Símptomes
A cor l'atac es manifesta en agut i greu dolor i una sensació de tensió i pressió a la pit, que també pot irradiar als braços, la mandíbula o l’abdomen. Altres símptomes inclouen nàusea, indigestió, falta d'alè, tos, trencament de suor, pal·lidesa, por a la mort, inconsciència i marejos. Un infart de miocardi dura més de 20 minuts i persisteix fins i tot després administració of nitroglicerina. També pot ser atípic i asimptomàtic. L’infart de miocardi és potencialment mortal i és una emergència mèdica. La taxa de mortalitat és del 30 al 40 per cent. Cal avisar els serveis mèdics d’emergència immediatament, sense demora, a molts països trucant al 144, i es poden iniciar mesures immediates per salvar la vida fins que arribin si han rebut la formació adequada, vegeu també a http://www.helpbyswissheart.ch
Causes
La causa d'un cor l'atac sol ser un sang coàgul que oclou un dels grans artèries coronàries sobre un arterioscleròtic trencat placa, tallant el subministrament de oxigen i nutrients a la cor múscul (miocardi) durant un període de temps prolongat. Això provoca danys a les cèl·lules del miocardi i destrucció d’una porció del múscul cardíac. Això és sovint causat per l 'aterosclerosi de artèries coronàries, que és el punt de partida per al desenvolupament del trombe. Els factors de risc de patir un atac de cor inclouen:
- edat
- Instal·lació familiar
- Hipertensió
- Desfavorable sang nivells de lípids (LDL, triglicèrids, colesterol, Baix HDL).
- Diabetis mellitus, sucre alt en sang
- Fumar, fumar passiu
- No hi ha prou activitat física, sedentarisme.
- Greix abdominal amb sobrepès
- Determinats medicaments
- Intoxicants com la cocaïna, les amfetamines
- Estrès
- Història personal
Diagnòstic
El diagnòstic i el tractament es realitzen en tractaments mèdics basats en símptomes clínics, examen físic amb un estetoscopi, amb un ECG, diagnòstic de laboratori i tècniques d’imatge, entre d’altres.
Tractament no mèdic
L'objectiu principal del tractament agut és eliminar el oclusió a les artèries el més ràpidament possible, sense medicació o medicació (teràpia de lisi). Es tracta de restaurar sang flueix i protegeix el múscul cardíac de danys addicionals. Si és possible, es realitza angioplàstia coronària (intervenció coronària percutània, PCI).
Tractament farmacològic
Els medicaments següents s’utilitzen durant el tractament de l’infart agut de miocardi: antitrombòtics per dissoldre el coàgul sanguini i prevenir-lo:
- Agents antiplaquetaris com àcid acetilsalicílic.
- Heparines de baix pes molecular
- Antagonistes de P2Y12 com el clopidogrel
- Fibrinolítics
Oxigen per subministrar teixits a causa de la reducció del rendiment cardíac Analgèsics per al tractament del dolor:
- Opioides: morfina
Nitrats per al tractament del dolor toràcic i la vasodilatació:
- Nitroglicerina
Fàrmacs antihipertensius per reduir la pressió arterial i alleujar el cor:
- Beta-bloquejadors
- Inhibidors de l'ECA
- Sartans
Antitrombòtics (àcid acetilsalicílic, Antagonistes de P2Y12, antagonistes de la vitamina K), antihipertensiusi estatines s’utilitzen per a la profilaxi secundària de fàrmacs després d’un infart.
Prevenció
- Normalització de pressió arterial, glicèmia i els nivells de lípids.
- No fumi
- Preste atenció a una dieta saludable
- Exercici físic suficient
- Objectiu de pes normal, reduir el greix abdominal
- No consumeixi intoxicants il·legals
- Gestiona l’estrès
- Prevenció de medicaments
