Subdivisió
Tot i que hi ha un gran nombre de càncers de tiroide rars, la majoria dels tumors de la glàndula es poden assignar a un dels quatre tipus clàssics. Aquests tipus clàssics de tumor de tiroide difereixen principalment pel que fa a l’estratègia de tractament més adequada. A més, el tipus exacte de tumor juga un paper decisiu en el pronòstic. Els quatre tipus més habituals de càncer de tiroide són: carcinoma de tiroide papilar carcinoma de tiroide fol·licular carcinoma de tiroide medular
- Carcinoma tiroïdal papil·lar
- Carcinoma tiroïdal fol·licular
- Carcinoma de tiroide medular
- Carcinoma de tiroide anaplàstic (indiferenciat)
Carcinoma tiroïdal papil·lar
L’anomenat carcinoma de la tiroide papilar és el més comú dels quatre tipus de tiroide càncer, que representa aproximadament el 60 per cent de tots els càncers de tiroide. La forma papil·lar de la tiroide càncer ocorre amb molta més freqüència en dones que en homes. Una característica típica d’aquest tipus és que les cèl·lules tumorals es propaguen per tot el cos principalment a través de el sistema limfàtic (metàstasi limfogènica).
Per aquest motiu, el càncer les cèl·lules es propaguen especialment a la zona del coll uterí limfa nodes. El carcinoma tiroïdal papil·lar en general té un pronòstic molt bo. Tot i que es tracta d’un tumor maligne, aproximadament el 80% dels pacients afectats es poden curar amb un tractament adequat.
A causa del fet que els símptomes d’aquest dels quatre tipus de càncer de tiroide es produeixen molt tard, el tumor es diagnostica sovint per casualitat. Al voltant del 30 per cent, l’anomenat carcinoma de la tiroide fol·licular és el segon més comú dels quatre càncers de tiroide. També s’ha observat que aquesta forma de càncer afecta principalment a les dones.
Tant els tumors tiroïdals papil·lars com els fol·liculars es produeixen extremadament rarament en els homes. En contrast amb el papilar càncer de tiroide, les cèl·lules tumorals en forma fol·licular es propaguen principalment per la sang (l'anomenada metàstasi hematogènica). Per aquest motiu, les úlceres filles (metàstasi) són particularment freqüents als pulmons o cervell. Fins i tot amb un tractament adequat, el pronòstic d’aquest tipus de càncer de tiroide és una mica pitjor.
L’anomenada taxa de supervivència a deu anys (quants pacients encara viuen després de deu anys?) Per al carcinoma de tiroide fol·licular és aproximadament del 60 al 70%. Tant en el carcinoma de la tiroide fol·licular com en el papilar, s’assumeix que la radiació ionitzant (com ara els raigs X) juga un paper decisiu en el desenvolupament de la malaltia. Per aquest motiu, es pot observar un nombre particularment elevat de casos a les rodalies de zones amb anteriors accidents de reactors nuclears (per exemple, a Bielorússia, Ucraïna i Rússia). A més, la radioteràpia per a altres tipus de càncer representa un factor de risc important per al desenvolupament d’aquests quatre tipus de càncer de tiroide.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
