La radiografia digital o radiovisiografia (RVG) és un mètode de gravació, visualització i processament de radiografies mitjançant processament electrònic de dades. Es diferencia de les radiografies convencionals, que utilitzen pel·lícules per gravar, en la mesura en què es col·loca un sensor o film sensor boca en lloc de la pel·lícula dental convencional. La imatge de radiació es visualitza amb un sistema de recepció d’imatges digitals. L'ús d'aquests sistemes redueix la radiació dosi.
Indicacions (àrees d'aplicació)
Els problemes diagnòstics que requereixen l'adquisició d'una radiografia digital coincideixen amb les indicacions d'una radiografia convencional. I. Es necessiten radiografies intraorals d'una sola dentada, en què el sensor o la pel·lícula del sensor es col·loca intraoral (a la cavitat oral), per exemple
- Per al diagnòstic d'aproximadament càries (càries interdental) en forma d’exposicions a les ales de mossegada.
- Per al diagnòstic de secundària càries (reaparició de càries al marge d’ompliment i coronament).
- Per a l'avaluació del periodonci (periodonci) de les dents individuals o del conjunt dentició (estat dental).
- En el curs dels tractaments del canal radicular
- Abans de l'extracció (eliminació) de les dents individuals
- Per al control després de l'extracció o apicoectomia (eliminació quirúrgica de la punta de l’arrel d’una dent plena d’arrels).
II. els ortopantomogrames (OPG, tomogrames panoràmics, PSA) proporcionen una visió general bidimensional de totes les dents, així com de les estructures òssies adjacents, dels sins maxil·lars i temporomandibulars articulacions. Això resulta en les següents indicacions, entre d'altres:
- Per obtenir informació general durant l'examen inicial
- Dentició control (per al control del progrés del canvi de dents, com en el cas de sospita de dents no adherides).
- Abans de l'extracció de dents individuals per avaluar les estructures veïnes com la proximitat a la sinus maxil·lar.
Contraindicacions
Abans de prendre’n cap Radiografia, en principi, hi ha d’haver una indicació justificativa. Si falta això, està contraindicat l’ús de raigs X. Aquests inclouen procediments electius durant embaràs que requereixen radiografia.
Abans de l'examen
Com que la radiografia digital és un procediment radiològic, cal prendre les precaucions adequades per protegir el pacient i l'equip de tractament de la radiació de raigs X:
- Preguntar sobre les possibles dones en edat fèrtil embaràs.
- Informació sobre radiografies fetes recentment
- Protecció de parts del cos que no s’han d’examinar amb un davantal de plom o un escut
- Tècnica d’ajust correcta del pacient per evitar exposicions repetides.
- Configuració correcta de tots els paràmetres tècnics per evitar exposicions repetides.
Els procediments
Digital Radiografia la tecnologia, com el mètode convencional de raigs X, es basa en l'aplicació de rajos X. Un producte homogeni Radiografia el feix es genera en un tub especial de raigs X, que es dirigeix a través d’un tub cap a l’objecte a examinar. El feix de raigs X és modificat (alterat) pel teixit que es troba al recorregut del feix. Per a exposicions intraorals, un tub rectangular limita el recorregut del feix per raons de protecció contra la radiació a una àrea la diagonal de la qual sigui màx. 1 cm més gran que el sensor o la làmina del sensor col·locada al boca. I. Sistemes amb sensors de semiconductors (tecnologia de sensors CCD):
Mentre que en raigs X convencionals la radiació exposa una pel·lícula altament sensible situada darrere del teixit, en un sensor digital la radiació arriba a un cristall amb detectors electrònics, amplificant la radiació incident. El cristall, anomenat centelleig, és portat a un estat energèticament excitat pels rajos X i emet flashs de llum quan torna al seu estat inicial inferior. Aquest procés físic s’anomena centelleig. Els flaixos de llum es recullen mitjançant un detector format per nombrosos fotodíodes i s’alimenten directament a l’ordinador mitjançant un sistema amplificador. L’ordinador processa la informació. La imatge resultant està disponible immediatament. II. sistema de làmina de sensor (radiografia de luminescència digital; DLR):
Com a alternativa, la radiografia digital pot utilitzar una placa d’imatge en lloc del sensor cablejat, que emmagatzema l’energia dels rajos X en forma d’estats de càrrega d’electrons. Després de l’exposició, primer s’ha de llegir la làmina mitjançant un sistema que treballa amb un escàner làser, que enregistra la informació sobre els diferents nivells de grisos i la digitalitza. La lectura d’una imatge d’una sola dent triga aproximadament d’un a dos minuts. Posteriorment, la imatge es transfereix a l'ordinador i després està disponible. Avantatges de la radiografia digital:
- Es poden fer imatges en 3D, que lead a una precisió diagnòstica.
- Capacitats de postprocessament: es poden canviar els nivells de gris per obtenir un millor diagnòstic i es poden mesurar els canvis patològics (patològics).
- Emmagatzematge i arxiu de dades informatitzats.
- Disponibilitat ràpida al lloc de tractament
- Zona tampó contra la sobreexposició i la subexposició
- A causa de la major sensibilitat dels sistemes de recepció d’imatges digitals, la radiació dosi es pot reduir aproximadament un 30% en comparació amb la pel·lícula dental convencional.
Els desavantatges de la radiografia digital inclouen:
- Els sensors són cablejats, rígids i incòmodes a la xarxa boca.
- Trencament de cables als sensors
- Les làmines sensorials es ratllen amb força facilitat, cosa que afecta la qualitat de la imatge
- A partir del processament de dades basat en EDP també poden sorgir desavantatges com la pèrdua de dades o la qüestió de la seguretat de l'accés a llarg termini durant 10 a 20 anys.
