Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.
- Radiografia convencional de la regió corporal afectada, en dos plans: per avaluar l’abast del creixement del tumor i, si cal, saltar-se les metàstasis (tumors filla propers); és a dir, s’hauria d’avaluar tot l’os afectat i les regions articulars adjacents
- Tomografia assistida per ordinador (TC; procediment d'imatges seccionals (Radiografia imatges de diferents direccions amb avaluació basada en ordinador)) - amb el propòsit de determinar la ubicació, mida i extensió del tumor (destrucció / destrucció òssia?), taxa de creixement (agressivitat).
- Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica; mètode d’imatge transversal assistida per ordinador (mitjançant camps magnètics, és a dir, sense raigs X)) - per tal de determinar la ubicació, la mida i l’extensió del tumor (infiltració de teixits tous? Propagació intramedular) a la medul·la òssia? Participació del canal espinal (canal vertebral)?)
- Si és necessari, tomografia per emissió de positrons (PET; procediment de medicina nuclear que permet la creació d’imatges transversals d’organismes vius visualitzant el patrons de substàncies radioactives febles): com a examen de referència per avaluar la resposta a teràpia.
Diagnòstic de propagació ("estadificació") (metàstasi?) - si es sospita que es diagnostica osteosarcoma està confirmat.
- Tomografia assistida per ordinador del tòrax (TC toràcica) - per detectar distants metàstasi als pulmons
- Radiografia del tòrax (tòrax de raigs X /pit), en dos plans - per a la detecció de distants metàstasi als pulmons
- Esquelètic gammagrafia (procediment de medicina nuclear que pot representar canvis funcionals en el sistema esquelètic, en què hi ha processos de remodelació òssia (patològicament) augmentats o disminuïts regionalment (localment) patològicament (patològicament)) - per detectar metàstasi en altres zones de l’esquelet.
- Si és necessari, tomografia per emissió de positrons (PET): per detectar metàstasis a distància.
Classificació de Lodwick
Mitjançant la classificació de Lodwick, és possible avaluar si el tumor és benigne (benigne) o maligne (maligne) en un Radiografia. A més, és adequat per avaluar la progressió en cas de comportament agressiu del tumor. Un índex per a la taxa de creixement del tumor ossi o bé un procés inflamatori és la reacció visible a la radiografia, és a dir, l'estructura òssia es modifica localment, regionalment o de manera difusa pel tumor. Els patrons visibles de destrucció es classifiquen en els grups principals següents:
| Grau | Índex de creixement | Destrucció òssia | Dignitat * | Tumors ossis |
| Grau I | Purament geogràfic (circumscrit); límit definible | |||
|
De creixement molt lent | Esclerosi (enduriment patològic d’aquí: teixits) i límit agut | benigne | Condroblastoma, encondroma, displàsia òssia fibrosa, fibroma noossificant, osteoma osteoid |
|
Creixement lent (desplaçament) | Distensió òssia> 1 cm i / o cap esclerosi | activament benigne | Tumor de cèl·lules gegants |
|
Taxa de creixement mitjana (localment invasiva) | Penetració compacta total (compacta = capa marginal externa d’os). | agressiu benigne | condro-, osteo-, fibrosarcomes |
| Grau II | creixement ràpid | Geogràfic, amb un component menjat / permeat (sense respectar els límits anatòmics) | predominantment maligne | Condrosarcoma, fibrosarcoma, histiocitoma fibrós maligne, metàstasis, osteosarcoma |
| Grau III | de creixement molt ràpid | destrucció purament arna o permeable | maligne | Sarcoma d'Ewing |
* comportament biològic dels tumors; és a dir, si són benignes (benignes) o malignes (malignes) La classificació és especialment adequada per a tumors d'os llarg o petit. Tanmateix, no és sensible ni específic, de manera que, per regla general, no es poden prescindir d’altres mesures diagnòstiques.
