Els metatarsians formen el centre de l'esquelet del peu. Tenen una funció estàtica important.
Què és l’os metatarsià?
L’esquelet del peu consta de 3 parts amb un mínim de 26 ossos, el tarso (arrel del peu), el metatars (mig peu), i el digiti (dits dels peus). El tarsal ossos formen la part del peu propera al cos (proximal), el peu posterior, mentre que els dits representen la part allunyada del cos (distal), l'avantpeu. Els 5 metatarsians s’articulen a les altres parts i formen el vincle entre elles. Anàlogament als dits dels peus, es disposen l’un al costat de l’altre i juntament amb ells formen els anomenats raigs, que divergen lleugerament cap a la part frontal. Com el ossos, es numeren de l'1 al 5 de dins cap a fora. En conseqüència, el primer raig és el primer metatarsià juntament amb el dit gros i el cinquè és el dit petit i el cinquè metatarsià. Aquesta construcció té una significació funcional important en locomoció i estàtica.
Anatomia i estructura
Els cinc metatarsians tenen una estructura uniforme amb tres parts, base, corpus i cap. La bases s’articulen a l’adjacent tarsal els ossos i els uns als altres. Les superfícies articulars d’aquesta regió són relativament planes, de manera que no hi ha cap sòcol ni una forma diferent cap. Per sobre i per sota, hi ha nombrosos lligaments petits que asseguren el articulacions i permeten poc moviment. Cap a la planta del peu, els lligaments més potents s’estenen per aguantar tots els metatarsià ossos en una tensió de pont. Seguint endavant, segueixen els cossos allargats i prims, amb forats entre ells alineats teixit connectiu. A l’extrem distal hi ha els caps més amplis, que juntament amb les falanges proximal formen el metatarsofalangi articulacions. Les superfícies articulars dels metatarsians són convexes aquí, mentre que les de les falanges proximal són còncaves. Anatòmicament, es tracta de bola i sòcol articulacions amb 3 graus de llibertat. Funcionalment, però, només són possibles moviments en 2 plans, ja que la rotació no és factible de manera activa, ja que no existeixen músculs amb el curs corresponent. Els dies 1 i 5 metatarsià ossos, hi ha rugositats proximals que serveixen com a superfícies d’unió dels músculs que provenen de la part inferior cama i tira allà. Regularment, es troben 2 ossos sesamoides a la part inferior del cap del 1er metatarsià a la zona del articulació metatarsofalàngica.
Funció i tasques
El metatars té poca mobilitat a causa del seu fort reforç, encara que són possibles petits desplaçaments cap amunt, cap avall i laterals. Cap als dits, la mobilitat augmenta lleugerament. Aquesta mobilitat proporciona al peu la possibilitat d’adaptar-se a terrenys irregulars, una funció important en el manteniment equilibrar. A la base del primer os metatarsià, s’uneix el múscul tibial anterior, que s’encarrega d’aixecar el peu amb la rotació de la vora interna. Aquesta funció garanteix que el peu es mantingui sobre el terra durant el swing cama fase. Tirant per la part inferior de la base del cinquè metatarsià es troba el múscul peronaeus brevis. Estira la vora exterior del peu cap avall i la gira en el procés. Aquesta funció, sobretot, de peu, proporciona una bona estabilitat al peu. El primer metatarsià és el més fort de les 5 parts. Això es deu a la seva funció durant la marxa. Juntament amb el dit gros, aquí és on el peu s’empeny del terra al final de la postura cama fase. La funció més important dels metatarsians és la seva participació en la construcció de l'arc del peu. El tars i el metatars estan disposats de manera que els components interns descansen sobre els externs. Això es tradueix en dues cadenes, de les quals només l’exterior està en contacte amb el terra, l’interior s’estén com un pont entre el calcani i els caps dels metatarsians 2 - 1. Això forma la base òssia de l’arc longitudinal del peu. El fort suport lligamentós sota el metatarsià i tarsal els ossos constitueixen la base de l'arc transversal del peu, que garanteix que els caps 1 i 5 distalment siguin els principals punts de contacte. L’estructura de l’arc actua com a xoc és un component estàtic molt important. Els xocs estan amortits i la càrrega a les articulacions de les cames properes al cos i a la columna vertebral es redueix significativament.
Malalties
Un deteriorament funcional comú és la insuficiència de l’estructura de l’arc, en què els metatarsians tenen un paper important: a causa de diversos factors, l’arc longitudinal o transversal o tots dos poden enfonsar-se i perdre parcialment o completament la seva funció de memòria intermèdia. Si l’arc longitudinal es veu afectat, això es coneix com a arcs caiguts i, si es veu afectat l’arc transvers, es coneix com a peu tallador, perquè els ossos metatarsians i els dits dels peus es desplacen lateralment. D’una banda, aquest esdeveniment afecta la marxa, però sobretot afecta la càrrega de les zones del cos situades a sobre. Les articulacions del genoll, el maluc i la columna vertebral estan sotmeses a un augment significatiu estrès perquè els impactes se’ls transmeten molt més directament. Es poden fer diferents graus al costat esquerre o dret lead a canvis en l'eix de la cama o a obliqüitat pèlvica amb una càrrega espinal unilateral. Els metatarsians, amb la seva estructura tubular, estan bàsicament en risc fractura. Els pesos des de dalt, per exemple, una puntada amb el peu o un objecte que cau, poden lead a fractures metatarsianes, que sovint afecten diversos ossos. Aquestes lesions tenen conseqüències dràstiques per a les persones afectades, ja que el metatars no s’ha de carregar durant la fase de curació. Les anomenades fractures de marxa també són molt freqüents. Aquests són fatiga fractures que es desenvolupen a causa de la sobrecàrrega dels ossos. Els símptomes només es desenvolupen gradualment i inicialment apareixen com a no específics dolor en esforç, que sovint no s’associa amb un fractura. Només un determinat Radiografia pot proporcionar claredat en aquest cas. La deformitat típica del dit gros del peu, Hallux valgus, té el seu origen en una desviació del 1er metatarsià. En un peu tallador, aquest os es mou cap a dins. Les superfícies articulars del articulació metatarsofalàngica arriben a una posició diferent l’una de l’altra i el dit gros es desvia cap a l’exterior.
