introducció
L’anomenada inflamació de la nervi trigemin és en realitat el trigemin neuràlgia i només es diu erròniament "inflamació". És una malaltia molt dolorosa del cinquè nervi cranial (nervi trigemin). El nervi prové directament del cervell, corre a la cara i hi subministra la pell sensiblement. També és responsable de la funció dels músculs mastegadors. La inflamació sol afectar els dos terços inferiors de la cara, cosa que es deu a la divisió de la nervi trigemin a les seves tres branques principals.
Símptomes
La inflamació del nervi trigemin provoca un atac extremadament fort dolor, que sovint assoleix el nivell més alt a l’escala del dolor (nivell 10). Aquests dolors solen produir-se de forma sobtada i duren pocs segons. No obstant això, els atacs poden ocórrer amb molta freqüència, de vegades més de 100 vegades al dia.
En la majoria dels casos, el dolor es pot provocar, sobretot tocant la zona subministrada pel nervi (els anomenats estímuls tàctils) com la galta o la barbeta. Els atacs també es poden desencadenar en molts pacients mastegant mentre mengen. Des del dolor és extremadament fort, les persones afectades també pateixen molt. No poques vegades, fins i tot el dolor provoca greus depressió amb totes les conseqüències associades.
dolor
El dolor associat a la inflamació del trigemin es descriu sovint com a molt fort i punyalant ("punyent"). Atès que el nervi trigemin és responsable de la sensibilitat a la cara, el tacte també pot provocar atacs de dolor. En casos greus, fins i tot amb una petita corrent d’aire és suficient per provocar un atac de dolor semblant a un llamp, que després dura uns segons.
Al començament de la malaltia, les persones afectades solen estar lliures de dolor entre aquests atacs. No obstant això, si no es dóna una teràpia adequada, el dolor es pot convertir en crònic i provocar un dolor sord i continu. Si es produeix aquest dolor, s’ha de fer el més aviat possible una consulta amb el metge de família o, millor encara, amb un neuròleg, per tal d’eliminar la causa i tractar el dolor.
La principal tasca del nervi trigemin és el tractament sensible de la cara i les dents. Si es produeix un dany pronunciat al curs del nervi, que s’acompanya d’un dolor intens, aquesta sensació de dolor es pot estendre a les altres estructures sensibles de la regió nerviosa, ja que cervell ja no pot distingir on es troba realment la font del dolor. Les conseqüències poden incloure greus mal de queixal.
Una bona actitud amb adequada analgèsics, aquí sobretot medicaments antiepilèptics i antidepressius, és indispensable. Una inflamació del nervi trigemin molt sovint condueix a radiacions a altres zones de la zona d’abastiment del nervi trigemin, que de vegades inclou meninges. En molts casos, símptomes acompanyants com mal de queixal, sensibilitat extrema de la pell o fins i tot mals de cap formen part del quadre clínic.
Mals de cap se solen descriure com a punyalades i estirades. Intenta alleujar el dolor amb medicaments convencionals per al mal de cap, com ara ASA o ibuprofèn solen romandre sense èxit, com dolor nerviós (l'anomenat dolor neuropàtic) no es pot tractar amb aquests. Trigeminal neuràlgia s’acompanya de dolor intens en gairebé tots els casos.
Atès que la funció principal d’aquest nervi és el subministrament sensible de moltes estructures de la zona cap zona, aquest dolor també es pot estendre a aquestes altres zones, com ara l’oïda. Això es deu al fet que cervell no pot distingir si l'estímul del dolor prové realment de l'oïda o si el nervi està inflamat en el curs de la malaltia i, per tant, l'estímul del dolor es desencadena. Molts pacients amb inflamació del trigemin també informen de dolor intens a les orelles, que es pot intensificar amb sorolls forts.
