Paràmetres de laboratori de segon ordre: en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris: per a una aclariment diagnòstic diferencial.
- Proves cutànies:
- Prick test (detecció d’al·lèrgies de tipus 1): s’aplica una gota d’un extracte d’al·lergògens a la pell del pacient i, a continuació, s’utilitza una llanceta per punxar la pell aproximadament 1 mm; el resultat es llegeix al cap d’uns 10 minuts
- Prova epicutània (sinònims: patch test, patch test): en aquesta prova, s’aplica un pegat a la pell del pacient, que conté diversos al·lergens; al cap de dos o tres dies, es pot eliminar el pegat i es pot avaluar la prova
- Prova intracutània (detecció d 'al·lèrgies tipus 1): similar a la prova de puny, però més sensible! En aquesta prova, s’injecta una quantitat definida d’extracte d’al·lergògens per via intracutània i també es llegeix després de 20 minuts contra una prova en blanc.
- Advertència. Hi ha el risc d’un alt grau reacció al · lèrgica amb aquesta prova. [Al·lergogen a punt solucions probablement per a proves intradèrmiques ja no estan disponibles a Alemanya].
- IgE específica
- Prova de provocació: per obtenir un diagnòstic fiable lèrgia o reacció d'intolerància no al·lèrgica [només un resultat positiu pot confirmar-ho després de troballes negatives a la pell prova].
- Prova CAST (prova d’estimulació de l’antigen activat cel·lular); un nou mètode in vitro a diagnòstic d’al·lèrgies.
- Pell biòpsia (eliminació de teixits del pell) per histologia tu. Immunohistologia.
Diagnòstic d’al·lèrgies als antibiòtics
Concentracions de proves per al diagnòstic d’al·lèrgies als antibiòtics (segons la gravetat de la reacció immediata: primera prova amb una dilució 1/10 o 1/100) (després).
| Prova de puny | Prova intracutània | Prova epicutània | |
| MDM | 2 x 10 -5 mmol / l | 2 x 10 -5 mmol / l | |
| PPL | 5 x 10 -2 mmol / l | 5 x 10 -2 mmol / l | |
| Penicil·lina G | 10,000 U / ml | 10,000 U / ml | 5% en vaselina |
| Aminopenicil·lines | 20 mg / ml | 20 mg / ml | 5% en vaselina |
| Cefalosporines | 2 mg / ml | 2 mg / ml | 5% en vaselina |
MDM = Mescla de determinants menors PPL = Penicil·lil-L-lisina
