definició
Osteonecrosi (també coneguda com a os necrosi, infart ossi) és un infart d’un os sencer o d’una part d’un os, que condueix a la mort del teixit (= necrosi). En principi, l’osteonecrosi es pot produir a qualsevol os del cos (fins i tot al dit gros: Malaltia de Renander). No obstant això, hi ha algunes localitzacions preferides. Aquests inclouen el femoral cap, les parts del fèmur i la tíbia properes al articulació del genoll, El cap dels húmer i els cossos vertebrals. Aquest quadre clínic es pot veure afectat per persones de totes les edats.
Causes
Un infart ossi és causat per oclusió d'un sang vaixell que s’encarrega de subministrar l’os respectiu (secció). Com a resultat, el teixit en aquest punt ja no es subministra (suficient) sang, oxigen i nutrients, provocant la seva mort. Hi ha moltes raons per a aquest tipus oclusió.
Hi ha diferents formes d’osteonecrosi en funció de la causa subjacent: osteonecrosi sèptica, que es produeix durant o com a conseqüència d’una infecció, i necrosi òssia asèptica, que no és causada per una infecció. Sovint és la causa una lesió (trauma), motiu pel qual aquesta variant també s’anomena os (post) traumàtic necrosi. Una forma especial d’osteonecrosi és el desenvolupament durant la teràpia amb bifosfonats, que es manifesta majoritàriament en el mandíbula.
Bifosfonats són medicaments que s’utilitzen, per exemple, per tractar osteoporosi. Es dipositen a la superfície de ossos i assegurar-se que s’inhibeix la degradació de l’os. Al mateix temps, però, també inhibeixen la formació de nous sang d'un sol ús i multiús. en el teixit ossi, fent ossos que han estat danyats prèviament, per exemple per traumatisme o infecció, especialment susceptibles.
Símptomes
El símptoma principal de l’osteonecrosi és una greu dolor a la zona afectada. Sovint s’acompanya d’un rang limitat de moviment. Si és una part de l’os a prop de l’articulació, també pot provocar efusió articular o inflamació de l’articulació.
