot elevar una indicació inicial creatinina nivells, que es poden veure amb detall recompte de sang. Si aquest és el cas, se segueixen més anàlisis de sang i orina, que proporcionen informació sobre altres valors renals com la sang urea, sang creatinina concentració i orina volum. També s’utilitzen tècniques d’imatge. Ultrasò, tomografia per ordinador i Radiografia es poden fer exàmens de mitjans de contrast per diagnosticar insuficiència renal i supervisar-ne el progrés. Si s'ha confirmat la sospita de la malaltia, els efectes anteriors de la malaltia insuficiència renal es graven amb un examen físic. Si és crònica insuficiència renal no es tracta, la malaltia empitjorarà constantment. Finalment, el ronyó ja no pot funcionar i renuncia a la seva funció completament. Diàlisi or trasplantament de ronyó es fa necessari en la fase final de la insuficiència renal crònica.

complicacions

Si no es tracta, la insuficiència renal crònica pot causar algunes complicacions. Com a resultat del dany progressiu al ronyó, inicialment és elevat pressió arterial, desencadenat per la disminució de la producció i excreció d'orina i l'excés de sal i aigua. Això es pot fer més endavant lead a la retenció de líquids als braços i cames o als pulmons. L’edema porta, entre altres coses, dolor, respiració dificultats i problemes circulatoris. En última instància, la insuficiència renal crònica es converteix en insuficiència renal terminal; això condueix a una intoxicació per orina, afeccions gastrointestinals, canvis de consciència, arítmies cardíaques, pericarditis i finalment a la urèmica coma. Gairebé la meitat dels pacients moren en deu anys com a conseqüència de la malaltia renal. L’estudi terminal augmenta el risc de patir greus cor malaltia i carrera en particular. A més, perquè els ronyons ja no produeixen potassi en insuficiència crònica, hiperpotassèmia es pot produir, resultant en debilitat muscular, pèrdua de consciència breu i mareig. Greument elevat potassi els nivells també poden lead a aturada cardíaca or carrera. Trastorns neurològics, trastorns del metabolisme ossi i molèsties derivades desnutrició també es produeixen sovint.

Tractament i teràpia

La forma de tractament escollida per a la insuficiència renal crònica depèn de l’etapa de la malaltia i de la seva causa. En principi, hi ha dos mètodes de teràpia existir. Conservador teràpia tracta la malaltia subjacent, així com els símptomes causats per la insuficiència renal. Els medicaments que s’utilitzen depenen de la malaltia subjacent. Per evitar una major progressió de la debilitat renal malgrat la teràpia de la malaltia subjacent, cal tenir en compte algunes coses. Per exemple, el fitxer dieta s’hauria de canviar. Un contingut baix en proteïnes ipotassi ara es requereix l’estil de vida. La sal només s’ha d’evitar com a part de la teràpia conservadora si el pacient pateix hipertensió arterial i edema. Els símptomes que es produeixen com a conseqüència de la insuficiència renal crònica es poden alleujar amb medicaments. No obstant això, si la debilitat renal ja està molt avançada, cap forma de teràpia normalment pot revertir el dany funció renal. Diàlisi o ara s’utilitza rentat de sang, que acompanya l’afectat la resta de la seva vida. L’única alternativa a la diàlisi contínua és trasplantament de ronyó. El pacient rep un òrgan donant per tractar la seva insuficiència renal crònica.

