Paràlisi del cordó vocal (parèsia recurrent)

Parèsia recurrent (CIM-10 G52.2: malalties del nervi vag; J38.0: paràlisi del plecs vocals i laringe) És un corda vocal paràlisi. En aquest cas, el nervi recurrent de la laringe està danyat. Aquest nervi és una branca del nervi vag, el quart nervi cranial. El fracàs del nervi provoca parèsia (paràlisi) dels músculs interns del laringe.

La parèsia recurrent pot ser unilateral o bilateral.

La parèsia recurrent pot ser causada per cirurgia. Per exemple, és una complicació típica de la cirurgia de la tiroide. El nervi es pot danyar sense voler durant la cirurgia de malalties benignes (benignes) de la tiroide (prevalença (freqüència de la malaltia): 0.1-0.6%). En el curs de la cirurgia per a tumors malignes (malignes) de tiroide, la lesió del nervi laringi recurrent ha de ser acceptada ocasionalment en interès de la intenció curativa. A més, la paràlisi nerviosa recurrent és una de les possibles complicacions postoperatòries tiroidectomia (extirpació quirúrgica de la totalitat glàndula tiroide) (prevalença: 1-3%).

Curs i pronòstic: atès que en la parèsia recurrent bilateral les cordes vocals immòbils estan tan juntes com normalment durant la fonació (producció de veu), la veu sol sonar millor que en la parèsia recurrent unilateral, el símptoma típic de la qual és la disfonia (ronquera). No obstant això, la glotis és estreta durant la respiració (inhalació), tan respiració els problemes són un problema important en la parèsia recurrent bilateral, especialment durant l'esforç físic.

Un cop tallat el nervi laringi recurrent, es produeix una parèsia recurrent amb disfonia permanent (persistent) que no és reversible. Mentre el nervi sigui "només" contusionat o estirat excessivament, la pèrdua de la funció és reversible.