Entre les malalties que amenacen el pit femení, càncer de mama (càncer de mama, (llatí: carcinoma mamari)) probablement es pot considerar el més perillós. Afortunadament, però, tant els resultats del tractament com les possibilitats de detecció precoç d’aquesta malaltia han millorat considerablement des dels darrers 30 anys. No obstant això, el coneixement del propi cos segueix sent la protecció més segura per a les dones contra la propagació de malalties. D’aquí es deriva la capacitat de reconèixer els canvis rightitig i de distingir els malalts dels sans.
Incidència i distribució del càncer de mama
Diagrama esquemàtic que mostra l 'anatomia i l' estructura dels pits femenins càncer de mama. Feu clic per ampliar. Les condicions són particularment favorables a càncer de mama. A causa de la seva localització superficial, per exemple, el metge està clar durant els exàmens de detecció, però també al despatx quan la dona busca tractament per
A causa de la seva localització superficial, el metge és capaç de detectar el pit càncer en les primeres etapes amb mètodes d’examen senzills i per iniciar un tractament adequat. La visió estadística de la freqüència de malalties mamàries a diferents edats mostra que la mama càncer no és només una malaltia de les dones grans, com se sol suposar. Pot produir-se, fins i tot si es detecten aquests casos, a la tercera dècada de vida. Fins i tot es pot suposar aquest pit càncer es podria detectar amb més freqüència en els grups d’edat més joves si es controlessin més dones més dones i s’intensificessin els exàmens de detecció. El risc de desenvolupar la malaltia augmenta amb l’edat. A Alemanya, per exemple, es notifiquen aproximadament 150 casos nous per cada 100,000 dones de 50 anys. En les dones de 70 anys, fins i tot es registra el mateix nombre de casos nous al voltant dels 250 per any. Aquestes xifres, per si soles, evidencien la necessitat d’una educació integral sobre el càncer de mama, així com les possibilitats de totes les dones permonitoratge".
Símptomes i signes
La glàndula mamària femenina està formada pel mateix teixit de la glàndula mamària i uns 15 a 20 conductes mamaris més grans que es reuneixen a la Nipple àrea. El teixit de la glàndula mamària es pot estendre cap a l’aixella com un procés anomenat axil·lar. Més o menys abundant teixit gras es troba entre els lòbuls de les glàndules mamàries individuals. Els processos patològics a la zona de la glàndula mamària ara poden provocar certs canvis que ja es poden reconèixer per simple palpació. No tan rarament, però, es revelen a la vista encara més impressionant que a la mà palpadora. Aquests canvis visibles inclouen: Inflamació dels Nipple, fluid o sang secreció de la Nipple, protuberància o retracció d’un mugró, pell retracció, enrogiment de la pell o inflor de la pell. Algunes dones pateixen inflamació del mugró durant el període de lactància materna, que sovint és força dolorós i només es cura després del tractament mèdic. No obstant això, si aquests canvis es produeixen fora del període de lactància materna i no presenten cap tendència a la curació, cal fer una revisió urgent del càncer. En particular, les dones grans sovint banalitzen aquestes inflamacions del mugró i les tracten elles mateixes ungüents o compreses, sense conèixer el risc de càncer. Un altre signe força greu d’una possible malaltia són els fluids o sang secrecions del mugró. Indiquen processos patològics dins del llet conductes o al seu entorn immediat. Això, per descomptat, no inclou la normalitat llet secreció durant el període de lactància. Les secrecions patològiques del mugró són de color groc, marró o sagnant. No és estrany que es notin només de manera intermitent. En la majoria dels casos, pràcticament no hi ha palpació. Aquesta és també la raó per la qual les dones amb aquests símptomes acudeixen tard al metge. La protrusió o la retracció d’un mugró, que també es pot deure a un càncer, són difícils de reconèixer com a primeres troballes de