Pedregada: Descripció
La calamarsa es produeix quan els conductes excretors d'una glàndula sebàcia (glàndula de Meibomi o glàndula de Meibomi) a la vora de la parpella es bloquegen. Els bacteris i els enzims propis del cos descomponen els components grassos dels conductes excretors. Aquests productes de descomposició es filtren al teixit circumdant i desencadenen una resposta inflamatòria crònica i lenta. Això atrau les cèl·lules immunitàries a la parpella i es forma un nòdul dur al llarg de diverses setmanes.
Com que cap infecció per bacteris és responsable de la reacció immune, sinó que hi ha al darrere els productes de degradació del propi cos, la calamarsa no causa cap dolor (a diferència del orz). No obstant això, pot pressionar desagradablement l'ull. En última instància, però, són majoritàriament motius estètics els motius pels quals els afectats acudeixen al metge per tractar-se una pedregada.
Pedregada: Símptomes
Una pedra de calamarsa es manifesta com un bony que es mou a la parpella. Creix lentament durant diversos dies o setmanes i no causa dolor. La conjuntiva dins de la parpella pot ser lleugerament vermella. Bàsicament, però, només la pell de la parpella es veu afectada per la calamarsa. L'ull mateix i les estructures circumdants no s'inflen. Tampoc hi ha altres símptomes com la febre.
Un calazio sol produir-se individualment; diverses pedregades en un ull són força rares.
Pedregada: causes i factors de risc:
La congestió de secrecions a la parpella que hi ha a la base de les pedregades es pot produir de manera espontània, però també pot ser causada per molts altres factors. Per exemple, de manera similar a l'acne, les hormones sexuals influeixen en la producció de sèu en la calamarsa. Com que l'efecte hormonal complet sobre la producció de sèu només entra en joc després de la pubertat, les persones adultes tenen més probabilitats de desenvolupar calazio que els nens.
Altres inflamacions de l'ull, com la conjuntivitis, així com la malaltia de la pell rosàcia (o rosàcia de coure) també poden promoure el calazio. En general, tots els factors que impedeixen el flux de sèu augmenten el risc d'un calazio.
En els casos d'inflamació recurrent de les glàndules sebàcies de l'ull, el metge tractant hauria de descartar algunes causes més rares. Aquests inclouen la diabetis mellitus i la deficiència immune. En casos molt rars, un tumor de la parpella també pot obstruir el flux de sèu i, per tant, provocar una pedregada.
Pedregada: exploració i diagnòstic
Les queixes que descriu el pacient (a l'entrevista d'anamnesi) i l'examen de la inflor a la vora de la parpella solen ser suficients perquè el metge faci el diagnòstic de "pedregada".
Pedregada: Tractament
A diferència d'una infecció bacteriana, el tractament d'una calamarsa dura més temps. Per regla general, primer s'intenta netejar la congestió de secrecions amb compreses seques i càlides i massatges regulars de les parpelles. Per accelerar la curació, el metge de vegades recomana pomades antiinflamatòries, gels o gotes per als ulls per a la pedregada. Els remeis casolans (com els banys d'ulls tèbies i les compreses amb diverses herbes) i les opcions de tractament homeopàtic poden ajudar al procés de curació.
Els remeis casolans tenen les seves limitacions. Si els símptomes persisteixen durant un període de temps més llarg, no milloren o fins i tot empitjoren, sempre s'ha de consultar un metge. Si també s'ha desenvolupat una infecció bacteriana, el metge prescriurà una pomada ocular que conté antibiòtics.
El concepte d'homeopatia i la seva eficàcia específica són controvertits en la ciència i no estan demostrats clarament pels estudis.
En la majoria dels casos, aquestes mesures terapèutiques conservadores són suficients perquè el chalazio retrocedeixi per si sol en unes quantes setmanes. Si això no passa, un cirurgià pot extirpar el calazio. A través d'una petita incisió de la pell, obre el calazio i neteja el teixit inflamat. Els factors a favor d'aquesta cirurgia de calazio són:
- Sensació de pressió
- troballes pertorbadores externes
- Interferència amb la funció visual
La cirurgia de calazio es realitza sota anestèsia local i comporta poc risc. És important que el calazio quedi completament eliminat, en cas contrari es podria tornar a formar.
Pedregada: curs de la malaltia i pronòstic
Sovint, un calazio es considera molt molest pels pacients, principalment per motius estètics. Es desenvolupa lentament al llarg de diverses setmanes, i la curació normalment també triga molt de temps. En general, però, el pronòstic de la calamarsa és molt bo.
En casos rars, la calamarsa pressiona l'ull i pot limitar la visió. És més probable que això passi en nens i després requereix un tractament ràpid. Això es deu al fet que la funció visual és molt important en els nens petits per al procés d'aprenentatge i el desenvolupament del cervell. Si un ull no participa en el procés visual durant diversos dies o setmanes a causa d'una pedra de calamarsa, hi ha el risc de dany visual a llarg termini. Aquest no és el cas dels adults, per la qual cosa el curs en adults sol ser benigne.
En casos rars, la calamarsa pot ser un signe d'una altra malaltia, com ara quan algú té més pedregada malgrat la teràpia constant. Aleshores, entre altres coses, cal descartar un tumor (maligne) com a causa.
