A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants que poden ser causades per l’otitis mitjana (inflamació de l’orella mitjana):
Sistema respiratori (J00-J99)
- sinusitis (inflamació del sinus paranasals).
Sistema cardiovascular (I00-I99)
- Sinus vena trombosi (SVT) * - oclusió d’un sinus cerebral (gran venós sang d'un sol ús i multiús. dels cervell derivades de duraduplicacions) per un trombe (coàgul); presentació clínica: mal de cap, pàpules congestives i convulsions epilèptiques.
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).
- Sèpsia (intoxicació sanguínia)
Orelles: procés mastoide (H60-H95)
- Colesteatoma (sinònim: tumor de perla, ceba tumor): ingressió d’escamoses queratinitzants multicapa epiteli a la orella mitjana amb posterior purulenta crònica otitis mitjana (mig infecció d'oïda).
- Pèrdua d'oïda (pèrdua auditiva neurosensorial; SNHL): major risc en crònics otitis mitjana (14.5 vs. 4.8 per cada 10,000 persones-anys) el primer any després del diagnòstic d’otitis
- Laberintitis: inflamació d'una estructura de l'oïda interna anomenada laberint.
- Mastoïditis* (inflamació mastoide), possiblement amb subperiosteal abscessos (formació d'abscessos sota el periost).
- Efusió timpànica * (sinònim: seromucotimpà); acumulació de fluid a la orella mitjana (timpà) → orella mitjana pèrdua d'oïda; risc de retard en el desenvolupament de la parla !; no o només un petit dolor simptomatologia; sobre la freqüència: després de dues setmanes, el 60-70% dels nens encara presenten un vessament timpànic, després de quatre setmanes el 40% i després de tres mesos fins al 25%.
- Trastorns de la conducció
- Tinnitus (que sona a les orelles) - especialment en purulents i serosos otitis mitjana (inflamació del orella mitjana) després d’infeccions cròniques.
- Perforació de la membrana timpànica * (timpà lesió) → restricció (temporal) de l’audició.
- Trommelfellruptur (trencament del timpà) - es cura principalment sense conseqüències.
* Limitació de la capacitat auditiva.
Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)
- Paràlisi del nervi facial, ferifèric *: paràlisi del nervi facial.
- Síndrome de Gradenigo (supuració de la punta piramidal; supuració a les cavitats de l'os temporal) (molt rar)
- Cervell abscessos/ abscés intracraneal (abscés epidural, abscés subdural) - acumulació de pus al cervell.
- Meningitis (meningitis)
Factors pronòstics
- Nens amb otitis mitjana aguda (AOM) i la protrusió severa de la membrana timpànica van mostrar gairebé el doble de risc de fracàs del tractament amb antibiòtics lliures teràpia en comparació amb nens amb protrusió de membrana timpànica moderada, baixa o sense (HR 1.96).
- Els timpanogrames màxims (corbes A i C) a la línia de base van ser indicatius d’una millor resposta al tractament amb antibiòtic teràpia en anàlisi multivariant.