l’observació ordinària. Poden ser visibles quan s’alçen els braços o es col·loquen les mans als malucs. De vegades pell també es produeixen retraccions. Tot i això, les diferències en la mida dels pits amb o sense protuberància d’un mugró, així com les retraccions d’un o ambdós mugrons (els anomenats mugrons relliscosos) no necessàriament han de ser símptomes de la malaltia. També poden ser hereditaris, per la qual cosa per sobre de la dona se solen conèixer desviacions de la norma des de la seva joventut. En contrast amb les diferents mides de pit i els mugrons retreïts, pell les retraccions són un signe relativament típic de la presència de càncer. Són causades per una contracció semblant a una cicatriu teixit connectiu elements al pit. Si ja són visibles en una simple inspecció, sovint és fins i tot una malaltia avançada. L’envermelliment de la pell i la inflamació de la pell són constantment l’expressió d’un procés inflamatori. Com que són molt dolorosos, els pacients solen anar al metge molt ràpidament. Si, en canvi, no n’hi ha dolor, aquests canvis s’obliden fàcilment, tot i que és precisament quan hi ha una sospita més elevada de càncer i s’ha de consultar un metge el més aviat possible. També és fonamental consultar un metge si una dona sent grumolls i induracions més o menys ben definides a la glàndula mamària. Es poden produir sols o poden anar acompanyats de canvis visibles. Un problema en si mateix són els canvis de la glàndula mamària sota la influència del sexe femení les hormones. Així, moltes dones observen l’enduriment de la glàndula mamària una o dues setmanes abans del sagnat mensual, que després desapareix. Estan relacionats amb el procés rítmic d’acumulació i descomposició del teixit de la glàndula mamària. Per tant, no es poden considerar directament patològics, encara que de vegades greus dolor requereix tractament.
Tractament i teràpia
No tots grumolls al pit, indiqui càncer de mama. Tot i això, s’han d’aclarir a la mamografia. Els resultats del tractament del càncer de mama han millorat significativament des dels darrers 30 anys. Sens dubte, l’educació intensiva de la població, les noves opcions de tractament tècnic i de detecció i els millors diagnòstics per part dels metges han jugat un paper important en aquest desenvolupament favorable. Paral·lelament, augmenta el nombre de casos detectats en les primeres etapes favorables. De la mateixa manera, la proporció de pacients amb processos benignes ha augmentat considerablement en les darreres dècades. Només aproximadament cada vintè pacient que arriba a un hospital a causa d’un canvi patològic a la glàndula mamària té càncer de mama. Tanmateix, això demostra que les dones ho són monitoratge millor, cosa que, d’altra banda, permet als metges detectar els càncers en les seves primeres etapes i tractar-los amb més èxit que en dècades anteriors. Per aquesta mateixa raó, ens sembla encara més incomprensible que algunes dones arribin al metge molt tard amb un càncer de mama ja avançat. Sovint denuncien que van descobrir el bulto sospitós al pit purament per casualitat, generalment mentre es rentaven. Tot i això, no és estrany que aquest descobriment inicial es produís fa setmanes o fins i tot mesos. La negligència o la falsa vergonya els van impedir veure un metge durant molt de temps. Les possibilitats de recuperació significativament reduïdes i una intervenció quirúrgica corresponentment més gran són ara la conseqüència d’aquest comportament, bàsicament irresponsable cap a un mateix i la família. És precisament la localització superficial del càncer de mama esmentada al començament d’aquest article la que permet una mesura de precaució extremadament important i prometedora que totes les dones poden adoptar per si mateixa, és a dir, un autoexamen mensual regular. A diferència de la majoria de la resta de càncers orgànics, és possible descobrir canvis patològics a la glàndula mamària, darrere dels quals de vegades s’amaga el càncer per un mateix.
