Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics
- Radiografies de l'articulació afectada [signes radiogràfics de remodelació de l'articulació artrítica: osteòfits (gonartrosi: inicialment a l'eminentia intercondílica), espai articular reduït, augment de l'esclerosi subcondral i deformitat; mirar abaix. Puntuació de Kellgren i Lawrence] Nota: Els canvis radiològics poques vegades es correlacionen amb les queixes subjectives (aquí: maluc dolor): amb una sensibilitat del 36.7% i una especificitat del 90.5%, el valor predictiu de radiologia només és del 6.0%.
Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i obligatori diagnòstic de dispositius mèdics - per a una aclariment diagnòstic diferencial.
- Tomografia assistida per ordinador (TC; procediment d'imatges seccionals (Radiografia imatges de diferents direccions amb avaluació basada en ordinador), especialment adequades per a la representació de lesions òssies) de l’articulació afectada: les troballes corresponen a les imatges de raigs X, però és possible una representació anterior; millor representació d’estructures complexes.
- Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica; mètode d’imatge transversal assistida per ordinador (mitjançant camps magnètics, és a dir, sense raigs X); particularment adequat per a la representació de lesions de teixits tous) de l'articulació afectada - indicació principalment a cartílag i menisc danys; Advertència (atenció): els defectes del cartílag al genoll solen ser més extensos intraoperatori.
- Artroscòpia (conjunt endoscòpia) - si cal, petites mostres de teixit dels danyats cartílag or líquid sinovial (líquid sinovial) es prenen i examinen al laboratori. Si hi ha fragments ossis solts o cartílag les peces es troben durant l’examen, es poden eliminar mitjançant rentat (reg) en el mateix procediment.
- Artrosonografia (ultrasò examen de articulacions) - Això també revela efusions articulars, processos de teixits tous i acumulació de líquids a l'articulació. Aquest examen també es realitza abans de punxada o injecció. Les efusions articulars o les acumulacions de líquids es poden tractar amb medicaments, si és necessari, també punxada. No compta entre els mètodes escollits per a l’artrosi.
Classificació natradiològica de l’artrosi segons la puntuació de Kellgren i Lawrence
| Osteofites | Espai conjunt | Esclerosi | Deformació | Punts |
| cap ni qüestionable | cap o qüestionable qüestionable | cap | cap | 0 |
| únic | únic | llum | llum | 1 |
| gran | avançat | clar amb quists | clarament | 2 |
| cancel · lat | fort amb formació de quists | 3 |
Interpretació
Segons la puntuació de Kellgren-Lawrence, l’expressió radiològica de l’artrosi es divideix en cinc graus:
- Grau 0 = 0 punts
- Grau 1 = 1-2 punts
- Grau 2 = 3-4 punts
- Grau 3 = 5-9 punts
- Grau 4 = 10 punts
Grau 1: Esclerosi subcondral menor. Sense estrenyiment de l’espai articular ni osteòfits Grau 2: estrenyiment de l’espai articular menor i formació d’osteòfits incipients, irregularitats superficials de les articulacions implicades Grau 3: marcada formació d’osteòfits, irregularitats marcades de la superfície de les articulacions Grau 4: estret espai de les articulacions marcat per completar la seva destrucció, deformitat /necrosi de socis conjunts.
