Turmell os és el nom que rep una tarsal os. Connecta el peu amb l’inferior cama.
Què és l'os del turmell?
El talus és un d’un total de set tarsal ossos. També es coneix com l’astràgal o l’os navicular. L’astràgal proporciona una connexió entre el peu humà i l’inferior cama. A més, té una participació tant a la part superior com a la inferior turmell articulació. La superior turmell l'articulació (articulatio talocruralis) engloba el rotlle talocalcaneal (trochlea tali) de la forquilla malleolar. Això permet baixar el peu aproximadament de 20 a 30 graus. Dins de la part inferior articulació del turmell (articulatio talotarsalis), hi ha una interacció entre nombrosos tarsal ossos, en què també participa el tal·lus. Això permet que el peu giri de 30 a 50 graus tant cap a dins com cap a fora.
Anatomia i estructura
Anatòmicament, l’astràgal es troba entre el calcani (os del taló) i el mal·lèol (forquilla del turmell). Juntament amb el ossos, es forma el tal·lus articulacions. Aquests són la part superior i la inferior articulació del turmell. L'os del turmell es compon d'un cos, el cos tali, així com un os del turmell cap (caput tali) i a coll (collum tali). A la part superior de l'os del turmell hi ha l'astragal. Quan l’astràgal es veu convex, la curvatura anterior resulta més gran que la curvatura posterior. Tanmateix, quan es veu des de la part frontal, es produeix la concavitat. Per tant, la tròclea tali s’indenta al mig. Com a resultat, s’adapta a la protuberància de l’extrem de la tíbia. D’aquesta manera, es crea una major seguretat del rodet tibial dins de la forquilla del turmell. A la part posterior, la tròclea tali és una mica més estreta. També està menys sagnat. Això permet un moviment més inclinable al turmell superior quan el peu està flexionat. A la part anterior, el rotlle del turmell resulta ser una mica més ample que la forquilla del turmell. Com a resultat, s’ajusta de manera segura, cosa que proporciona una alta estabilitat de la part superior articulació del turmell en posició normal. Al centre del rotllo ossi del turmell hi ha una superfície articular en forma de coma. Això s’anomena fàcies malleolaris. La superfície articular constitueix el punt de partida del processus malleolaris lateralis. La superfície articular del mal·lèol lateral també es troba a la regió del rodet de l’os de l’os. Es coneix com la fàcies malleolaris lateralis i té una forma triangular. A l’exterior d’aquesta superfície, emergeix el processus lateralis tali. Una altra superfície articular està formada per la fàcies articularis navicularis, situada al cap del tal·lus. Representa la superfície articular de l’os navicular (Os naviculare). L’esfèrica cap també es troba allà dins del còncau escafoide superfície articular. D’aquesta manera es forma l’articulació talonavicular. La superfície articular forma part de la regió anterior de l’articulació inferior del turmell. A la part posterior de l'astràgal es troba el procés posterior tali, que és un procés diferent. La seva divisió es realitza mitjançant una ranura. A través d 'això corre el tendons del flexor llarg del dit gros. La part inferior de l'os del turmell té tres superfícies articulars. Aquests estan en contacte amb el calcani. Les tres superfícies s’anomenen fàcies articularis posteriors, fàcies articularis calcanea media i fàcies articularis calcanea anterior. Entre el 3 i el 15 per cent de totes les persones tenen un os petit addicional a l’extrem posterior del tal·lo. Es tracta de l’Os trigonum, que té una forma ovalada o arrodonida. Es troba a la vora posterior de l'os del turmell. No obstant això, en la majoria de la gent, aquest os ni tan sols es descobreix.
Funció i tasques
L’os del turmell té la funció de connectar el peu amb la part inferior cama. També participa en la interacció dels diversos ossos tarsians entre si, permetent que el peu es mogui per dins i per fora.
Malalties i queixes
Es poden produir diverses deficiències a l'os del turmell. Es tracta principalment de deformitats i lesions. Entre les malformacions típiques de l’astràgal s’inclouen les fusions (sinostosis) amb les coalicions calcaneus o tarsianes. Una esquerda de l'astragal es produeix bastant rarament. Es tracta d’una esquerda congènita a l’os del turmell. Les deformitats inclouen un talus obliquus i un talus verticalis. La luxació del tal·lus (luxació) és una possible lesió a l'os del turmell. Això provoca un desplaçament de les superfícies de les articulacions del turmell. La causa de la luxació sol ser un impacte significatiu de la força. La lesió, que sovint es produeix com a conseqüència de caigudes des d’una gran alçada, es pot observar a la part superior i a la part inferior del turmell. La luxació de l'os del turmell es nota per un moviment i una inflor restringits. No és estrany que es produeixin canvis en la forma de l’articulació del turmell. Efectiu teràpia de la luxació de l’astràgal requereix una luxació del turmell. A més, es recomana un alleujament de l'articulació del turmell durant 4 a 6 mesos. A més de la luxació de l'os del turmell, la seva fractura també és possible. No obstant això, les fractures de l'os del turmell es produeixen bastant rarament. Només representen el 0.3 per cent de totes les fractures òssies. La proporció de fractures del peu és d’aproximadament el 3.4%. A fractura de l'os del turmell és causat per una compressió considerable. Típic d’una lesió d’aquest tipus és, a més de restringir el moviment i la inflor, el desenvolupament d’una hematoma per sobre de l'articulació del turmell. Sovint es requereix una intervenció quirúrgica per tractar el fractura. Sempre que no hi hagi cap implicació directa de l'articulació en la lesió, també pot haver-hi tres mesos d'immobilització.
