Nivell d'atenció a la demència | Demència

Nivell d’atenció a la demència

Demència els pacients necessiten atenció cada vegada més a mesura que avança la malaltia. Per al suport dels pacients i dels seus familiars, es pot sol·licitar un nivell d’atenció a la infermeria a través dels fons d’assegurança d’atenció a la infermeria. El grau de necessitat d’atenció és determinat pels empleats del servei mèdic local i després avaluat en un sistema de nivells.

Es poden assolir els nivells d’atenció 1-3. Molts demència els pacients poden, quan es troben al començament de la malaltia, necessitar una atenció independent en gran mesura, però necessiten ajuda periòdica amb certes activitats. El descontentament de molts parents per no arribar al primer nivell d’atenció ha provocat la introducció d’un nivell d’atenció 0.

Aquí, el temps d'infermeria requerit pot ser inferior a 90 minuts diaris, que és un requisit previ per al nivell d'infermeria 1. Una "competència diària limitada" és suficient per assolir el nivell d'infermeria 0 i, per tant, per rebre un suport financer aprovat. Si es sospita que el nivell d’atenció actualment aprovat ja no és suficient per satisfer les necessitats del pacient, es pot buscar una revisió renovada.

En el nivell assistencial 2, com a mínim 3 hores i en el nivell assistencial 3, com a mínim 5 hores diàries, s’han de dedicar a la cura del pacient. Un paper important el té la quantitat de temps dedicat a l'atenció bàsica, que inclou higiene física, vestir-se, anar al lavabo i menjar. El suport econòmic que es proporciona als pacients o als seus familiars es pot utilitzar per contractar una infermera o facilitar l'atenció interna de la família.

Teràpia

Del pronòstic sovint desfavorable de demència ja es pot comprovar que, en general, només hi ha enfocaments terapèutics força insatisfactoris en el tractament de la demència. En primer lloc, cal tenir en compte que no hi ha cap medicament que pugui tractar o fins i tot curar la causa de la demència. Per tant, el metge ha de prestar especial atenció a si la demència en qüestió és un dels tipus més tractables (p. Ex depressió etc.).

En general, l’enfocament terapèutic és molt complex. Sobretot a principis etapes de la demència, els preparats herbaris poden aconseguir una millora dels símptomes. Ginkgo els preparats són especialment adequats per millorar cervell rendiment.

Tot i que l’efecte de Ginkgo s’ha demostrat científicament, el mecanisme d’acció del ginkgo encara no s’ha aclarit sense cap mena de dubte. Les drogues molt més potents poden millorar la malaltia símptomes de demència. Hi ha diversos enfocaments basats en medicaments que han demostrat que frenen el desenvolupament general de la demència (els anomenats medicaments antidemència).

Els medicaments típics aquí són: Memantina (per exemple, Akatinol Memantine ®), Piracetam (per exemple, Nootrop ®) Rivastigmina (per exemple,

Exelon ®) Galantamina (per exemple, Reminyl ®) A més, s'utilitzen molts altres medicaments, en funció dels símptomes que l'acompanyen. Si és addicional al · lucinacions es produeixen, idealment amb dosis baixes neurolèptics (per exemple Risperdal ®) s’utilitzen. En el cas de símptomes depressius addicionals, s’utilitzen antidepressius.

Cal tenir cura terapèutica perquè alguns antidepressius puguin intensificar els símptomes de la demència. Per aquest motiu, l’anomenat SSRI o SSNRI. Les benzodiazepines (per exemple, Valium) pot ser útil en l'agitació crònica.

Tot i això, cal tenir en compte que tot benzodiazepines pot tenir un efecte paradoxal. Es tracta d’una inversió de l’efecte desitjat. La medicació no té un efecte amortidor, sinó estimulant.

A més, benzodiazepines són addictives quan s’utilitzen regularment. Més feble neurolèptics (per exemple, Atosil o dipiperona) són més adequats per al tractament de l'agitació. A més de l’abordatge de les drogues, és important fomentar i desafiar regularment les habilitats mentals existents.

