Els granulòcits eosinòfils són components cel·lulars del sang. Són un subconjunt de leucòcits (blanc sang cèl·lules) que tenen vesícules eosinofíliques al citoplasma (contingut vital total d’una cèl·lula). Es consideren part del cel·lular inespecífic sistema immune. Els granulòcits eosinòfils es determinen com a part de la diferenciació de leucòcits (vegeu “Diferencial Sang Compte ”a continuació).
el procediment
Material necessari
- 4 ml de sang EDTA (barrejar bé!); per a nens, almenys 0.25 ml.
Preparació del pacient
- not necessary
Factors disruptius
- No se’n coneix cap
Indicacions
- Les al·lèrgies
- Malalties autoimmunitàries
- Dermatosis (malalties de la pell)
- Infeccions (sobretot malalties parasitàries)
- Neoplàsies malignes (malignes)
Valors normals
| edat | Valors absoluts | Percentatge (del recompte total de leucòcits) |
| La lactància | 90-1,050 / μl | 1-7% |
| nens | 80-600 / μl | 1-5% |
| Adults * | <500 / µl | <5% |
Interpretació
Interpretació de valors elevats (eosinofília).
- Les al·lèrgies
- Asma bronquial (asma al·lèrgica) [vegeu "Notes addicionals" a continuació].
- Malalties autoimmunitàries
- Dermatomiositis
- Granulomatosi eosinofílica amb poliangiitis (EGPA).
- Panarteritis nodosa
- Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) (20-30%; correlacionat amb un augment del risc d’exacerbacions i mort).
- Dermatosis (malalties de la pell)
- Dermatitis herpetiformi
- Eritema exsudativum multiforme
- Pèmfigus vulgar
- Psoriasi (psoriasi)
- Infeccions
- 벤치와 필드에서 이탈리아 팀을 시작 거의 XNUMX % 예약에 피를로, 부폰과 발로 텔리와 같은 별, 상반기 XNUMX XNUMX에서 무승부로 끝났다. Squadra Azzurra의 단지 XNUMX 분의 범위에서 세 가지 목표와 하반기의 시작 부분에서 "폭발".
- Bacteris:
- Tuberculosi (Mycobacterium tuberculosis).
- Micoses:
- Coccidioidomicosi disseminada (agent causant: Coccidioides immitis).
- Histoplasmosi (patogen: Histoplasma capsulatum) (endèmica de les valls del riu Mississippi i Ohio dels EUA).
- Criptococcosi (agent causant: Cryptococcus neoformans i C. gattii).
- Mucor spp.
- Motlles → eosinofília pulmonar (i perifèrica).
- Al·lèrgica (aspergilosi broncopulmonar al·lèrgica, ABPA).
- Reaccions d’hipersensibilitat (pneumonitis per hipersensibilitat).
- Bacteris:
- Malalties paràsites com.
- Infecció aguda per Fasciola hepatica.
- Esquistomosi * (Esquistosomiasi; agent causant: larves de cucs xucladors del gènere Pärchenegel (Schistosoma)).
- Equinococcosi (agent causant: Echinococcus multilocularis (guineu tènia) i Echinococcus granulosus (tenia del gos)).
- Filariasis (infecció amb nematodes paràsits).
- Infeccions de cucs de cucs causades per Necator americanus i Ancylostoma duodenale (zones tropicals i subtropicals).
- Helmintosi (infeccions de cucs)
- Katayama febre (= resposta immune a aguda esquistosomiasi infecció; normalment es produeix de dues a deu setmanes després de l’exposició).
- Síndrome de larva migrans visceralis (toxocariosi; agent causant: caní cuc vermell Toxocara canis o cuc vermell felí Toxocara mystax).
- Síndrome de Löffler (símptomes pulmonars, infiltrats volàtils i eosinofília a la sang perifèrica; per exemple, a causa d’Ancylostomatidae (anquilostomes)).
- Sarcozistosi muscular
- Esparganosi pulmonar * (agent causant: cestodes de les espècies causades per Spirometra i Sparganum mansoni) (sud-est asiàtic).
- Strongyloidiasis * (Patogen: Strongyloides stercoralis / nematode nan).
- Tricinel·losi (Patogen: Trichinella).
- Cisticercosi (infestació d’éssers humans amb larves de porc tènia (Taenia solium); les larves també s’anomenen cisticercis).
- 벤치와 필드에서 이탈리아 팀을 시작 거의 XNUMX % 예약에 피를로, 부폰과 발로 텔리와 같은 별, 상반기 XNUMX XNUMX에서 무승부로 끝났다. Squadra Azzurra의 단지 XNUMX 분의 범위에서 세 가지 목표와 하반기의 시작 부분에서 "폭발".
- Període de recuperació / convalescència postinfecciosa després de la infecció ("l'alba de la recuperació").
- Neoplàsies malignes (malignes).
- Carcinomes, majoritàriament avançats (bronquial, hepàtic, mamari, ovari, pancreàtic, tiroide i cervical).
- Neoplàsies hematològiques amb eosinofília “concomitant” (LMC, CMML, MDS, cèl·lules T /Limfoma de Hodgkin (aproximadament un terç dels casos), plasmacitoma / mieloma múltiple, etc.).
- Malaltia d'Addison - insuficiència adrenocortical primària (insuficiència NNR; insuficiència adrenocortical).
- Medicaments
- Àcid acetilsalicílic (ASA)
- Antibiòtics (cefoxitina, penicil·lina).
- Ajmalina
- Dapsone
- Glucocorticoides - per exemple, esteroides inhalats (ICS): els pacients amb MPOC amb recompte d’eosinòfils més gran es beneficien més de l’ICS que aquells amb recompte baix
* Diagnòstics freqüents en viatges de llarga distància.
Altres notes
- El nombre d 'eosinòfils és inversament proporcional al nivell de cortisol al cos, per tant, el nombre més baix es produeix al matí i el màxim a la nit.
- En presència d’eosinofília amb un valor llindar de 500 / μl, es recomana una aclariment mèdic. En persones sanes sol haver-hi un recompte d’eosinòfils <450 eosinòfils / µl.
- Segons la pauta S2k: diagnòstic i teràpia dels pacients amb asma"La detecció de més de 300 eosinòfils / μl de sang almenys dues vegades hauria de tenir com a objectiu verificar la presència d'asma eosinofílic". Nota: Els llindars de l’eosinofília difereixen segons els anticossos teràpia, segons els criteris dels assaigs fonamentals (mepolizumab ≥ 150, benralizumab ≥ 300, reslizumab ≥ 400 eosinòfils / μl de sang).
- Nota: oral cortisol teràpia, així com dosis elevades de corticoides inhalats (ICS), poden provocar una eosinofília indetectable a la sang i als teixits.
Classificació de l’eosinofília
| Designació | Definició (valors absoluts) | Malalties associades al pulmó |
| Eosinofília | > 500 / µl (> 0.5 × 109 cèl·lules / l; normalment> 5% de tots els leucòcits) | |
| Eosinofília lleu (hipereosinofília). | > 500-1,500 / µl (> 0.5-1.5 × 109 cèl·lules / l) |
|
| Eosinofília moderada | > 1,500-5,000 / µl (> 1.5-5.0 × 109 cèl·lules / l) | |
| Eosinofília greu | > 5,000 / µl (> 5.0 × 109 cèl·lules / l) |
|
* Ocurrència regular amb eosinofília d’alt grau * * Ocurrència ocasional amb eosinofília de lleu a moderada.
