Síndrome del dolor post-vasectomia
Postvasectomia dolor síndrome (PVS) és un terme general per al dolor persistent al llarg del temps després d’una vasectomia que no està relacionada directament amb les ferides quirúrgiques. El dolor pot ser de qualitat i localització variable, sobretot és un dolor pressant a la testicles or epidídim. També hi pot haver tirant dolor a la zona de l'engonal.
La causa encara no s’ha aclarit del tot, ja que la PVS només es produeix en una petita fracció dels homes tractats. Una possible causa és, per exemple, el retrocés de líquid seminal després de tallar els conductes deferents epidídim. Això pot donar lloc a la formació de nòduls de no degradats esperma (els anomenats granulomes d’esperma).
esperma els granulomes també es produeixen en altres homes després de la vasectomia sense causar dolor, de manera que no són segurs que siguin la causa de la PVS. El dolor desapareix parcialment sol, es produeix de tant en tant en alguns pacients, però en altres té un impacte significatiu en la qualitat de vida. Hi ha diversos mètodes de tractament, però en molts casos la revascularització (és a dir, la unió dels extrems del conducte espermàtic separat i, per tant, la restauració de la fertilitat) provoca una reducció del dolor. També un tall de les vies nervioses que subministren el epidídim pot conduir a l’èxit contra el dolor.
Dolor més durador
La síndrome del dolor postvasectomia encara es pot produir anys després. Les adhesions al voltant del cordó espermàtic i de les vies nervioses poden ser la causa. Si el dolor persisteix, aquestes adherències es poden eliminar quirúrgicament.
No obstant això, el PVS que es produeix després d'anys és bastant atípic. Dolor a la testicles per tant, sovint té altres causes i poques vegades està relacionat amb la vasectomia. Un quadre clínic més freqüent, especialment en homes de més de 50 anys, que pot causar dolor a l'engonal i a la zona testicular, és el hèrnia inguinal, en què el teixit d’òrgans pot sobresortir de la cavitat abdominal a través d’un orifici hernial a través del canal inguinal cap al testicles.
Una mica menys freqüent és el varicocele, un saqueig vascular de les venes que subministren el testicle. També provoca dolor als testicles. Una vasectomia no augmenta el risc de desenvolupar altres malalties, al contrari del que es creia àmpliament en el passat.
No obstant això, en casos rars, un tumor testicular pot estar darrere del dolor. En definitiva, s’ha d’aclarir el dolor o la inflor dels testicles durant un període de temps més llarg. Aquests temes també poden ser del vostre interès:
- Malalties dels testicles
- Hèrnia inguinal: aquests són els símptomes
Tots els articles d'aquesta sèrie:
