Interaccions amb altres medicaments
Glucocorticoides es metabolitzen i es descomponen a fetge per especial enzims (CYP450). Per tant, medicaments que també són metabolitzats per aquests enzims poden inhibir o augmentar la seva activitat. Això pot conduir a interaccions amb cortisona polvoritzadors.
Molts fàrmacs antifúngics com l’itraconazol, el ketoconazol o els medicaments contra el VIH com el ritonavir i el nelfinavir, antibiòtics com la troleandromicina i l’eritromicina i el fàrmac ciclospoprina A inhibeixen aquest important enzim i, per tant, eviten la degradació de glucocorticoides. No només les drogues, sinó també el suc d’aranja, per exemple, condueixen a la inhibició de l’enzim CYP450. A través d’aquests anomenats inhibidors del CYP, el glucocorticoides s’acumulen al cos i es poden intensificar els seus efectes, però per desgràcia també els seus efectes secundaris.
A part dels potenciadors, també hi ha substàncies actives que afavoreixen la degradació de cortisona esprais al fetge. Aquests inclouen el fàrmac antiepilèptic carbamazepina i l'antibiòtic rifampicina. Això significa que una dosi més alta del cortisona pot ser necessari esprai.
En dones que prenen anticonceptius hormonals - a part de la minipíndola - la concentració de esprai de cortisona també pot ser més elevat, cosa que augmenta l’efecte i pot augmentar el risc d’efectes secundaris. Els glucocorticoides també poden afectar l'excreció de potassi i provocar una deficiència de potassi (hipopotasèmia). Això potassi la deficiència afavoreix l’efecte i també els possibles efectes secundaris de les preparacions de digital.
Preu per aerosols de cortisona
El preu dels esprais de cortisona varia molt i depèn de la preparació respectiva. Molts esprais només estan disponibles amb recepta mèdica, per exemple per a asma o MPOC. No obstant això, els costos d’aquests esprais també estan coberts per health assegurances, ja que són medicaments necessaris.
Un exemple d’aquesta preparació és la budesonida inhalació esprai. Això costa uns 40-50 euros i sol contenir 200 dosis simples. Els esprais de cortisona de lliure disposició que s’han de pagar de manera privada són, per exemple, alguns esprais nasals o esprais per a la pell.
El preu d’una cortisona esprai nasal sol estar entre 5 i 10 euros. Es poden trobar esprais per a la pell a partir d’un preu de 3 euros.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
