La tiroide cartílag forma part de l 'esquelet cartilaginós del laringe. L’estructura d’aquest cartílag afecta la producció de veu. Malalties de la tiroide cartílag per tant, afecten la veu.
Què és el cartílag de la tiroide?
El cartílag tiroïdal, amb el terme llatí cartilago thyroidea, representa el cartílag més gran de la laringe. En anglès, s’anomena cartílag de la tiroide. Externament, el cartílag tiroide és visible com La poma de l'Adam. Especialment en homes, el La poma de l'Adam apareix destacat i és el requisit previ per a una veu profunda. El La poma de l'Adam és una de les característiques sexuals masculines secundàries. Es forma per un engrossiment del cartílag tiroide sota la influència de testosterona. Per sobre del cartílag de la tiroide hi ha la tapa laríngia (epiglotis), que impedeix que la polpa alimentària passi a la tràquea. El epiglotis està connectat al cartílag de la tiroide. Sota el cartílag thyroidea hi ha el cartílag cricoide horitzontal, que està articulat posteriorment als cartílags estel·lats. Darrere del cartílag de la tiroide hi ha les cordes vocals o plecs vocals. Estan connectats entre ells mitjançant cartílags articulars. Els cartílags es mantenen units per diversos lligaments i el laringe està suspès de l’os hioide amb l’ajut d’una membrana.
Anatomia i estructura
El cartílag tiroïdal està format per dues plaques de cartílag cartílag hialí. En aquest procés, aquestes plaques de cartílag es connecten per la part frontal al centre. Cap a la part superior, hi ha una petita osca al cartílag tiroide anomenada incisura thyroidea superior. Fins i tot és palpable des de fora. Cap al fons, hi ha una altra osca més petita i discreta anomenada incisura thyroidea inferior. Darrere del cartílag tiroïdal, les cordes vocals s’estenen entre els cartílags estel·lats. El cartílag thyroidea forma l’aspecte anterior de la laringe. Encara està una mica corbat cap endavant. Durant la pubertat, es produeix un engrossiment d’aquest ressalt en mascles joves. Es forma la típica poma d’Adam i la veu es fa més profunda. Quatre músculs s’uneixen al cartílag de la tiroide. El múscul esternotiroïdal és un múscul esquelètic que tira del cartílag tiroide cap avall. S’uneix a la línia obliqua, una estructura de línia obliqua del cartílag tiroide. El múscul tiroideo també es troba a la línia obliqua i és una extensió del múscul esternotiroïdal. En escurçar la distància entre l’os hioide i el cartílag tiroide, proporciona el tancament de la laringe. Com un altre múscul faríngi, el múscul faringi inferior constrictor es troba més lluny cap a l'esòfag. Una part del múscul, la pars tirofaringe, comença al seu torn a la línia obliqua. L’altra part, la pars cricopharyngea, s’origina a la vora lateral del cartílag cricoide. El múscul faríngic constrictor inferior té dues funcions. D’una banda, empeny la polpa alimentària cap a l’esòfag durant la deglució i, de l’altra, participa en les modulacions de la veu. El múscul cricotiroïdal és el quart múscul connectat al cartílag tiroide. Comença al cartílag cricoide i s’estén fins al límit anterior del cartílag tiroide. És en part responsable de regular l'estat de tensió de les cordes vocals, augmentant així la freqüència vocal.
Funció i tasques
El cartílag tiroide juga un paper important a l’hora de determinar l’estructura de la laringe i, per tant, exerceix una gran influència en la seva funció. A causa de la seva estreta connexió amb la musculatura laríngia i les cordes vocals, és en part responsable del tancament de la laringe durant la deglució i de la producció de veu, entre altres coses. Mitjançant aquesta estreta connexió, també es produeixen canvis estructurals en el cartílag tiroide, com ara la formació de la poma d’Adam lead a una veu més profunda. Els músculs individuals de la laringe tenen tasques diferents, com ja s’ha dit. A més de la seva funció com a component estructural important de la laringe, el cartílag tiroïdal també garanteix la posada a punt dels diferents processos implicats en la formació de la veu. Fins i tot la separació suau de les funcions de l’esòfag i la tràquea es deu en part al treball del cartílag tiroide.
Malalties
Les malalties aïllades del cartílag de la tiroide són molt rares. Molt sovint, hi intervé el cartílag tiroide inflamació de la laringe (laringitis), però no és el cartílag el que afecta, només el mucosa. Laringitis sovint resulta d’infeccions víriques. Més rarament, hi ha una infecció bacteriana. inflamació degut a malalties autoimmunitàries també és possible. En aquests processos, principalment les membranes mucoses són atacades. Si la malaltia s’estén a les cordes vocals, ronquera o fins i tot es produeix la pèrdua de veu. A més, hi ha diversos tumors de laringe benignes i malignes. Els tumors benignes es produeixen amb més freqüència que els malignes. També aquí el cartílag de la tiroide no sol afectar-se de forma aïllada. Un símptoma molt comú augmenta ronquera. Més del 90 per cent de les formes malignes són carcinomes de cèl·lules escamoses. Al seu torn, les cèl·lules de la membrana mucosa degeneren. En casos rars, però, condrosarcoma també es pot produir. Condrosarcoma és una degeneració de teixit connectiu cèl·lules del cartílag. També aquí la localització és molt rara, especialment al cartílag tiroide. Quimioteràpia i radioteràpia no tenen èxit amb aquest tumor, perquè les cèl·lules degenerades del cartílag no hi responen. L’única possibilitat de curació és l’eliminació completa del tumor. Això pot significar l’eliminació completa de la laringe, cosa que provoca la pèrdua de veu. Si hi ha inflor sota el cartílag de la tiroide, també pot ser una malaltia de la tiroide en què es produeixi una goll formes. Segons els símptomes, aquí se sospita superficialment una malaltia del cartílag tiroïdal. Tot i això, es veu afectat un òrgan veí.
