Furosemida és el nom que rep un diürètic de bucle. El fàrmac té un efecte diürètic i s’utilitza per a edemes o hipertensió.
Què és la furosemida?
L’ingredient actiu furosemida pertany al grup de fàrmacs de bucle diürètics. Aquests tenen la propietat d’excretar majors quantitats de líquid tisular del cos, cosa que es fa inhibint una proteïna de transport a la ronyó. Diürètic les drogues ja s’utilitzaven el 1919 en forma de tòxics mercuri compostos. No va ser fins al 1959 que l’empresa alemanya Hoechst va desenvolupar un ingredient actiu anomenat furosemida això estava lliure de mercuri. La sol·licitud de la patent de furosemida es va presentar el 1962 i el medicament es va utilitzar aviat. A dia d’avui, la furosemida continua sent un dels diürètics més potents les drogues.
Acció farmacològica
La furosemida presenta un efecte potent i ràpid inici de l’acció. Això s'aconsegueix bloquejant el cotransportador Na-K-2Cl de proteïna de transport dins del ronyó o la porció ascendent del bucle de Henle. A causa del bloqueig, hi ha inhibició de la reabsorció de aigua, clorur, sodi i potassi. D’aquesta manera es forma més orina, que després s’excreta més. Al seu torn, això comporta una reducció ràpida de aigua retenció en els teixits del cos. Depenent de la dosi utilitzat, la furosemida pot estimular el control hormonal de l'excreció d'orina. Aquest efecte és important en el tractament de ronyó disfunció. La furosemida també és capaç de baixar hipertensió. Amb aquest propòsit, el medicament estimula l'excreció de sal comuna (sodi). Com que la furosemida també dilata el sang d'un sol ús i multiús., es pot utilitzar per estimular el flux sanguini cap als ronyons. En el cas que insuficiència cardíaca, la furosemida proporciona alleujament per al cor. Així, la dilatació de les venes aconsegueix una disminució de la pressió, que té un efecte negatiu sobre la cor. Si s’administra furosemida per via intravenosa, es produeixen grans quantitats de aigua, fins a 50 litres al dia, pot deixar l’organisme. Aproximadament dos terços del diürètic del bucle s’absorbeixen al sang a través dels intestins. Al voltant del 10 per cent de la substància activa és metabolitzada per la fetge. La quantitat restant és excretada pel cos sense canvis, que té lloc a les femtes i l'orina. Després d’uns 60 minuts, aproximadament el 50% de la furosemida ha abandonat el cos.
Ús i aplicació mèdica
Els usos de la furosemida inclouen el tractament de l’edema (retenció d’aigua als teixits) degut a cor malaltia, hipertensió, fetge malaltia com cirrosi, disfunció renal, panxa aquosa (ascitis) o greu cremades. A més, la furosemida es pot utilitzar per tractar edema pulmonar perquè elimina el fluid de forma ràpida i eficaç. El diurètic de bucle també es considera útil per prevenir la insuficiència renal aguda. La furosemida es pot utilitzar tant a curt termini com a llarg termini teràpia. En la majoria dels casos, el medicament s’administra en forma de tauletes or càpsules que alliberen el principi actiu amb retard. La infusió també és possible. El tauletes es porten al matí sobre un buit estómac amb aigua. Es poden distribuir dosis més altes al llarg del dia i prendre-se diverses vegades. El recomanat dosi varia entre 40 i 120 mil·ligrams al dia. En alguns casos, però, a dosi pot ser adequat fins a 500 mil·ligrams. Si es dóna un tractament elevat sang a pressió, la furosemida sol combinar-se amb altres antihipertensius les drogues. Mitjançant aquest procés, l’eficàcia augmenta i es redueixen els efectes secundaris.
Riscos i efectes secundaris
Aproximadament un de cada deu pacients experimenta efectes secundaris adversos després de prendre furosemida. Aquests inclouen principalment somnolència, apatia, pressió arterial fluctuacions amb canvis de posició corporal, set, pèrdua de gana, augment de l’excreció d’orina, debilitat muscular, arítmies cardíaques, insensibilitat nerviosa, paràlisi parcial i flatulències. A més, marcat pell inflamació, es poden produir enrogiments, erupcions, sensibilitat a la llum i convulsions. En casos rars, mareig, cap pressió, tensió muscular, sec boca, trastorns auditius, problemes gastrointestinals, anèmia, gota atacs (en cas de condicions preexistents), picor i inflamació del pàncrees En el pitjor dels casos, la furosemida pot causar baixa sang volum, deshidratació del cos i col·lapse circulatori. En la gent gran, el desenvolupament de trombosi també és possible. Les contraindicacions de la furosemida inclouen greus potassi esgotament a la sang, marcat fetge disfunció associada a la pèrdua de consciència, disfunció renal en què hi ha manca de producció d'orina i hipersensibilitat al medicament o a substàncies relacionades químicament com el trimetoprim o sulfonamides. Si el pacient pateix gota, diabetis mellitus (diabetis), constricció artèries coronàries, deficiència de proteïnes, trastorns de la sortida urinària, trastorns circulatoris de cerebral d'un sol ús i multiús., disfunció renal i contracció hepàtica, ha de tenir especial cura durant la furosemida teràpia. En cas d’obstrucció de la sortida d’orina, s’ha d’assegurar la sortida lliure d’orina, en cas contrari hi ha un risc de sobredistensió de l’orina. bufeta. Durant embaràs, es recomana prendre furosemida només en casos excepcionals. El tractament no s’ha de perllongar. En estudis amb animals, per exemple, la furosemida va causar danys als embrions. Atès que el principi actiu té un efecte negatiu sobre el subministrament de sang al la placenta i úter, no es poden descartar els trastorns de creixement del nen. La furosemida no s’ha de prendre durant la lactància materna, ja que passa el medicament la llet materna, que al seu torn provoca danys al nadó. En els parts prematurs, hi ha un risc de formació de càlculs renals en el nen a causa del administració de furosemida. Per aquest motiu, s’ha de revisar periòdicament els ronyons ultrasò exàmens per part d’un metge.
