L'empenta contraccions són les contraccions especialment doloroses de la fase d'expulsió, que empenyen el nadó fora de la úter a través de la cèrvix i canal de part del cos de la mare. Són els darrers contraccions del naixement real i finalització quan neix el nadó.
Quines són les contraccions empentes?
L'empenta contraccions són les darreres contraccions del naixement real i acaben quan neix el nadó. El naixement es divideix en diverses fases, començant per la fase d'obertura. Un cop acabat, el fitxer cèrvix s'ha obert prou perquè el bebè hi cabés. Tot seguit es produeix la curta fase de transició, durant la qual ja comencen les primeres contraccions empentes. Tanmateix, durant aquesta fase no es permet a la dona tirar endavant, ja que cèrvix normalment encara s’ha de dilatar una mica. Només quan la llevadora arriba a la conclusió després del seu examen que el coll uterí s’ha obert prou ample, la dona pot cedir a les ganes d’empènyer. Comença la fase d’expulsió, una mica poc afalagadora. Les contraccions empentes es consideren les contraccions més doloroses del part a causa de la seva contracció força és el més intens. Les contraccions de la premsa són especialment estressants durant la fase de transició, ja que van acompanyades del desig d’empènyer, però la dona encara no té permís per avançar. Després, les contraccions solen ser més suportables perquè la dona es distreu una mica amb l’empenta i sap que aviat naixerà el seu bebè. Per facilitar el dolor de les contraccions empentes, es pot donar per endavant una epidural, que és prou intensa durant la fase d’expulsió perquè la mare no senti un dolor massa esgotador, però que pugui sentir-se prou per avançar.
Funció i tasca
Les contraccions empentes són les últimes contraccions del procés de naixement i garanteixen que el nadó sigui expulsat del úter. A través del canal de part, sol arribar al món cap primer. Com totes les contraccions, és probable que les contraccions impulsores es controlin hormonalment i, per tant, comencin just quan el coll uterí està prou obert per néixer. Aquest treball es va fer mitjançant les contraccions d'obertura abans de les contraccions empentes. Durant la fase de transició normalment curta, la intensitat de les contraccions es fa notablement més forta i es tornen més doloroses: són les primeres contraccions empentes. Al cap i a la fi, el cos també s’ha d’adaptar primer a canviar de les contraccions d’obertura, fàcils de suportar, a les contraccions fortes d’empenta. Si la dona continués endavant, continuaria donant suport a les contraccions de les contraccions que empenyien i empenyent el nadó cap endavant cap al canal de part. Ella pot i ho ha de fer tan aviat com sigui el moment de la fase d’expulsió. És el cas quan el coll de l’úter s’ha eixamplat a 10 cm com a mínim. Les contraccions per si soles no aconsegueixen empènyer el nadó del cos de la mare; cal la seva assistència activa. Per això, és tan important en la moderna obstetrícia per conservar la de la dona força perquè pugui utilitzar tot el poder que té per a aquesta tasca crucial. Per a algunes dones, només són necessàries unes poques contraccions fins que neixi el nadó, per a altres la fase d’expulsió dura més temps. Igual que el propi part, la durada de la fase d’expulsió i la intensitat de les contraccions empentes varien d’una dona a una altra.
Malalties i molèsties
Les contraccions que empenyen per si soles no porten un nadó al món; el procés de naixement es basa en l’assistència de la dona. Quan ja no pot fer-ho per diversos motius, el part s’estanca i els obstetres han d’intervenir. El motiu d’això pot ser una epidural amb una dosi incorrecta. Si l’epidural segueix sent massa forta quan comencen les contraccions, la dona ja no sent la pressió de la contracció suficient per avançar en el moment adequat. Els obstetres encara poden donar-li instruccions, però l’afany d’empènyer té un efecte positiu en la cooperació de la mare. Si ja no sent això, és possible que no estigui pressionant prou o que ja no pugui avaluar correctament la força del seu propi moviment d’empenta. Si, per contra, la dona està massa esgotada després d’una llarga i dolorosa fase d’obertura, pot ser que li falti força per avançar i serà necessària la intervenció dels obstetres. Les dificultats també sorgeixen durant una llarga fase de transició. Si el coll uterí no s’obre per si sol, cal intervenir perquè el part pugui continuar i no es privi la força de la dona. Durant les contraccions empentes, fins i tot si el nen es troba en una posició correcta de naixement, un cordó umbilical que està estirat de manera incòmoda pot embolicar-se al seu voltant coll Això no és un problema fins que no comencen les contraccions, perquè l’escurçament s’estrangula al nen cordó umbilical quan entra al canal de part. Si el nadó no neix prou ràpidament, el metge ha d’accelerar el part, cosa que normalment es fa mitjançant l’ús d’una ventosa. Si els batecs del cor del bebè disminueixen durant el part, es tracta d’un senyal d’alerta per als obstetres que les contraccions de pressió poden estar a punt de posar en perill la vida del nadó. Si aquest incident no es nota aviat, la vida del nen està en perill a causa de la seva manca oxigen. A més, es poden produir complicacions greus si el la placenta ruptures a causa de la pressió durant el part. Si encara no està en procés de despreniment, encara està connectat al torrent sanguini de la dona i pot causar perill per a la vida sang pèrdua.