Perspectives i pronòstic

Les perspectives de recuperació de la insuficiència renal crònica es consideren desfavorables. En la majoria dels casos, els pacients amb aquesta malaltia no experimenten una cura a causa del dany als teixits dels òrgans, i la malaltia és considerada incurable pels experts mèdics. A causa del mal pronòstic i les perspectives de curació, el tractament dels pacients se centra a pal·liar els símptomes existents. A més, la progressió de la malaltia s’ha de retardar el major temps possible i, al mateix temps, s’ha d’optimitzar la qualitat de vida del pacient. El teixit renal pateix danys irreparables en insuficiència renal crònica. Una cura o millora de l’estat del pacient health llavors només és possible a través de trasplantament de ronyó. Un altre factor complicat és que la malaltia progressa més ràpidament en homes i persones grans que en altres persones afectades. Si no es tracta, la insuficiència renal crònica condueix directament a la mort del pacient. Amb el tractament, l’esperança de vida s’allarga considerablement, però es redueix significativament en comparació directa amb persones sanes. Si la causa de la insuficiència renal crònica és diabetis mellitus, un altre pronòstic empitjora. A més, molts pacients moren prematurament a causa de diverses seqüeles d’insuficiència renal. Si, a més dels ronyons, el sistema vascular també es posa malalt o cor s’inicia la malaltia, disminueix la perspectiva d’una cura. A més, l’esperança de vida del pacient s’escurça.

Prevenció

La insuficiència renal crònica es pot prevenir amb un estil de vida saludable. És aconsellable protegir sempre el ronyó. Per tant, bufeta i les infeccions renals s’han de tractar amb rapidesa i coherència. També és aconsellable evitar-ho les drogues que danyin els ronyons o deixin de prendre’ls si la debilitat renal ja ha començat. Hipertensió arterial i diabetis mellitus també s’ha d’evitar o tractar a fons.

Seguiment

Les persones afectades tenen molt poca o cap cura posterior mesures a la seva disposició en la majoria dels casos d’aquesta malaltia. En aquest cas, la malaltia tampoc no es pot tractar completament, de manera que l’esperança de vida del pacient també es redueix significativament a causa de la insuficiència renal. En alguns casos, trasplantament es pot realitzar per proporcionar un alleujament permanent. En la majoria dels casos, es poden utilitzar medicaments per tractar la insuficiència renal. Les persones afectades sempre s’han d’assegurar que s’administra la dosi correcta i que la medicació es pren amb regularitat. De la mateixa manera, la majoria dels pacients depenen de la diàlisi. El suport de familiars i amics també és molt important. Sobretot, trastorns psicològics o depressió es pot alleujar o evitar. En general, un estil de vida saludable i equilibrat dieta també té un efecte positiu sobre el curs de la malaltia i pot prevenir danys addicionals als ronyons. Les persones afectades haurien de prestar atenció a un contingut baix en sal i baix en potassi dieta. També s’ha d’evitar la pressió arterial alta. Atès que la insuficiència renal crònica no es pot tractar completament, els exàmens periòdics de la òrgans interns són molt importants per detectar i tractar noves complicacions i danys en una fase inicial.

Què pots fer tu mateix?

Les opcions d’autoajuda són limitades en insuficiència renal crònica. L’objectiu principal de la vida quotidiana és un estil de vida saludable. Substàncies nocives que es subministren al cos quan es consumeixen alcohol or nicotina, s’ha d’evitar per principi. Aquests suposen una càrrega innecessària per a l'organisme. Mesures que ajuden a enfortir el sistema immune són útils. Aquests inclouen una rutina diària regular, un descans suficient, una bona higiene del son i una dieta equilibrada. Vitamines i una dieta rica en fibra dóna suport als sistema immune de manera que l’organisme és menys susceptible a patògens. Durant la malaltia, l’estabilitat psicològica i l’actitud optimista davant la vida són molt útils. L’entorn social s’ha d’estructurar de manera que doni suport i seguretat a la persona afectada. La participació en la vida social s’ha d’adaptar a les possibilitats actuals i no s’ha d’abandonar. La retirada social redueix la qualitat de vida i afavoreix un estat d’ànim depressiu. Les activitats recreatives o esportives es poden orientar cap a objectius específics estrès-reduir activitats o mètodes. Això enforteix el benestar i afavoreix una actitud positiva envers la vida. L’optimisme i la confiança ajuden malgrat totes les adversitats. Tot i que la malaltia té moltes facetes negatives i el curs de la malaltia és molt difícil, l’afirmació de la vida és beneficiosa per superar situacions i afeccions difícils.