Orelles: Anatomia, Funció, Malalties

A continuació, "orelles" descriu les malalties assignades a aquesta categoria segons la CIM-10 (H60-H95). La CIM-10 s’utilitza per a la Classificació estadística internacional de malalties i afins salut Problemes i és reconegut a tot el món.

Orelles

L’oïda humana és un òrgan sensorial. Combina el sentit de l’oïda i el sentit de equilibrar, i per tant són importants per a la percepció i l'orientació.

Anatomia

L'orella es divideix de la següent manera:

  • Oïda externa (auris externa).
    • Aurícula (Auricula auris)
    • Conducte auditiu extern (meatus acusticus externus)
    • Membrana timpànica (Membrana tympani): separa l'orella externa de la orella mitjana.
  • Orella mitjana (auris media): cavitats òssies que contenen aire.
    • Cavitat timpànica
      • Està darrere del timpà
      • Conté els tres ossets malleus (martell), incus (enclusa), estribes (estrep).
    • Trompa d’Eustaqui (Tuba auditiva) (sinònim: trompa d’Eustaqui): connecta la cavitat timpànica amb la nasofaringe (epifaringe, pars nasalis faringis o rinofaringe).
  • Oïda interna (Auris interna)
    • L’oïda interna es troba a l’os petrós (pars petrosa ossis temporalis), a la base de l’os temporal (Os temporale).
    • Consisteix en un complex sistema de petites cavitats òssies en què s’incrusten els sistemes de conductes. Per la seva aparença o disposició, se l'anomena "laberint".
    • Segons la funció, es distingeix entre el laberint coclear (labyrinthus cochlearis), que conté l'òrgan real de l'audició (òrgan de Corti), i el laberint vestibular (labyrinthus vestibularis), que conté l'òrgan de l'equilibri:
      • Còclea de l'audició (còclea)
        • Conté cèl·lules piloses que registren vibracions sonores; a la seva base hi ha fibres nervioses que transmeten informació al cervell a través del nervi auditiu (nervi coclear (acusticus))
      • Organrgan vestibular (òrgan de equilibrar).
        • Consta de tres canals semicirculars (arcades; canals semicirculares ossei) i un atri (vestibulum labyrinthi); les cèl·lules sensorials es localitzen a les dues zones
        • A l’aurícula hi ha dos petits òrgans sensorials que formen l’anomenat aparell otòlit. Contenen cèl·lules sensorials disposades en forma de remolatxa, sobre les quals es troben cristalls fins, els otòlits.
        • Des de les cèl·lules sensorials, la informació sensorial arriba al VIII. Nervi cranial (Nervus vestibulocochlearis) als nuclis nerviosos corresponents del tronc cerebral (nuclis vestibulars).

Fisiologia

L'oïda externa i orella mitjana també es coneixen com a aparells conductors de so. L’oïda humana pot percebre ones sonores entre 16 i 16,000 Hz. Per sota o per sobre d’aquest rang, les ones sonores es troben en un rang que és inaudible pels humans. L'oïda externa capta les ones sonores i les transmet a través del canal auditiu cap al timpà. Al llarg del camí, l’oïda externa permet als humans determinar la direcció d’on prové el so. El timpà transmet les vibracions sonores als tres ossells auditius: el malleus, l’incus i les estribes. Finalment, les ones sonores arriben a la còclea (oïda interna), on es converteixen en impulsos nerviosos. Aquesta excitació del nervi auditiu es percep llavors per la part del cervell responsable de l’audició (escorça auditiva) com a parla, so o to. A més de l'òrgan auditiu, l'orella interna també alberga l'òrgan de equilibrar. Això registra la posició i el moviment del fitxer cap i permet l'orientació a l'espai. Mitjançant l’aparell otòlit es detecten acceleracions lineals en els plans horitzontal i vertical, és a dir, es perceben acceleració, frenada, pujada i caiguda. A través de les arcades, les acceleracions de rotació del cap es detecten.

Malalties comunes de les orelles

La quantitat de benestar i qualitat de vida que depèn del bon funcionament de l’oïda sovint no es nota fins a l’oïda health està compromesa. Les malalties de l’oïda més freqüents són:

  • Pèrdua d'oïda
  • Hipacusis (hipoacúsia)
  • Malaltia de Meniere - malaltia de l'oïda interna que causa atacs aguts de mareig, sonor a les orelles i pèrdua d'oïda.
  • Otàlgia (dolor a l'oïda)
  • Otitis externa (inflamació del conducte auditiu)
  • Otitis mitjana (inflamació de l’orella mitjana)
  • Otosclerosi - malaltia progressiva de les orelles associada a una formació òssia excessiva del laberint ossi (sistema de cavitat òssia petita).
  • Efusió timpànica (sinònim: seromucotimpà): acumulació de líquid a l'oïda mitjana (timpà).
  • Presbycusis (pèrdua auditiva relacionada amb l'edat)
  • Tinnitus (sonant a les orelles)
  • Perforació del timpà / ruptura del timpà (ruptura del timpà)
  • Vertigo (marejos)

Els principals factors de risc de patir malalties de l’oïda

Causes conductuals

  • Situació psicosocial
    • Estrès

Causes relacionades amb malalties

Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).

  • Noise

Tingueu en compte que l’enumeració només és un extracte del possible factors de risc. Es poden trobar altres causes a la malaltia respectiva.

Les mesures diagnòstiques més importants per a malalties de l'oïda

  • Audiometria (prova auditiva)
  • Prova d’equilibri
  • Comprovació d’audiòfons
  • Otoscòpia (examen de l'oïda)

Quin metge us ajudarà?

Les malalties agudes simples de les orelles no solen necessitar ser tractades per un metge d’otorinolaringologia (ORL). Aquí és on intervé el metge d’atenció primària. Si es tracta d'un curs més greu de malalties agudes o malalties cròniques de les orelles, es remet a un otorrinolaringòleg en la majoria dels casos.