Granulomatosi amb poliangiitis: prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries.

  • Petit recompte sanguini [possiblement leucocitosi (augment de glòbuls blancs:> 10-12,000 / μl), trombocitosi (augment de plaquetes)]
  • Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva), ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits) [sovint ↑]
  • Estat de l’orina (prova ràpida de: nitrits, proteïnes, hemoglobina, eritròcits [eritrocitúria; si es confirma, s’ha de fer un sediment d’orina, per exemple, per detectar-lo glomerulonefritis primerenca], leucòcits) inclosos els sediments.
  • Paràmetres renals - urea, creatinina [↑], cistatina C or depuració de creatinina si és necessari.
  • Biòpsies (mostres de teixit) de:
    • Nasofaringe (nasofaringe).
    • Pulmons
    • Possiblement ronyons
    • Tríada histològica: granulomes, necrotitzants vasculitis, glomerulonefritis.
  • Anticòs citoplasmàtic de granulòcits
    • Citoplasmàtic antineutròfil anticossos amb patró de fluorescència citoplasmàtica (cANCA), generalment amb l’antigen proteïna 3 objectiu (anticòs anti-proteinasa 3 (PR3-ANCA)): en la fase inicial en el 50% dels casos, en la fase de generalització en el 95% dels casos.
  • Anti-mieloperoxidasa anticossos (anti-MPO) [sovint].