Per morbosament excés de pes Persones (obeses), el seu excés de lliures no és en cap cas un problema estètic. Això es deu al fet que és greu obesitat afavoreix el desenvolupament de malalties concomitants greus com hipertensió, coronari cor malaltia, tipus 2 diabetis, dislipidèmia, carrera i càncer, fins i tot a una edat primerenca. Innombrables intents fallits per reduir el seu pes amb dietes i fer exercici físic deixen els afectats desesperats.
Reducció permanent del sobrepès extrem
Els procediments quirúrgics són una alternativa eficaç als mètodes conservadors: quan s’indica, bandes gàstriques o bypass gàstric la cirurgia es tradueix en una reducció d'almenys el 50% de l'excés de pes en gairebé tots els pacients tractats. I aquests èxits no només són a llarg termini, sinó uniformes lead a la millora o curació de malalties concomitants. “No és estrany que els nostres pacients pesin més de 200 quilos. Ni tan sols poden seure en bicicleta, i molt menys anar-hi ”, comenta el professor Dr. Rudolf Weiner, metge en cap de la clínica quirúrgica de l’hospital de Sachsenhausen, Frankfurt / Main, sobre el prejudici sovint utilitzat que excés de pes la gent hauria de "moure's" més. Sascha Oliver Herold, president de l'Adipositaschirurgie-Selbsthilfe-Deutschland e. V., també està familiaritzat amb aquests consells: "Amb dietes i exercici, sens dubte podeu perdre uns quants quilos, però normalment només per poc temps i al final sovint sou més pesats que abans". En pacients amb obesitat severa (amb IMC *> 35), conservadors mesures com ara nutricional o teràpia conductual poques vegades aporten un èxit significatiu. "En el millor dels casos, aconseguim una reducció de pes del 10 per cent amb ells, amb un pes inicial de 200 quilos, això no és molt", confirma el cirurgià de Frankfurt.
Per drecera a les reserves de greix
Quan Sascha Oliver Herold va sol·licitar per primera vegada cirurgia bariàtrica, pesava 145 quilos. El health la companyia d'assegurances es va negar al considerar que encara no s'havien esgotat totes les alternatives conservadores. Sis anys després, bypass gàstric es va aprovar la cirurgia. "Però després, amb 209 quilos i un grapat de malalties concomitants", recorda Herold, de 28 anys. “A bypass gàstric Weiner descriu: "utilitzem una sutura bàsica per separar la cirurgia estómac en un petit forestomach i un estómac remanent. Per al forestomach, grapem un bucle de intestí prim que efectivament "ignora" la resta de fitxers estómac i duodè". En escurçar la pista digestiva, s’absorbeixen menys nutrients. Això es tradueix en una aportació calòrica reduïda, el cos es basa en les seves reserves de greixos i el pacient perd pes. Sascha Oliver Herold va perdre 100 quilos en 2 anys amb la derivació gàstrica.
Petita intervenció amb un gran efecte
Un altre mètode molt eficaç és la faixa gàstrica. "Podem realitzar aquest procediment molt suaument utilitzant la tècnica del forat de la clau", explica el professor Weiner, "sense cirurgia abdominal major, només petites incisions per als instruments". Durant el procediment, el metge col·loca una banda de silicona al voltant del estómac com un cinturó just a sota de l’esòfag. Això forma un petit forestomach, que conté només uns 20-30 ml (el normal és d’uns 2 litres). Fins i tot les menors quantitats d’aliments són suficients perquè el pacient se senti ple: menja menys, però amb més freqüència. La banda està connectada per un tub a un dipòsit que es sutura a prop de la paret abdominal i s’hi pot accedir fàcilment pell amb una xeringa. Això permet que el fluid pugui entrar a un puny flexible a l’interior de la banda, fent que el pas a la resta de l’estómac sigui més estret o ampli sense necessitat de cirurgia addicional.
Beneficis per a la salut duradors
A Alemanya, fins a l’XNUMX% dels pacients obesos han rebut tractament quirúrgic fins ara. Tot i així obesitat i les seves conseqüències situen una càrrega anual per al sistema sanitari en milions. Des de obesitat no es reconeix suficientment com a malaltia, health les companyies d'assegurances només reemborsen els costos de la cirurgia en casos particulars. No obstant això, els estudis actuals apunten al potencial d’estalvi a llarg termini cirurgia bariàtrica: en la majoria dels pacients, la pèrdua de pes s'acompanya d'una millora de les seves malalties greus concomitants. En molts casos, aquestes malalties, que d’altra manera haurien de ser tractades amb medicaments durant la resta de la vida del pacient i sovint lead fins a la jubilació anticipada o la mort prematura, fins i tot desapareixen completament. Des de la seva operació, Sascha Oliver Herold ha estat prenent dietes suplements per compensar els nutrients que el seu cos no absorbeix en quantitats suficients. Ja no necessita medicaments que solia prendre amb regularitat per les seves comorbiditats.