Especialment al començament de la demència, l’entrenament regular pot ajudar a frenar el desenvolupament. A mesura que disminueix progressivament la capacitat mental, augmenten la necessitat d’atenció dels pacients i les demandes dels seus familiars. Les drogues poden millorar el símptomes de demència considerablement més potent.

Hi ha diversos enfocaments basats en medicaments que han demostrat que frenen el desenvolupament general de la demència (els anomenats medicaments antidemència). Els medicaments típics aquí són: A més, s’utilitzen molts altres medicaments, en funció dels símptomes que l’acompanyen. Si al · lucinacions es produeixen a més, idealment a dosis baixes neurolèptics (per exemple Risperdal ®) s’utilitzen.

En el cas de símptomes depressius addicionals, s’utilitzen antidepressius. Cal tenir cura terapèutica perquè alguns antidepressius puguin intensificar els símptomes de la demència. Per aquest motiu, l’anomenat SSRI o SSNRI.

Les benzodiazepines (per exemple, Valium) poden ser útils en l'agitació crònica. Tot i això, cal tenir en compte que totes les benzodiazepines poden tenir un efecte paradoxal. Es tracta d’una inversió de l’efecte desitjat.

La medicació no té un efecte amortidor, sinó estimulant. A més, les benzodiazepines són addictives quan s’utilitzen regularment. Els neurolèptics més febles (per exemple, Atosil o dipiperona) són més adequats per al tractament de l'agitació.

A més de l’abordatge de les drogues, és important fomentar i desafiar regularment les habilitats mentals existents. Especialment al començament de la demència, l’entrenament regular pot ajudar a frenar el desenvolupament. A mesura que disminueix progressivament la capacitat mental, augmenten la necessitat d’atenció dels pacients i les demandes dels seus familiars.

• Memantina (per exemple, Akatinol Memantine ®),
• Piracetam (per exemple, Nootrop ®)
• Rivastigmina (per exemple,

Exelon®)

• Galantamina (per exemple, Reminyl ®)

Que la demència es pugui curar depèn de com s’entengui la qüestió. Es podrà curar la demència existent? En aquest moment, la resposta a aquesta pregunta es pot respondre amb relativa seguretat en negatiu.

Es pot evitar que la demència progressi? O es pot aturar el procés en les primeres etapes? En aquest cas, la pregunta no és tan fàcil de respondre.

Hi ha nombrosos formes de demència. En funció de la causa de la demència, cal trobar opcions de tractament adequades. Demència d'Alzheimer en particular, és objecte d’una investigació intensiva.

Tota persona té una necessitat natural d’ocupació, això també s’aplica als pacients amb demència. L’activitat protegeix contra la soledat. A més, es poden entrenar habilitats encara existents.

Això enforteix la confiança en si mateix del pacient. Tanmateix, és important que l’ocupació no sobrecarregui el pacient. Per tant, s’hauria de decidir individualment com emprar el pacient amb demència.

En qualsevol cas, té sentit considerar l’estadi de la demència. A principis del etapes de la demència, memòria l'entrenament encara pot ser divertit, però si la demència progressa més, el pacient sovint se sent insegur molt ràpidament. També hauria de tenir un paper en el que abans agradava al pacient.

A tots els pacients no els agrada fer manualitats, per exemple. En principi, aficions com la pintura, manualitats o treballs manuals lleugers, inclosa la jardineria, són molt adequats per mantenir ocupats els pacients amb demència. Això també s'aplica a cuinar o coure junts.

Tanmateix, s’ha de tenir molt en compte que els pacients no es facin mal a la cuina. El moviment també és beneficiós per als pacients. Es poden fer passejades regularment acompanyades. A més, la música familiar és una bona forma d’activitat; això s'aplica a escoltar música o cantar junts. Simplement és important respondre individualment al pacient i a les seves necessitats.