Amoxicil·lina pertany al gran grup de antibiòtics. Un antibiòtic és una substància o medicament que té un efecte antimicrobià i, per tant, s’utilitza en el tractament de les infeccions. No obstant això, un antibiòtic només és eficaç contra les malalties infeccioses causades per patògens bacterians.
Podeu trobar informació general sobre aquest antibiòtic a Amoxicil·lina. Si una malaltia infecciosa és causada per un patogen viral, per exemple, la teràpia amb antibiòtics és ineficaç. Amoxicil·lina és un antibiòtic que pertany al gran grup de les anomenades penicil·lines. Les penicil·lines tenen un efecte antibiòtic inhibint la formació de la paret cel·lular bacteriana.
Les penicil·lines són particularment efectives contra els anomenats gram-positius els bacteris. Tant gram-positiu els bacteris són, per exemple, estreptococs, que pot desencadenar amigdalitis or erisipela. En contrast amb el clàssic penicil·lina, amoxicil·lina té un espectre d’acció més ampli amb un efecte addicional contra l’anomenat gram negatiu els bacteris com E. coli, de manera que també es pot utilitzar contra infeccions del tracte urinari.
L’amoxicil·lina s’excreta principalment pels ronyons. L'alcohol en el sentit més estret de la paraula significa beure alcohol, que conté l'alcohol químic etanol. Beure alcohol es metabolitza principalment a la fetge mitjançant l’enzim alcohol deshidrogenasa.
Com també n’hi ha antibiòtics que es metabolitzen a la fetge, a diferència de l’amoxicil·lina, s’ha d’evitar beure alcohol mentre es pren. L’amoxicil·lina és un antibiòtic que no només està subjecte a l’obligació de les farmàcies, sinó també a la recepta. Això impedeix en particular l’ús indegut de antibiòtics.
Per tant, l’amoxicil·lina només es pot obtenir amb recepta mèdica. Els comprimits són de color blanc i presenten una osca de ruptura per facilitar al pacient la divisió segons la dosi. La pastilla s’ha de prendre sense mastegar i amb un glop d’aigua.
La ingesta simultània d’aliments amb amoxicil·lina és possible sense vacil·lacions i no en dificulta l’efecte. Pel que fa a la dosi, la durada d’ús i la quantitat de dosificació sempre han de ser ajustats individualment pel metge al pacient en qüestió. La dosi depèn de l’edat, del pes i del pacient ronyó funció, el tipus de patogen i la ubicació i gravetat de la infecció.
Per a adults i nens que pesen més de 40 quilograms, la dosi estàndard és de 1500-3000 mg dividida en 3 dosis al dia. Distribuint la dosi en 3 dosis individuals, s’aconsegueix un nivell d’efecte continu. En el cas de malalties infeccioses particularment greus, la dosi diària d’amoxicil·lina es pot augmentar fins a 4000-6000 mg al dia.
La determinació de la dosi en nens que pesen menys de 40 quilograms es basa en el pes corporal. Els nens reben una dosi de 50 a 100 mg d’amoxicil·lina per quilogram de pes corporal al dia. Aquí també, la dosi es divideix en 3 dosis individuals al dia.
A més, hi ha algunes característiques especials a tenir en compte quant a la dosi d’amoxicil·lina. En cas de restricció de la funció renal, és a dir, una restricció de l’anomenada taxa de filtració glomerular (GFR), que és bàsicament una mesura del ronyóEn funció del rendiment, s’ha d’ajustar la dosi d’amoxicil·lina. Normal ronyó la funció dóna lloc a una velocitat de filtració glomerular d’uns 100-120 ml / min.
En cas de funció renal limitada amb una taxa de filtració glomerular inferior a 30 ml / min, es recomana una reducció de la dosi d’amoxicil·lina. En aquest cas, el ronyó ja no és capaç d’excretar el medicament Amoxicil·lina correctament, cosa que provoca una acumulació del medicament al cos. Si la funció renal és encara pitjor amb una taxa de filtració glomerular de 20-30 ml / min o fins i tot inferior a 20 ml / min, s’hauria d’orientar a una reducció de la dosi a 2/3 o 1/3 de la dosi normal.
No només la funció renal determina la dosi d’amoxicil·lina, sinó també el patogen i el lloc de la infecció. Si l’amoxicil·lina s’utilitza com a part de l’anomenada triple teràpia juntament amb claritromicina, un antibiòtic macròlid i pantoprazol, un inhibidor de la bomba de protons, per tractar Helicobacter pylori infecció, la dosi en aquest règim de teràpia és 2 vegades 1000 mg d’amoxicil·lina al dia durant 7 dies. Helicobacter pylori és un bacteri que colonitza el estómac i molt sovint provoca gastritis i úlceres.
Una altra possible indicació per a la teràpia amb amoxicil·lina és l’anomenada endocarditis profilaxi. Endocarditis és una malaltia molt aguda de la cor vàlvules, causades generalment per bacteris, que afecten principalment a vàlvula mitral i vàlvula aòrtica i pot conduir a la seva destrucció. En pacients amb un risc particular, per exemple pacients amb cor substitució de vàlvules o defectes cardíacs congènits, s’administra una única administració oral d’amoxicil·lina de 2000-3000 mg 1 hora abans del procediment per a intervencions amb un alt risc de endocarditis.
Entre les intervencions amb un risc tan elevat per als pacients d’alt risc esmentats s’inclouen els procediments dentals. En general, no només s’ha de triar individualment la dosi de teràpia amb amoxicil·lina, sinó també la durada de la teràpia. En principi, el metge assistent també ha de decidir la durada de la teràpia amb amoxicil·lina.
L’amoxicil·lina s’ha de prendre durant uns 7-10 dies, amb una durada mínima de la teràpia d’uns 2-3 dies després del final dels símptomes de la malaltia. No obstant això, la teràpia de certs agents patògens com l'anomenat beta-hemolític estreptococs requereix una durada més gran de la teràpia per evitar complicacions com reumàtiques febre. S’ha d’evitar el consum regular d’alcohol, especialment quan es pren amoxicil·lina durant un període de temps més llarg.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
