El vàlvula mitral és un d'un total de 4 cor vàlvules. Separa el aurícula esquerra des ventricle esquerre. Com a vàlvula de fulletó, el vàlvula mitral consisteix en un fulletó anterior i un fulletó posterior. Impedeix el retrocés de sang des ventricle esquerre a la aurícula esquerra durant la contracció sistòlica del ventricle. Durant diàstole (relaxació) del ventricle esquerre, El vàlvula mitral està obert, permetent oxigenar-se sang per fluir des del aurícula esquerra i pulmonar vena.
Què és la vàlvula mitral?
La vàlvula mitral, també anomenada vàlvula bicúspide, separa l'atri esquerre de la cor del ventricle esquerre (cambra). Com el vàlvula tricúspide, que separa el fitxer aurícula dreta des ventricle dret, està dissenyat com l’anomenada vàlvula de fulletó amb fulletó anterior (cuspis anterior) i fulletó posterior (cuspis posterior). La vàlvula mitral impedeix sang des aurícula dreta de tornar a fluir cap a l’aurícula esquerra i pulmonar vena durant la sístole (contracció). Durant diàstole (relaxació) del ventricle dret, s'obre la vàlvula mitral i oxigen-la sang rica dels pulmons, que s’ha acumulat a l’aurícula esquerra, desemboca al ventricle principal. En la fase sistòlica posterior, el oxigen-la sang rica es bomba a través de la vàlvula aòrtica en el gran circulació (circulació sistèmica). Mentre que les fuites menors de la vàlvula mitral són tolerades per la cor muscular, una fuita important condueix a limitacions sensibles en el flux cardíac (insuficiència mitral I a IV).
Anatomia i estructura
La vàlvula mitral es forma a partir de dues primes teixit connectiu fulletons (fulletons), el fulletó anterior (cuspis anterior) i el fulletó posterior (cuspis posterior). Ambdues veles sorgeixen del teixit connectiu-com un anell de reforç que recobreix l’obertura entre l’aurícula esquerra i el ventricle esquerre. Quan estigui obert durant diàstole, ambdós fulletons es projecten al ventricle esquerre. Quan la pressió s’acumula a la cambra (sístole), els dos folíols es plegen cap enrere, recolzats l’un contra l’altre i tancant l’obertura entre l’aurícula esquerra i el ventricle esquerre. Per evitar que els folíols es plegin cap a l'atri, les vores dels folíols estan connectats per fines cordes tendinyes. Les cordes tendinades sorgeixen dels músculs papil·lars, petites sortides dels músculs ventriculars que es contrauen de manera sincrònica amb els músculs ventriculars. Durant la contracció sistòlica del ventricle, els músculs papil·lars també es contrauen, estrenyent així els filaments del tendó. Eviten que els folíols s’inverteixin a l’aurícula esquerra, cosa que ja no podria evitar la sang reflux a l’aurícula esquerra i pulmonar vena.
Funció i tasques
La funció principal de la vàlvula mitral és permetre oxigen-sang rica que s’ha acumulat a l’aurícula esquerra per fluir cap al ventricle durant el diastòlic relaxació fase del ventricle. Durant la posterior contracció sistòlica del ventricle, la vàlvula mitral ha d’evitar que la sang flueixi de nou a l’aurícula per tal que la sang pugui bombar-se adequadament a través de la vàlvula aòrtica al sistema circulació (gran circulació). La vàlvula mitral també es podria anomenar vàlvula d’aleteig passiu, que respon automàticament a les diferències de pressió amunt i avall de la vàlvula. El petit massa dels dos teixit connectiu lòbuls que fer la vàlvula mitral fa que la vàlvula sigui extremadament sensible, de manera que quan només hi ha un lleuger augment de la pressió a la cambra, la vàlvula es tanca gairebé sense distorsió. Tanmateix, el "material" lleuger i prim dels dos fulletons no suportaria la pressió quan estigués tancat i es convertiria a l'atri amb l'efecte del flux de sang. Per evitar que això passi, les vores dels folíols estan estabilitzats per fines cordes, que permeten obrir la vàlvula mitral cap al ventricle, però no capgirar-se cap a l’aurícula. En certa mesura, els filaments del tendó realment responen activament perquè sorgeixen dels músculs papil·lars, petites protuberàncies dels músculs ventriculars que es contrauen de manera sincronitzada amb el cultiu del múscul ventricular. El procés és una mica comparable al principi de tensió del cinturó de seguretat actiu d’un turisme, en què els cinturons de seguretat s’estrenyen fortament contra el cos en determinades situacions que suggereixen un impacte imminent.
Malalties
La insuficiència mitral de la vàlvula i l’estenosi mitral són les dues principals malalties i malalties associades a la reducció de la funció de la vàlvula mitral.Insuficiència de vàlvula mitral pot tenir diverses causes i es designa com a insuficiència de vàlvula mitral I, II, III o IV, segons el deteriorament funcional, amb la gravetat I que significa insuficiència lleu i la gravetat IV la insuficiència més greu. Comú a tots els graus de gravetat és que la vàlvula mitral ja no es tanca correctament, cosa que provoca un retorn parcial de la sang a l’aurícula esquerra. La insuficiència pot ser causada, per exemple, per esquinçament o escurçament de les sutures del tendó que contenen la vora dels dos folíols, o per un forat en un dels dos folíols, o per un estirament excessiu del teixit. Algunes formes d’estenosi mitral, que produeixen una disminució del flux sanguini des de l’aurícula esquerra fins al ventricle esquerre, són malformacions congènites i mal desenvolupament. Per exemple, si el teixit connectiu membranós addicional s'ha format per sobre de la vàlvula mitral a la constricció allà situada i obstrueix el flux sanguini, això es coneix com a estenosi mitral supravalvular. En altres formes d’estenosi mitral, hi ha engrossiment dels folíols de les vàlvules, escurçament de les cordes i adhesions directes de les vores del fullet als músculs papil·lars. Els folíols de les vàlvules es restringeixen severament en la seva mobilitat, en fuites i en parcials reflux de sang es produeixen durant la contracció sistòlica del ventricle. En casos rars, es troba atresia de la vàlvula mitral, que significa tancament complet, o la vàlvula mitral no es va crear durant el desenvolupament embrionari. En aquest cas, forma part de la síndrome hipoplàsica del cor esquerre.
Malalties del cor típiques i freqüents
- Atac de cor
- pericarditis
- Atac de cor
- Fibril · lació auricular
- Inflamació del múscul cardíac
