Xoc anafilàctic: prevenció

Prevenció secundària de l’anafilaxi

  • Autoinjector d'epinefrina (AAI; xeringa preomplerta d'epinefrina); principi actiu: clorhidrat d’epinefrina (0.36 mg per 0.3 mil·lilitre) = epinefrina (0.3 mg per 0.3 mil·lilitre), im (intramuscular, és a dir, al múscul; cuixa externa; inici d’acció més ràpid: injecció al múscul deltoide / múscul deltam, múscul fort de l’articulació de l’espatlla) Dosi d’adrenalina en funció del pes corporal, així com de l’estat clínic i tenint en compte els factors de risc individuals:
    • 15-30 kg de pes corporal (bw): 0.15 mg d’adrenalina.
    • > 30-60 kg de pes corporal: 0.3 mg
    • > 60 kg de pes corporal: 0.3-0.6 mg

    La directriu ERC i la directriu d’anafilaxi del Consell de Reanimació del Regne Unit recomanen les següents dosis d’adrenalina intramuscular:

    • <6 mesos 0.15 mg d’adrenalina im
    • > De 6 mesos a 6 anys 0.15 mg im
    • > 6-12 anys 0.3 mg im
    • > 12 anys i adults 0.5 mg im

Altres notes

  • És preferible fer una injecció intramuscular d’adrenalina injecció intravenosa.
  • Amb im injecció al
    • Vastus lateralis muscular (cuixa): longitud de l’agulla: ≥ 20 mm.
    • Múscul deltoide:
      • Longitud de l'agulla masculina: 25 mm
      • dones
        • Dones de fins a 60 kg KG: longitud de l'agulla: 16 mm
        • Dones 60-90 kg KG: longitud de l'agulla: 25 mm
  • El desencadenant més comú de anafilaxi (xoc resultant d’un greu reacció al · lèrgica) és al·lèrgia alimentària.
  • Per a la recurrència de l’episodi anafilàctic, la probabilitat va ser particularment elevada en els asmàtics (ràtio de risc, FC 1.94) si s’administrava adrenalina a la cura del primer anafilaxi (HR 2.22) i si el desencadenant va ser un aliment (HR 11.44).

Prevenció secundària de l’anafilaxi

  • Autoinjector d'epinefrina (AAI; xeringa preomplerta d'epinefrina); principi actiu: clorhidrat d’epinefrina (0.36 mg per 0.3 mil·lilitre) = epinefrina (0.3 mg per 0.3 mil·lilitre), im (intramuscular, és a dir, al múscul; exterior cuixa).
  • Dosis d'adrenalina en funció del pes corporal, així com de l'estat clínic i tenint en compte els factors de risc individuals:
    • 15-30 kg de pes corporal (bw): 0.15 mg d’adrenalina.
    • 30-60 kg de pes corporal: 0.3 mg
    • > 60 kg de pes corporal: 0.3-0.6 mg

Altres notes

  • El desencadenant més comú de anafilaxi (xoc resultant d’un greu reacció al · lèrgica) és al·lèrgia alimentària.
  • Per a la recurrència de l’episodi anafilàctic, la probabilitat va ser particularment elevada en els asmàtics (proporció de riscos, FC 1.94) si s’administrava epinefrina a l’atenció de la primera anafilaxi (FC 2.22) i si el desencadenant era un aliment (FC 11.44).