introducció
Quan es tracta la pancreatitis, primer s’ha de distingir entre el tipus de malaltia i el tipus de pancreatitis. El metge que tracta el pacient ha de determinar, per tant, si la pancreatitis pot ser tractada per qualsevol dels dos
- Aguda o la
- Forma crònica de la malaltia. - conservador (no quirúrgic)
- Endoscòpica (mínimament invasiva) o
- Mitjançant una operació.
Pankreatitis aguda
Atès que la pancreatitis aguda sol anar acompanyada de greus dolor i comporta riscos greus, el tractament sempre es realitza a l’hospital. En el cas de formes molt greus de pancreatitis, l'estada en una unitat de cures intensives és inevitable. En molts casos, aquesta malaltia dóna lloc a l'anomenada circulatòria xoc, en què es donen els pacients afectats sang conserves i / o infusions per compensar la caiguda pressió arterial.
Per tal d’alleujar els greus dolor, les persones que pateixen pancreatitis aguda reben fàrmacs antiespasmòdics i analgèsics, que generalment s’administren a l’organisme mitjançant vena. A més, en el transcurs de l’alleujament glandular, cal abstenir-se de menjar durant un determinat període de temps (2-5 dies). Durant aquest període, l'augment de líquids i nutrients es produeix completament a través de sang o un intestí prim tub.
D’aquesta manera, el sistema digestiu natural, inclòs el enzims pancreàtics, es passa per alt. Després dels símptomes i rellevants sang els valors han millorat, comença una fase de teràpia en què s’inicia la lenta acumulació d’aliments. Al pacient se li dóna una llum, llum dieta durant uns dies, que després es complementa.
En molts casos, també és útil administrar preparats enzimàtics al pacient per alleujar-lo encara més el pàncrees. L’alcohol no s’ha de consumir mai durant tot el període de tractament. En formes greus de pancreatitis aguda, s’aconsella prendre un antibiòtic per minimitzar el risc d’infecció.
En el curs d’una pancreatitis aguda, molts teixits poden morir. En aquests casos, les mesures terapèutiques no quirúrgiques no són suficients per posar remei a la situació crítica del pacient. El teixit pancreàtic mort s’ha d’eliminar quirúrgicament.
Pancreatitis crònica
Atès que el consum d’alcohol té un paper important en el desenvolupament de la pancreatitis crònica, és imprescindible que aquests pacients s’abstinguin de l’alcohol durant tota la seva vida. En la majoria dels casos, a dieta i un canvi en la ingesta d’aliments també condueix a una millora significativa dels símptomes i, finalment, a la recuperació del teixit pancreàtic. Les persones que pateixen aquesta forma de pancreatitis se subministren enzims pancreàtics i diversos vitamines (per exemple, vitamines A, D, E i K; vitamines liposolubles) de l’exterior la resta de la seva vida.
Aquesta mesura es tradueix en un alleujament permanent de la glàndula, ja que només ha de produir i / o pot produir-ne menys enzims a si mateix. Durant les fases agudes, que es produeixen de manera intermitent, aquesta forma de la malaltia es tracta de la mateixa manera que una pancreatitis aguda normal. Les mesures de tractament no operatiu no sempre són suficients per mantenir el pacient lliure de símptomes.
Ara es fa necessari recórrer a intervencions quirúrgiques. El cirurgià tractant pot, si cal
- Ampliar els conductes estretos del pàncrees,
- Crear un pas artificial a l’intestí prim i / o
- Traieu les parts mortes del teixit pancreàtic. Si la pancreatitis és causada per càlculs biliars que bloquegen el comú bilis conducte i el pàncrees (ductus choledochus), s’han d’eliminar.
Ara es fa mitjançant un endoscopi. Això s'avança a través de l'intestí fins al punt de sortida del conducte coledocal a la duodè. Ara el punt de sortida s’obre amb una petita incisió perquè les pedres puguin sortir.
En el cas d’un pàncrees abscessos (acumulació de pus a causa de la inflamació bacteriana), es succiona i esbandida. An abscessos és una acumulació de pus. - Si la pancreatitis és causada per càlculs biliars que bloquegen el comú bilis conducte i el pàncrees (ductus choledochus), s’han d’eliminar.
Ara es fa mitjançant un endoscopi. Això s'avança a través de l'intestí fins al punt de sortida del conducte coledocal a la duodè. Ara el punt de sortida s’obre amb una petita incisió perquè les pedres puguin sortir.
