Pericarditis: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar pericarditis (inflamació del sac cardíac):

El quadre clínic oscil·la entre un rendiment lleugerament disminuït i una dispnea severa (falta d’aire) com a signe cor insuficiència (insuficiència cardíaca).

Pericarditis aguda

Símptomes principals

  • Pericardític dolor de pit/ dolor toràcic agut (dolor toràcic), és a dir, dolor punxant retrosternal (darrere de l'estèrnum / os del pit) [el dolor desapareix sovint amb la pericarditis humida]
    • Dolor retrosternal ("darrere de l'estèrnum") o toràcic esquerre ("pit esquerre")
    • Pot irradiar al coll, al clatell, a l’espatlla esquerra o als braços
    • El dolor millora després de seure i inclinar-se cap endavant
    • Intensificar-se en estar estirat, tos o profund respiració.
  • Sons de fricció pericàrdica ("pell cruixent") en auscultació (quan escolteu el cor).
  • Febre, és possible (la temperatura corporal> 38 ° C es considera una indicació d’un curs pronòstic desfavorable).

No obstant això, en molts casos, no hi ha símptomes específics.

Segons la guia de la Societat Europea de Cardiologia (ESC), la pericarditis aguda es pot diagnosticar quan es compleixen dos dels quatre criteris següents:

  • Pericardític dolor de pit (> 85-90%).
  • Sons de fregament pericàrdic / fregament pericàrdic (“pell cruixent”) en auscultació (<33%)
  • Noves elevacions ST o depressions PR a l'ECG que no es poden assignar estrictament regionalment (al voltant del 60%)
  • Novetat o empitjorament efusió pericàrdica on ecocardiografia (aproximadament el 60%).

Els paràmetres inflamatoris (CRP, ESR) i la imatge (TC, cardio-ressonància magnètica) poden proporcionar informació addicional, però no són obligatoris per al diagnòstic.

Pericarditis crònica

Els següents símptomes i queixes poden indicar pericarditis crònica:

  • Debilitat / fatiga
  • Augment de pes, especialment augment de la circumferència abdominal (augment de la circumferència abdominal) (a causa d’ascites / hidropesia abdominal).
  • Malestar abdominal (dolor abdominal)
  • Edema (aigua retenció) a anasarca (acumulació d 'edema / líquid tisular a la teixit connectiu del subcutis), per tant, edema generalitzat / aigua retenció (és a dir, sobre el cos complet).
  • Caquexia (esmaciació patològica, molt greu).
  • Disminució de la massa muscular esquelètica
  • Yspnea per esforç (falta d'alè per l'esforç).