In nervi facial paràlisi - anomenada col·loquialment paràlisi facial - (paràlisi facial; sinònims: paràlisi facial de Bell; paràlisi de Bell; paràlisi de Bell; síndrome de Bell; facioplegia; paràlisi del nervi facial; parèsia facial; paràlisi del nervi cranial VII; nervi facial paràlisi; paràlisi facial perifèrica; prosopodiplegia; prosopoplegia; paràlisi facial central; ICD-10-GM G51.0: Parèsia facial) és una paresi (paràlisi) dels músculs inervats per la nervi facial, en conseqüència, una part de la musculatura facial queda paralitzada.
El nervi facial és el VII nervi cranial (nervi facial). Té fibres sensibles, sensorials, motores i parasimpàtiques i innerva grans parts del cap. Per tant, subministra els músculs mímics de la cara i hi participa sabor sensació, llàgrima i saliva secreció, i subministra el múscul més petit del cos humà, que es troba a l’oïda, el múscul stapedius.
Les dues formes següents de parèsia del nervi facial es poden distingir segons el lloc del dany:
- Paràlisi del nervi facial central (supranuclear): dany situat per sobre del nucli nerviós (gyrus praecentralis, tractus corticonuclearis); sovint causada per una apoplexia (carrera) O cervell tumor.
- Paràlisi facial perifèrica (nuclear, infranuclear) (paràlisi de Bell): dany al nucli nerviós o al curs perifèric; en el 60-75% de la paràlisi facial perifèrica adquirida no es pot trobar cap causa (= paràlisi facial idiopàtica; paràlisi de Bell).
Quan es produeix una paràlisi del nervi facial perifèric durant embaràs amb degeneració i regeneració incompleta del nervi cranial VII, s’anomena síndrome de la Mona Lisa. La majoria dels casos són paresis idiopàtiques (paràlisi de causa poc clara).
Relació de sexes de la paràlisi del nervi facial idiopàtic: els homes i les dones es veuen afectats per igual. embaràs.
Pic de freqüència: la paràlisi del nervi facial idiopàtic es produeix amb més freqüència a mesura que augmenta l'edat.
La incidència (freqüència de casos nous) és de 20 a 40 casos per cada 100,000 habitants i any. La forma idiopàtica es produeix amb una incidència de 7-40 casos per cada 100,000 habitants i any.
Curs i pronòstic: si es tracta d’una forma lleu de paràlisi del nervi facial, els símptomes només són lleus. Les formes més severes de paràlisi del nervi facial solen anar acompanyades de canvis en l’expressió facial. El pronòstic de la paràlisi del nervi facial idiopàtic és bo, amb regressió que es produeix en més del 80% dels casos a les poques setmanes de l’aparició dels símptomes (completa en> 70%). En aproximadament el 13% dels casos, la regressió és incompleta, tot i que, com a conseqüència, les persones afectades no es veuen afectades significativament. En un 16%, la reinervació (rebrot del nervi) és tan incompleta que, per exemple, les sincinèsies (tancament involuntari de les parpelles durant la parla), les contractures (tensió constant del músculs facials), i / o alteracions autonòmiques com el fenomen de la llàgrima del cocodril (plor gustatiu; lacrimació unilateral que sol produir-se durant la ingesta d’aliments). embaràs, el curs general de la paràlisi del nervi facial idiopàtic és menys favorable, és a dir, la curació de defectes es produeix amb més freqüència. Les taxes de remissió espontània són del 50 al 80% i aproximadament del 90% en el cas d’incompletes parèsia facialLa parèsia facial postviral (“després de la infecció viral”) sovint es cura amb defectes. La parèsia facial induïda per la borrèlia gairebé sempre té un bon pronòstic.
