Què passa si no tracto el càncer de pròstata?
No en tots els casos pròstata càncer es tracta immediatament. Particularment en el cas de tumors petits amb un perfil de risc baix, el metge pot recomanar esperar fins que el tumor s’estengui. Aquesta estratègia de tractament s'anomena "vigilància activa" i significa "activa" monitoratge".
El pròstata es comprova regularment i el tractament només s’inicia si la malaltia progressa més. Els estudis han demostrat que els pacients en aquests casos no presenten cap desavantatge en comparació amb l'inici immediat del tractament. En canvi, un tumor més avançat sempre s’ha de tractar immediatament, en cas contrari la malaltia s’estén ràpidament i comporta un deteriorament significatiu de la qualitat de vida. Esperança de vida en el cas de pròstata càncer depèn principalment de la mida, el tipus i la propagació del tumor.
Quin és el tractament a la fase final?
A la fase final de la pròstata càncer, en la majoria dels casos només és possible un tractament pal·liatiu. Això significa que el pacient ja no es pot curar, però que l’objectiu terapèutic principal és millorar la qualitat de vida. Teràpia pal·liativa està pensat per evitar que el tumor creixi més i millorar els símptomes del pacient.
Sovint pateixen pacients en fase terminal dolor, pèrdua de pes, esgotament i ansietat. El tumor pot prémer sobre el uretra i així provocar problemes amb la micció. A la fase terminal, el càncer de pròstata s’ha format metàstasi que es pot estendre per tot el cos i provocar dolor i molèsties als òrgans respectius (per exemple, la columna vertebral, fetge o ronyons).
Juntament amb el pacient i els seus familiars, el metge elabora un pla de teràpia adequat que serveix per tractar adequadament les queixes físiques i psicològiques. A més de complet dolor la teràpia i l’administració de medicaments per alleujar l’ansietat, això inclou una atenció mèdica i un suport proper. Els pacients greus són atesos en el seu entorn domiciliari per familiars o per un servei d’infermeria ambulatori. També hi ha la possibilitat de cures pal · liatives en un hospital o una clínica diürna especialitzada.
Metadona
La metadona és un medicament del grup de opioides i es coneix com a substitut dels heroïnòmans. La metadona té efectes analgèsics i sedants. Des de fa temps es parla de l’ús de la metadona en el tractament del càncer.
Hi ha proves que els pacients amb càncer que prenen metadona tenen un temps de supervivència més llarg. Tot i això, actualment no hi ha estudis clars que demostrin l’eficàcia de la metadona en el tractament del càncer. Per aquest motiu, organitzacions de renom com la German Cancer Aid Foundation conclouen que l’ús de metadona en el càncer no està justificat a causa de possibles riscos (com l’augment de la mortalitat).
Quant de temps dura el tractament?
La durada del tractament depèn de la forma de teràpia respectiva. Un tumor de pròstata localitzat sense metàstasi es pot tractar quirúrgicament. Idealment, es considera que el pacient es cura després de l’operació i l’extirpació de la pròstata, incloses les vesícules seminals.
La radioteràpia se sol dur a terme durant diverses setmanes, i el pacient es tracta durant uns minuts cada dia. Després d’un tractament amb radiació reeixit, el pacient queda lliure de tumors i el tractament és complet. Una teràpia d’abstinència hormonal evita el creixement del tumor, però si s’utilitza sola no condueix a una cura.
En teràpia hormonal, el pacient o bé té el seu testicles s’elimina o ha de prendre medicaments a intervals regulars. El creixement del tumor s’atura durant la durada de la teràpia, que pot ser durant mesos o anys. L’última parada en la lluita contra un tumor de pròstata avançat és quimioteràpia.
Els medicaments s’administren durant diversos cicles, amb la durada del tractament en funció de les troballes individuals del pacient. En el cas d’efectes secundaris molt greus, també pot ser necessari reduir la dosi o interrompre el tractament aviat.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
