A ECG a llarg termini registra el que es coneix com a electrocardiograma durant un període prolongat de temps per determinar si hi ha trastorns o malalties més greus del cor estan presents. S'utilitza, per exemple, per detectar o controlar arítmies o altres possibles cor malaltia.
Què és l’ECG a llarg termini?
A ECG a llarg termini registra el que s'anomena electrocardiograma durant un període prolongat de temps per determinar si hi ha trastorns o malalties més greus del cor estan presents. A ECG a llarg termini funciona com un ECG normal en repòs. En ambdós procediments, l'activitat del cor es representa en forma d'ona per comprovar i avaluar la funció cardíaca. Els impulsos elèctrics de cada batec del cor es deriven i es registren. L'ECG a llarg termini es registra mitjançant un dispositiu molt petit que es connecta al pacient mitjançant elèctrodes i cables. Aquest dispositiu té dades electròniques memòria en què es registra l’activitat cardíaca, normalment durant 24 hores. Després de realitzar l’ECG a llarg termini, els resultats es llegeixen a l’ordinador i el metge els avalua. A la pantalla o a la impressió es pot veure la corba de l’ECG a llarg termini, les diferents àrees de les quals es poden assignar cadascuna a una secció d’excitació cardíaca, és a dir, a les diferents regions del cor. L’ECG a llarg termini és un procediment bàsic de diagnòstic i és utilitzat especialment pels internistes. Permet un diagnòstic precís i té pocs riscos.
Funció, efecte i objectius
Un ECG a llarg termini s’utilitza per comprovar les variacions diürnes i nocturnes de la funció cardíaca durant almenys 18 hores, però normalment 24 hores. En canvi, l’ECG en repòs s’utilitza per a un examen instantani que dura només 5-10 minuts i a estrès L’ECG amb esforç físic (ergòmetre) dura entre 35 i 40 minuts. L’ECG a llarg termini proporciona al metge una visió general de com canvia el rendiment cardíac de l’individu durant les activitats quotidianes i en diverses situacions. Aquest procediment s'utilitza per a un examen i avaluació més detallats de diversos trastorns del cor i malalties del cor durant un període de temps més llarg. És particularment útil per detectar o descartar possibles arítmies cardíaques en presència de símptomes com palpitacions, mareig o desmais (síncope). En arítmies cardíaques, el cor batega massa lent o massa ràpid. Com que aquestes alteracions de vegades es produeixen de tant en tant, no sempre són detectades per un ECG en repòs normal. Un ECG a llarg termini pot ajudar a establir una connexió entre queixes físiques poc clares i un ritme cardíac irregular. A més, l’ECG a llarg termini pot detectar possibles perillosos trastorns circulatoris causada per constriccions coronàries d'un sol ús i multiús.. Aquests no sempre causen dolor, de manera que estan "silenciosos" (isquèmia silenciosa). L’ECG a llarg termini és particularment útil com a procediment diagnòstic per a alteracions cardíaques nocturnes que el pacient dormint no nota. També s’utilitza, per descomptat, per controlar la funció cardíaca després d’un atac del cor així com després de la implantació d'un marcapassos. Durant un ECG a llarg termini, es poden gravar fins a sis elèctrodes al cos del pacient. Al seu torn, es connecten mitjançant cables al dispositiu ECG a llarg termini, des del qual es registra l’ECG en una dada electrònica memòria. Els cables es passen per sobre de la roba, mentre que el pacient pot fixar el dispositiu a un cinturó o penjar-lo al seu voltant coll. A més, es demana al pacient que registri les seves activitats, observacions físiques i qualsevol queixa en un registre durant l’ECG a llarg termini. A continuació, l’ECG a llarg termini es mostra en una pantalla mitjançant un dispositiu d’avaluació especial. Normalment, també s’imprimeix i després s’avalua automàticament o bé pel metge. Aquí, cada batec del cor es comprova si hi ha alteracions. Hi ha dos tipus de dispositius ECG a llarg termini. Una es basa en la gravació contínua, on es registren tots els batecs del cor, i l’altra es basa en la gravació discontínua, només en aquesta arítmies cardíaques es registren.
Riscos i perills
No hi ha complicacions associades a un ECG a llarg termini i és pràcticament lliure de riscos. Després d’una sensació inicial desconeguda a causa dels cables i elèctrodes connectats al cos, gairebé no es noten durant el dia, però, durant la nit, aquest equip pot resultar una mica inquietant. A més, pot passar que un cable es desprengui del punt adhesiu, cosa que interromp la gravació. De tant en tant, pot haver-hi una erupció picant a on es fixaven els elèctrodes. El dispositiu d’ECG a llarg termini no s’ha de portar als llocs de treball on hi hagi risc d’escapament de gasos inflamables, cosa que crea un risc d’explosió.
