Insuficiència d’escorça suprarenal terciària

Què és la insuficiència de l'escorça suprarenal terciària?

A la literatura, la hipofunció de l’escorça suprarenal resultant de la ingesta inadequada o la reducció incorrecta de la dosi de cortisol es denomina sovint insuficiència d’escorça suprarenal terciària. En molts casos, especialment les malalties inflamatòries, el cortisol pot millorar els símptomes. Si es deixa de sobte el cortisol, la manca d’autoproducció del cos pot provocar insuficiència suprarenal.

Causes de la insuficiència de l'escorça suprarenal terciària

El cortisol pot alleujar els símptomes de moltes malalties. La teràpia amb cortisol, que s’administra durant un període de temps més llarg, redueix la producció pròpia de l’hormona per part del cos. El cortisol administrat externament inhibeix en particular l'alliberament de ACTH, també coneguda com a hormona adrenocorticotròpica.

Aquesta hormona es produeix a la glàndula pituitària i actua de forma natural sobre l’escorça suprarenal, on estimula la producció del propi cortisol del cos i del sexe les hormones andrògens. Amb el pas del temps, la funció cel·lular suprimida condueix a la pèrdua de teixits de la ACTH-àrees productores a la glàndula pituitària i parcialment també a l’escorça suprarenal. Si això comporta un cessament sobtat o una reducció de la dosi de cortisol, el cos no pot reprendre la seva funció. El resultat és una deficiència de cortisol i andrògens, que també s’anomena insuficiència de còrtex suprarenal terciària pel seu origen.

Diagnòstic

Per diagnosticar la insuficiència suprarenal, a més d’una examen físic, també cal determinar específics sang valors. Especialment la concentració de cortisol al sang i la quantitat de ACTH són paràmetres crucials. En la insuficiència suprarenal terciària, es redueix el nivell de cortisol, igual que el nivell d’ACTH.

A més, tècniques d 'imatge com ultrasò o s’utilitzen tomografies per ordinador. Aquests serveixen principalment per excloure altres causes possibles, com ara malalties tumorals. En les dones, el valor dels andrògens (valor del sexe les hormones) també es pot determinar, que també és menor en el cas d’insuficiència suprarenal terciària.

Símptomes d’insuficiència adrenocortical terciària

Els símptomes típics de la insuficiència de l'escorça suprarenal terciària són

  • Pressió arterial massa baixa
  • Pèrdua de pes
  • Impotència o esgotament
  • Pell pàl · lida
  • En dones per deficiència d'andrògens, disminució de la sensació de desig (pèrdua de libido)