Càncer d’estómac (carcinoma gàstric): teràpia

Mesures generals

  • Nicotina restricció (abstenir - se de tabac ús).
  • Limitat alcohol consum (homes: màxim 25 g alcohol per dia; dones: màx. 12 g alcohol per dia).
  • Conservació de l’esforç de pes normal! Determinació de l’IMC (índex de massa corporal, índex de massa corporal) o composició corporal mitjançant anàlisi d’impedància elèctrica.
    • Caure per sota del límit inferior de l’IMC (a partir de 45: 22; a partir de 55: 23; a partir de 65: 24) → Participació en un programa supervisat mèdicament per al baix pes.
  • Evitar l'estrès ambiental:
    • Benzo (a) pirene: es troba als fums d’escapament, fum i quitrà.

Mètodes convencionals de teràpia no quirúrgica

En tumors inoperables, creació d’una alimentació fístula es pot indicar.

Vacunes

Es recomana la vacunació següent:

  • Vacunació contra la grip
  • Vacunació contra el pneumococ

Revisions periòdiques

  • Exàmens de seguiment periòdics per a la detecció precoç de recaiguda (recurrència de la malaltia): cada sis mesos durant els dos primers anys posteriors teràpia i anualment fins al cinquè any.
  • Després de la gastrectomia (estómac eliminació), parenteral regular vitamina B12 s'ha de fer una substitució vitalícia. Substitució amb enzims pancreàtics s’ha de realitzar en pacients amb excrements grasses [pauta S3].

Medicina nutricional

  • Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals
  • Preoperatori ["abans de la cirurgia"] nutricional teràpia [Pauta S3]: els pacients haurien d’estar motivats per prendre una alimentació equilibrada solucions a més de la nutrició normal durant 5-7 dies preoperatoris, fins i tot sense signes de desnutrició.
  • Recomanacions nutricionals segons un mixt dieta tenint en compte la malaltia que ens ocupa. Això vol dir:
    • Consumeix només aliments rics en energia.
    • Consum total moderat de greixos
    • Reduir el consum d’aliments fumats i curats, ja que contenen nitrat o nitrit com a component de la curació de la sal. La seva preparació produeix compostos (nitrosamines), que sí factors de risc per al carcinoma gàstric (estómac càncer).
    • Alt en fibra dieta (cereals integrals, verdures).
    • Poca carn vermella (porc, vedella, xai, vedella) i embotits.
    • Total diari de 5 racions de fruites i verdures fresques (≥ 400 g; 3 racions de verdures i 2 racions de fruita).
    • Una o dues vegades per setmana peix de mar fresc, és a dir, peix marí gras (omega-3 àcids grassos) com el salmó, l'arengada, el verat.
    • Mantingueu baix el consum d’aliments torrats i a la brasa. El torrat i la brasa a la brasa produeixen benzpirè, que es considera un factor de risc per al gàstric càncer.
    • Abstenir-se d’aliments contaminats, com ara despulles i bolets.
    • No mengeu aliments moixosos: les aflatoxines produïdes pel motlle Aspergillus flavus o Aspergillus parasiticus actuen com a cancerígenes (càncer(causant). Aspergillus flavus es troba a cacauets, festucs i llavors de rosella; Aspergillus parasiticus es troba als cacauets.
    • Dieta rica en:
  • Si cal, recomanacions dietètiques especials a causa de la síndrome de postgastrectomia (diversos símptomes després de la gastrectomia / estómac eliminació), síndrome d'abocament (buidatge de caiguda d'aliments líquids i sòlids de l'estómac cap a la intestí prim amb les seves conseqüències), malassimilació (alteració de la pre-digestió a l’estómac, la degradació enzimàtica dels components dels aliments (exocrina insuficiència pancreàtica / malaltia del pàncrees associada a una producció insuficient de enzims), emulsificació de greixos (per exemple, Bile deficiència d’àcid en colestasi / estasi biliar) i el absorció o eliminació dels aliments absorbits).
  • Selecció d’aliments adequats a partir de l’anàlisi nutricional
  • Vegeu també a “Teràpia amb micronutrients (substàncies vitals) ”- si cal, prenent una dieta adequada complementar.
  • Informació detallada sobre medicina nutricional rebràs de nosaltres.

Medicina esportiva

  • Endurance formació (entrenament cardiovascular) i entrenament de la força (entrenament muscular).
    • En general, resistència Es pot recomanar l'entrenament amb un ergòmetre de bicicleta, que es realitza d'acord amb el principi d'entrenament a intervals. Això vol dir que les fases de càrrega que duren entre 1 i 3 minuts s’alternen amb les fases de repòs també d’1 a 3 minuts. L'entrenament s'ha de realitzar al voltant del 80% del màxim cor per un total de 30 minuts.
  • Preparació d'un aptitud or pla de formació amb disciplines esportives adequades basades en un control mèdic (health comprovar o comprovació d’atleta).
  • Informació detallada sobre medicina esportiva que rebrà de nosaltres.

Psicoteràpia

Mètodes de tractament complementaris [pauta S3]