Teràpia
Ja que el pòlips per desgràcia, no es regressen, sovint s’han d’eliminar quirúrgicament. Això implica esborrar el fitxer pòlips a través de la nas i alhora ampliar les sortides del sinus paranasals. Després d’aquest procediment, es recomana als pacients que es netegin els nassos regularment inhalació, rentat nasal i dutxes nasals (Emser Sole®).
Aquest procediment és arriscat perquè el mucosa nasal està molt ben subministrat amb sang i una de les complicacions de l'operació és el sagnat postoperatori. Si una al·lèrgia és responsable del desenvolupament de la nasal pòlips, definitivament s’hauria de tractar després. Això inclou:
- Antihistamínics
- Sprays nasals que contenen cortisona
- A llarg termini, a hiposensibilització teràpia.
Hi ha diversos remeis homeopàtics disponibles per al tractament de suport als pòlips, però l’objectiu principal és alleujar els símptomes d’acompanyament, enfortir la sistema immune o reduir les reaccions inflamatòries.
Si els pòlips ja s'han desenvolupat, no es poden eliminar homeopatia i, per tant, l’homeopatia no substitueix el tractament per part d’un metge. Remeis coneguts de homeopatia en el tractament dels pòlips. Un tractament homeopàtic sempre ha de ser supervisat per un metge o un professional alternatiu amb formació addicional en homeopatia, que pot trobar el remei adequat i la dosi adequada per a la malaltia.
- Calcium phosphoricum: per a nens vius, sensibles i prims
- Calcium carbonicum: per a nens lents i grassonets que són propensos a la timidesa i la por
- Thuja occidentalis: pòlips al nas, còlon o úter i pacients susceptibles de refredats
Si les teràpies conservadores (esteroides o antihistamínics per ingestió / aplicació) no aporten el resultat desitjat, es pot provar una teràpia quirúrgica. Hi ha l’endonasal (a través de la nas) polipectomia i el funcionament endonasal del sinus paranasal amb eliminació simultània dels pòlips.
Com passa amb totes les operacions, abans de l’operació del pòlip, la ingesta de medicaments, especialment sang els diluents, s’han de parlar amb el metge tractant i, si cal, s’han d’aturar per evitar complicacions durant i després de l’operació. Polipectomia endonàsica Aquesta tècnica quirúrgica s'utilitza principalment en pacients grans quan no és factible una cirurgia major, per exemple, a causa del mal estat general del pacient condició. Es realitza de forma ambulatòria.
Aquesta tècnica quirúrgica sovint condueix a recurrències (la recurrència de pòlips) al cap de poc temps, ja que la "arrel" del pòlip roman a la membrana mucosa. En la majoria dels casos, l’eliminació completa dels pòlips i dels malalts mucosa es recomana. Durant aquest procediment, la superfície de la membrana mucosa s’anestesia localment.
A més, s’utilitza un vasoconstrictor, un fàrmac que restringeix el sang d'un sol ús i multiús. i, per tant, fa que els pòlips siguin més fàcilment recognoscibles i redueixi el sagnat. Si els pòlips són pòlips pedunculats, allargats i estrets a la base, s’emboliquen amb un llaç metàl·lic i es lliguen a la zona del passatge nasal mitjà fins que se separen de la base i s’extreuen per la nas. Per a pòlips amb una base àmplia, s’utilitza un pinça nasal o l’anomenat conchotoma per a l’ablació.
Pòlips choanals, que estan formats per cèl·lules mucoses de la sinus maxil·lar, un dels sinus paranasals, i creixen fins al passatge nasal mitjà, són una característica especial. Aquests pòlips s’eliminen mitjançant l’anomenat ganxo contundent segons Lange. S’agafa la tija dels pòlips, es trenca amb el ganxo i es treu el pòlip pel nas.
Tanmateix, fins i tot amb aquest tipus de pòlip, es recomana l’eliminació completa de la membrana mucosa afectada, ja que en cas contrari es poden produir recurrències. Després de l'operació, el fitxer mucosa nasal s’ha de tractar amb reg i inhalació per evitar crostes o inflor. Risc: hemorràgies i infeccions, així com lesions a la els nervis i les estructures circumdants són un possible risc quirúrgic.
Cirurgia endonàsica de l ' sinus paranasals amb extirpació de pòlips Aquesta tècnica quirúrgica requereix una estada d’hospitalització d’una setmana aproximadament i anestèsia general. La incapacitat per treballar depèn del tipus de professió i dura unes dues setmanes. En aquesta operació, s’utilitza de nou un endoscopi i l’accés al sinus frontal és possible eliminant l’etmoidectomia anterior.
Ara el teixit és parcialment (fenestració) o completament eliminat, això s’anomena reconstrucció. Això es realitza per al sinus frontal, sinus esfenoidal i sinus maxil·lar. L'operació es pot realitzar amb l'eliminació de pòlips, la correcció del envà nasal (correcció de l'envà) o eliminació de amígdales palatines, així com la reducció de la mida de les conques nasals per millorar el ventilació del nas i els seus sins paranasals i afavoreixen la disminució de la inflamació.
Després de l'operació, els bigotis estan inicialment prohibits. El tamponament inserit per hemostàsia és retirat pel metge al cap d’uns 1-3 dies. Risc: el procediment és molt exigent i, com passa amb qualsevol operació, sagnat postoperatori, infecció i lesions els nervis i es poden produir estructures circumdants.
El sagnat no és infreqüent durant aquesta operació i pot ser que s’hagi d’esclerosar (coagular) elèctricament. A causa de l 'estreta proximitat amb el cervell i meninges, encefalitis or meningitis es pot produir. Una possible lesió a la base del crani s’acompanya d’una descàrrega de líquid cefaloraquidi pel nas (LCR) i s’ha de tractar immediatament.
Els músculs oculars i els seus els nervis o el nervi òptic també pot resultar ferit o afectat per una infecció. També es pot produir hemorràgia a la cavitat ocular. A més, pot haver-hi un deteriorament (temporal) del sentit de olor. A causa d'aquests riscos, encara que extremadament rars, el pacient es controla molt de prop després de l'operació. Lleu mals de cap i cap la pressió, així com hematomes o inflor, són més freqüents.
