Càncer de pulmó és la forma més freqüent de càncer en dones: a Alemanya, aproximadament un de cada deu el desenvoluparà durant la seva vida. Mamografia ofereix l’oportunitat de detectar el tumor de manera precoç i, per tant, millorar significativament el pronòstic. Afortunadament, a càncer de mama el diagnòstic avui ja no significa una sentència de mort. En la majoria dels casos, és suau i conserva els pits teràpia fins i tot és possible. No obstant això, el requisit previ és que el tumor es detecti en una fase inicial. Per a això, són importants l’autoexamen regular i la palpació mamària per part del ginecòleg. A més, mamografia ofereix les millors possibilitats. Per tant, des del 2005, totes les dones d’Alemanya d’entre 50 i 69 anys tenen dret mamografia projecció cada 2 anys.
Principi de mamografia
La mamografia utilitza raigs X per examinar el pit ("mamma"). Radiografia les imatges es prenen en dos plans. Des d’aquests diferents angles, els canvis es poden comparar i avaluar millor. Un tipus especial de Radiografia s’utilitza, que permet visualitzar especialment bé els teixits tous de la glàndula mamària. Un metge examina les imatges, sovint amb l'ajuda d'una lupa.
Crítica a la mamografia
La dificultat de l'avaluació és que no tots els pits es poden avaluar igual de bé. Per exemple, en dones que prenen les hormones, aquells que són més joves o amb pits més grans, el teixit sovint és molt dens i els canvis són difícils d’avaluar. Com a resultat, és molt estrany que es perdi una anomalia o, més sovint, que una troballa es consideri erròniament sospitosa i, per tant, es necessiti una investigació posterior. Es discuteix que l'exposició a la radiació augmenta el risc de desenvolupar-se càncer de mama - Tanmateix, això encara no s'ha demostrat. A més, com a conseqüència de l'evolució tècnica, l'exposició és molt inferior a la de fa uns anys. El risc es compensa amb el fet que la mama càncer es pot detectar molt aviat amb l’ajut de la mamografia, cosa que augmenta significativament les possibilitats de curació.
Quan es realitza la mamografia
Hi ha diverses situacions en què s’indica la mamografia:
- Símptomes: si la dona o el seu ginecòleg descobreixen un nus sospitós o un enduriment del pit, palpa un augment limfa node a l'aixella, o si apareixen queixes que susciten la sospita d'un tumor, la mamografia, juntament amb ultrasò examen: és el primer mètode d’examen amb equips. La majoria dels canvis es poden detectar, localitzar i avaluar bé.
- Augment del risc de mama càncer: si una dona té antecedents familiars de càncer de mama, té antecedents de càncer de mama ella mateixa o se li ha diagnosticat lesions precanceroses, té dret a un examen a intervals regulars.
- Càncer cribratge: la mamografia és l'únic mètode que permet detectar les calcificacions més petites (microcalcificacions), que són un signe precoç típic del càncer de mama. Per tant, és el mètode escollit per al cribratge del càncer. Es recomana un examen inicial entre els 30 i els 40 anys, durant el qual s’avalua el teixit de la glàndula mamària i qualsevol altre factors de risc es detecten. Entre els 50 i els 69 anys, els exàmens de detecció haurien de realitzar-se a intervals regulars, normalment de dos anys.
Procediment de mamografia
Normalment es realitza una mamografia a radiologia oficina o el Radiografia departament d’un hospital. No cal preparacions per part del pacient. No obstant això, hauria d’evitar l’ús de locions corporals pols, o desodorant per endavant, si és possible; poden distorsionar la imatge. Per la mateixa raó, les parts metàl·liques s’han d’eliminar de la regió examinada. L'examen dura només uns minuts per pit. En casos rars, pot ser necessari injectar addicionalment mitjà de contrast en un conducte de la glàndula mamària (galactografia) en cas de troballes especials. Abans de l'examen de raigs X, un metge palpa els pits i, en alguns casos, de nou després. Durant l'examen, el pit es prem suaument entre dues plaques: el tub de raigs X i la taula de la pel·lícula. A la majoria de les dones els resulta incòmode o fins i tot dolorós. Tanmateix, és necessari per reduir l’exposició a la radiació i imaginar amb més nitidesa les estructures de la imatge de raigs X i, per tant, poder avaluar-les millor. Per tant, el moment més favorable per a un examen és immediatament posterior menstruació. És quan el teixit de la glàndula mamària, que està subjecte a fluctuacions hormonals, és menys sensible. En cas de sospita de càncer, la mamografia hauria de realitzar-se immediatament.
Exàmens posteriors si se sospita de càncer de mama
Un canvi en la mamografia sovint només es pot avaluar millor amb l'ajut d'un ultrasò examen (sonografia). Es pot utilitzar per distingir tumors benignes de tumors malignes i quists dels canvis de teixits sòlids. No obstant això, atès que la sonografia no pot detectar microcalcificacions, no és adequada com a únic examen de cribratge. Un altre examen addicional és imatges per ressonància magnètica, que es pot utilitzar per especificar canvis de teixit, i biòpsia, en què els canvis es punxen a sota anestèsia local i normalment amb control sonogràfic, i el teixit s’elimina per a l’examen microscòpic.
