Previsió
El pronòstic d’una dissociació escapolunar no es pot donar en termes generals, sinó que s’ha de dependre de l’extensió respectiva i de les lesions concomitants. És important notar la lesió aviat. Si el diagnòstic es fa immediatament, la lesió es pot curar de manera estable i sostenible en 6 setmanes amb una teràpia conservadora i una immobilització consistent.
Sutures operatives del lligament esquinçat també són possibles durant el primer mes. Després, les teràpies quirúrgiques només poden restaurar l’anatomia amb dificultat. En molts casos, l’articulació s’ha d’estabilitzar per altres mitjans, fins i tot en alguns casos, mitjançant un enduriment parcial. L’objectiu més important és aconseguir el millor possible dolor-moviment lliure a l'articulació. Això sol ser possible després de la teràpia.
Quan cal operar-se?
La dissociació scapholunar pot adoptar diferents dimensions i, per tant, pot associar-se a diferents queixes i conseqüències. La malaltia es pot dividir en 3 graus. En tots els casos hi ha danys en el lligament escapolunar, que poden provocar el llunatge i la lluna escafoide os per esmunyir-se.
Si només hi ha un lleuger desplaçament del ossos, una teràpia conservadora anomenada "luxació", pot ser suficient. No obstant això, a partir del grau 2 es produiran altres desplaçaments, malposicions, inestabilitats, cartílag i es produeixen a més danys ossis. En aquests casos, són necessaris tractaments quirúrgics per tractar les estructures lesionades i fixar el lligament SL. Hi ha diversos procediments quirúrgics disponibles amb aquesta finalitat; en alguns casos, mínimament invasiva artroscòpia també és possible.