Autoexamen i autodiagnòstic
Així, mitjançant determinats mètodes d’autoexamen, totes les dones poden ajudar a detectar els càncers de les glàndules mamàries a temps per iniciar amb certesa un tractament reeixit que no perjudiqui el cos. Potser la discussió següent sobre l'autoexamen mamari pot semblar massa complicada per a algunes dones. Però això només es deu al fet que en els darrers anys es va prestar massa poca atenció a les possibilitats d'assistència activa de l'individu en la detecció precoç del càncer de mama. Els nostres esforços actuals estan orientats a familiaritzar les dones amb la pràctica de l’autoexamen, perquè només d’aquesta manera és possible que es controlin a si mateixes i detectin canvis patològics en una etapa primerenca. Certament, serà obvi per a totes les dones que el petit esforç relacionat amb l'autoexamen val la pena en qualsevol cas. Al cap i a la fi, com més aviat es detecta un càncer, més possibilitats de curar hi ha. La data més favorable per a l’autoexamen és el tercer o quart dia després de l’inici de l’hemorràgia mensual (menstruació). En aquest moment, la inflor de la glàndula mamària associada al cicle menstrual ha disminuït i ja no dificulta la palpació mamària. Dones a menopausa, és a dir, després del cessament del sagnat mensual, és millor examinar-se cada mes en una data fixa. L’autoexamen comença amb una mirada atenta als pits davant del mirall, seguit d’un examen exhaustiu
davant d’un mirall, seguit d’una palpació completa. En mirar els pits, s’hauria de centrar en possibles canvis en els mugrons, és a dir, protrusió o retracció mamària, protuberàncies i retraccions de la pell o enrogiment de la pell. No obstant això, no n'hi ha prou amb realitzar aquesta inspecció només des de la part frontal. Com que alguns canvis només són visibles al perfil, es recomana comprovar a fons ambdues vistes laterals.
Detecció i palpació precoç
Mamografia és un mètode d’examen per a la detecció precoç del càncer de mama (carcinoma mamari), el càncer més freqüent en dones a Alemanya. Alguns canvis patològics a la pell o als mugrons són molt difícils de detectar en les seves primeres etapes. No obstant això, es fan visibles quan els pits es mouen de la seva posició normal. Per aquest motiu, es continua la inspecció visual amb les mans ben col·locades als malucs i els braços alçats sobre el cap. També aquí es requereix una vista lateral a més de la vista frontal. Només ara es procedeix a la palpació. S'han d'examinar totes les seccions del pit des de l'exterior. El teixit de la glàndula mamària es pressiona lleugerament contra el pit paret amb la mà col·locada plana. És important que el pit esquerre sempre es palpi amb la mà dreta i el pit dret amb la mà esquerra. En el cas dels pits grans, de vegades és difícil arribar a la vora inferior del pit. En aquests casos, s’utilitza l’altra mà i, mentre es doblega la part superior del cos cap endavant, el pit esquerre, per exemple, es pressiona amb la mà dreta contra la mà esquerra col·locada a sota i es repeteix en ordre invers pel pit dret. Finalment, cal repetir el procediment acabat de descriure una vegada més en posició estirada. Hi ha certs canvis en el teixit mamari que només es poden sentir en aquesta posició. Afortunadament, la gran majoria de les troballes detectades per l'autoexamen o durant un examen en sèrie resulten ser processos benignes que es poden examinar a intervals regulars a la clínica especialitzada. No obstant això, si es detecta un càncer de mama durant aquest examen de detecció, es tracta de tumors invariablement en fase inicial que encara es limiten al lloc d’origen i, per tant, es poden curar fàcilment. No obstant això, en casos individuals no sempre és possible fer un diagnòstic fiable mitjançant simples conclusions visuals o de proves. Per tant, es fa necessari un examen microscòpic de seccions de teixit obtingudes a partir d’una petita incisió. La por a desfigurar-se cicatrius aquí no té fonament. Tal ferides solen curar-se sense irritació. Tot i això, encara que sigui menor cicatrius romanen d’aquestes incisions, són més petites i menys visibles que les cicatrius que generalment queden després cirurgia cosmètica del pit. Totes les dones actuals han de saber que el càncer de mama es pot curar si es detecta i es tracta prou aviat. El cribratge i l'autoexamen regular augmenten considerablement aquestes perspectives favorables de curació.
