Aftercarecare
Immediatament després de l'operació, el pacient es torna a traslladar a la sala durant el transcurs del dia, on es troba el seu condició i signes vitals (sang pressió, temperatura i pols) es controlen. Durant la durada de l’estada, el pacient té un catèter de bufeta estirat de manera que la ferida quirúrgica al uretra pot curar. Ja el primer dia després de l’operació, el pacient pot aixecar-se sota supervisió i moure’s lentament.
S’administren medicaments per alleujar el dolor segons sigui necessari. Els dies següents, regular sòl pèlvic es realitzen exercicis i entrenament de micció amb un fisioterapeuta, ja que aquestes mesures són importants per al desenvolupament de la continència. Com a regla general, un pacient ha de romandre a l’hospital 14 dies després pròstata cirurgia.
En un termini de sis a dotze setmanes després de l’operació, el marcador tumoral PSA (pròstata antigen específic) al sang es comprova i s’examina per veure si ha disminuït prou. El Valor PSA hauria d’estar per sota del límit de detecció. Si els valors són poc visibles, sang després es prenen mostres a intervals trimestrals.
Quins són els riscos / efectes secundaris de la cirurgia?
La prostatectomia és un procediment important i, com qualsevol altra operació, comporta una sèrie de riscos i efectes secundaris. Una de les complicacions és que després de retirar el fitxer pròstata, pateix el pacient incontinència urinària, és a dir, pèrdua involuntària d’orina. És perfectament normal que pateixin els pacients incontinència durant diversos dies o setmanes immediatament després de l’operació.
Normalment, es pot tractar molt bé amb medicaments i desapareix al cap d’un temps. Permanent incontinència es produeix amb molta menys freqüència. En aquest cas, s’ha de realitzar una petita operació postoperatòria per restablir la funció de l’esfínter uretral.
A més, trastorns sexuals com la disfunció erèctil (disfunció erèctil) o trastorns de l'orgasme també són possibles. Això pot passar si els nervis or d'un sol ús i multiús. es tallen durant l'operació, que són importants per a la funció erèctil. Les alteracions són temporals o permanents i es poden tractar fàcilment amb medicaments. Com que una prostatovesiculectomia implica l’eliminació de les vesícules seminals i de la pròstata, els pacients són estèrils després de l’operació i no poden concebre nens. A més, la prostatectomia pot provocar complicacions addicionals, com ara un sagnat intens durant l’operació, infeccions de ferides i febre.
Què passa durant la radioteràpia?
Pacients als quals se’ls ha diagnosticat un localitzat carcinoma de pròstata es pot tractar amb radioteràpia (radioteràpia). L’objectiu de la teràpia és un tractament curatiu, que significa que els pacients ho són càncer-lliure després. Durant la radioteràpia, el teixit tumoral es destrueix per radiació radioactiva i el tumor es redueix.
La radiació no diferencia entre teixit sa i cèl·lules tumorals, per això és important que només s’irradie el teixit tumoral. Per tal d’estalviar al màxim el teixit sa, la dosi de radiació necessària per destruir el tumor es divideix en diverses sessions (fraccions). El tumor es pot irradiar des de "dins" o "fora".
La radiació clàssica s’administra des de l’exterior a través de la pell (radiació percutània). Aquí, el pacient s’irradia cada dia durant set a nou setmanes i el pacient pot tornar a casa després de cada tractament (tractament ambulatori). La irradiació la realitza una màquina específica, un accelerador lineal.
Utilitzant l’última tecnologia informàtica, es calculen la dosi de radiació i el camp de radiació i el tumor s’irradia amb precisió. La irradiació percutània no té dolor i sol trigar uns minuts. La braquiteràpia és una opció alternativa de radiació.
Les llavors són petites partícules radioactives que s’insereixen al teixit mitjançant una llarga agulla i emeten radiació radioactiva des de l’interior de la pròstata. La implantació és un petit procediment que es realitza sota anestèsia local. Després, els pacients són donats d’alta.
La radiació de les llavors dura diverses setmanes. Posteriorment, es realitza un tractament de seguiment, durant el qual s’examinen els resultats. Si el tractament va tenir èxit, no cal tornar a eliminar les llavors.
Els efectes secundaris aguts de la radioteràpia per a la pròstata càncer es produeixen principalment per danys en els teixits sans. La irradiació percutània pot causar enrogiment de la pell i inflamació a la zona irradiada. Des del bufeta i recte es troben molt a prop de la pròstata, també es pot produir irritació de les mucoses d’aquests òrgans.
Els pacients pateixen cistitis o inflamació de les seccions inferiors de l’intestí. En la majoria dels casos, però, es tracta d’esdeveniments temporals que disminueixen ràpidament després de finalitzar el tractament. Els efectes secundaris de la braquiteràpia o la implantació de llavors són menors.
És possible que després d’implantar les llavors es produeixi una lleugera irritació del bufeta o intestí. Molts menys freqüents, danys permanents a l ' bufeta, vies urinàries o recte es pot produir com a resultat del tractament. Els efectes tardans inclouen incontinència, problemes de potència i diarrea crònica. Malauradament, no es pot dir abans de començar el tractament si es produiran danys a llarg termini.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
