Sinònims
esquizofrènia, psicosi esquizofrènica, psicosi endògena, psicosi esquizofrènica
definició
Per entendre el terme esquizofrènia, primer cal aclarir el terme "psicosi“. EL psicosi és un condició en què el pacient perd el contacte amb la realitat (vida real). Normalment, els humans percebem la nostra realitat amb l’ajut dels nostres sentits i després la processem en el nostre pensament.
En el context d’un psicosi o l’estat psicòtic es poden pertorbar tots dos. Esquizofrènia és una forma de psicosi, en la qual per una banda es pot pertorbar la percepció sensorial i al · lucinacions pot ocórrer, d’altra banda, el pensament en si pot ser greument alterat. El processament de percepcions pot, per exemple, provocar deliris.
En definitiva, les persones en estat psicòtic van perdent gradualment el contacte amb la realitat i, per tant, amb la seva vida. Cada cop tenen més dificultats per realitzar les tasques que se’ls assignen (com a socis, empleats, conductors, etc.). El que no significa psicosi o esquizofrènia és una trencament de la personalitat o un trastorn de la personalitat múltiple.
Símptomes
En general, el quadre clínic o la simptomatologia poden variar molt d’un pacient a un altre. Tot i que, per tant, és una malaltia amb moltes cares, hi ha una divisió dels símptomes clínics en 3 classes:
- Símptomes positius (podeu trobar els símptomes positius al nostre tema Esquizofrènia)
- Símptomes negatius
- Simptomatologia psicomotriu
Els símptomes negatius inclouen tots aquells símptomes que es poden descriure com a "símptomes bàsics" i que no són un "producte", és a dir, un processament erroni del pacient. Els símptomes negatius més importants són:
- Vida emocional plana Molts esquizofrènics apareixen "embotits" en la seva experiència emocional.
Amb prou feines reaccionen emocionalment. Moltes coses semblen "indiferents". L’expressió facial sembla molt immòbil, la veu sembla monòtona i la mirada baixa.
- Manca de paraules Molts esquizofrènics tenen en comú que parlen molt poc.
Aleshores són molt monosíl·labs en les seves respostes o romanen completament en silenci. Una possible explicació d'això és una manca fonamental de pensament o l'anomenat "estancament del pensament". Aquí, els pensaments simplement desapareixen, de manera que ja no és possible que els pacients reaccionin a les sol·licituds o preguntes.
- Esgotament físic Els pacients van perdent gradualment la seva capacitat de rendiment físic.
D’una banda, a causa de la pròpia malaltia, però també freqüentment en el curs de la teràpia farmacològica, se sol experimentar un grau molt alt de fatiga.
- Recés social Les persones, que experimenten el món en què viuen i les persones que fins ara coneixien de manera molt diferent, de mica en mica es retiren cada vegada més. Cada vegada estan més preocupats pels seus propis pensaments i pors. Això sovint condueix a un estat d'abandonament, que fins i tot pot arribar a posar en perill la vida si el subministrament d'aliments és insuficient.
- Trastorn del son Gairebé tots els pacients esquizofrènics tard o d’hora presenten problemes per caure i dormir.
Sovint, només la medicació és útil en el tractament de la trastorn del son.
No és estrany que els pacients esquizofrènics experimentin una pèrdua de moviment espontani i sense restriccions i el desenvolupament de patrons de moviment d’aspecte estrany. També aquí els símptomes poden adoptar una gran varietat de formes.
- Catatonia La catatonia és probablement la forma més extrema de simptomatologia psicomotriu i es produeix poques vegades.
Els pacients catatònics són inicialment immòbils. No reaccionen a cap estímul extern i de vegades romanen silenciosos durant dies. Alguns romanen asseguts o estirats molt quiets, d'altres adopten certes postures i es mantenen durant hores.
Alguns es poden introduir passivament en altres postures i continuen sent-ho. Aquests pacients tenen l’anomenada flexibilitat cerosa (flexibilitas cerea)
- Excitació catatònica Aquí es tracta d’un moviment d’anada i tornada completament sense direcció amb rems de braços. En el pitjor dels casos, això pot conduir a lesions personals o al perill dels altres.
