Quines són les causes que condueixen a l'artrofibrosi Artrofibrosi al genoll

Quines són les causes que condueixen a l’artrofibrosi

Tot i que l’artrofibrosi secundària sol ser causada per errors quirúrgics manuals, encara no s’entén del tot la causa de l’artrofibrosi primària. Els diferents resultats de la investigació es contrasten entre si. Sembla segur, però, que diversos factors són els responsables de desencadenar i mantenir l’artrofibrosi primària.

En artrofibrosi secundària següent lligament creuat cirurgia de reemplaçament, els errors quirúrgics manuals són decisius per a una restricció persistent de articulació del genoll moviment. Per exemple, una col·locació incorrecta de l empelt pot provocar que l empelt quedi atrapat (incidència) al sostre de l articulació del genoll quan s’estén el genoll. Aquest problema, que es pot observar amb molta freqüència, és causat per un canal de perforació tibial situat massa endavant.

Les reclusions repetides durant l’extensió del genoll danyen contínuament l’empelt, cosa que en última instància pot provocar cicatrius esfèriques a l’empelt (síndrome del ciclop). La capacitat d’estirar articulació del genoll és limitat. A la zona del turmell articular, una llàgrima de càpsula / lligament en el context d’un trauma de gir (succés d’accident) ocasionalment provoca cicatrius intraarticulars (a l’articulació) a la zona de l’estructura lesionada o, alternativament, cicatrius generalitzades.

En aquest sentit, la transició de l’artrofibrosi secundària a l’artrofibrosi primària pot ser fluida. L 'artrofibrosi primària es caracteritza per una cicatriu que implica tota l' articulació (multiplicació de teixit connectiu). Aquest component quantitatiu s'acompanya del fet que el teixit connectiu format també s’altera en la seva composició.

Teixit connectiu les fibres estan literalment entrecreuades, cosa que redueix encara més la mobilitat articular. Es discuteixen les següents causes de formació excessiva de cicatrius: Activació i proliferació de fibroblasts (cèl·lules del teixit connectiu) durant un procés inflamatori inicial. Fins ara no s’ha aclarit per quins estímuls i en quins pacients es produeix l’artrofibrosi primària.

No obstant això, observacions retrospectives després lligament creuat l’artroplàstia podria identificar els factors de risc, cosa que va conduir a recomanacions concretes per a la profilaxi de l’artrofibrosi. - Reacció inflamatòria crònica en el context d’un procés immunoreactiu. - Desequilibris entre citocines pro i contrainflamatòries (missatgers inflamatoris).

  • Hipòxia - dany per reperfusió - teoria (trastorn circulatori)
  • Factors genètics
  • Reacció inflamatòria crònica en el marc d’un procés immunoreactiu. - Desequilibris entre citoquines pro i contrainflamatòries (missatgers inflamatoris). - Hipòxia - dany per reperfusió - teoria (trastorn circulatori)
  • Factors genètics

Artrofibrosi al genoll l'articulació és una conseqüència relativament freqüent després de les intervencions quirúrgiques a l'articulació del genoll (intervencions artroscòpiques).

Aquestes operacions també inclouen genoll TEP (endopròtesi total de l’articulació del genoll). Amb una genoll TEP, l'articulació del genoll se substitueix per una articulació artificial del genoll. Això pot provocar artrofibrosi com a resultat de l'operació.

Això significa que es forma un augment del teixit cicatricial, que limita la funció de l'articulació del genoll. Uns quants dies a setmanes després de l'operació, l'articulació del genoll es reforça i provoca un augment dolor i dificultat per estrès o mobilitat insuficient a l'articulació del genoll. Hi ha diverses formes de tractament per mantenir o afavorir la mobilitat del genoll.

En primer lloc, s’ha de dur a terme una teràpia d’exercici periòdica com a mesura preventiva. El moviment i la càrrega de l'articulació redueixen la forta formació de teixit cicatricial després de l'operació. Si ja s’han produït cicatrius greus i un moviment limitat, la teràpia es pot dur a terme com en altres casos d’artrofibrosi (fisioteràpia, mobilització anestèsica, eliminació quirúrgica del teixit cicatricial).