Radiofreqüència de tancament VNUS teràpia també es coneix com ablació de radiofreqüència endovascular i és un procediment modern per al tractament del truncament varices i recte funcionament branques laterals varices. La varicosi s’entén com l’aparició extensa de varius. Venes varicoses (lat. varix - varicose vena) són venes superficials irregulars i tortuoses que poden augmentar-se de forma nodular en algunes zones. El principi es basa en una forta aplicació de calor, que és causada per un catèter endovascular (a l'interior del vena) i condueix mitjançant una forta constricció (contracció de la vena) fins al tancament de la vena varicosa. Per tant, és una alternativa a vena despullar.
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Truncada varices i recte funcionament branques laterals varices.
Abans de la cirurgia
Abans de la cirurgia, un intensiu historial mèdic s'hauria de dur a terme una discussió que inclogui la història clínica del pacient i la motivació per al procediment. El procediment, els efectes secundaris i les conseqüències de la cirurgia s’han de discutir amb detall. Nota: Els requisits de l'explicació són més estrictes de l'habitual, ja que els tribunals de l'àmbit de cirurgia estètica exigir una explicació “implacable”. A més, no hauríeu de prendre àcid acetilsalicílic (COM UN), pastilles per dormir or alcohol durant un període de set a deu dies abans de l’operació. Tots dos àcid acetilsalicílic i altres analgèsics delay sang coagulació i pot lead Els fumadors haurien de limitar-los severament nicotina consum tan aviat com quatre setmanes abans del procediment per no posar en perill cicatrització de ferides.
El procediment quirúrgic
En primer lloc, amb el pacient dret, el traçat de la vena truncal a tractar (gran vena safena o vena safena parietal) es traça i es marca amb un ultrasò sonda. A continuació, el cirurgià localitza el punt distal d’insuficiència (la secció danyada que es troba més cap al peu). En aquest punt, la vena es perfora a través d’una incisió de 3 mm (“tallada”) i s’insereix la radiosonda. La sonda s'avança a l'engonal i al cama està elevat fins al nivell del peu. Sota ultrasò control, els elèctrodes de la radiosonda s’escalfen fins a aprox. 85 ° C. Els elèctrodes han d’estar en contacte directe amb la vena. Els elèctrodes han d’estar en contacte directe amb la paret de la vena per a la vena oclusió tenir èxit. Ara la sonda es retira lentament mentre la vena es contrau com una cremallera. La teràpia de radiofreqüència VNUS-Closure produeix els efectes següents:
- Escalfament de migració de vena amb danys a la endoteli - La capa superior de cèl·lules a l'interior de la vena es veu greument danyada per l'exposició al calor.
- Desnaturalització de la matriu de proteïnes de col·lagen: les proteïnes (proteïnes) i els col·làgens perden la seva estructura a causa de la calor i, per tant, es destrueixen
- el col·lagen encongiment: les fibres col·lagenoses es contrauen.
- Venós oclusió - la paret venosa s’espessa i la fibrosi (teixit connectiu remodelació o cicatrització del teixit).
Després de retirar la radiosonda, a embenat de compressió (embenat de pressió) s'aplica al curs del recipient. El procediment es duu a terme segons local anestèsia, anestèsia tumescent (forma de anestèsia local en el qual un molt diluït anestèsia local s'injecta en grans quantitats al teixit adipós subcutani fins que hi hagi un dipòsit) o anestèsia general.
Després de la cirurgia
El pacient pot tornar a moure’s amb cura amb llibertat tan sols 1-2 hores després del procediment i pot realitzar activitats ocupacionals lleugeres l’endemà mateix. A mesura que avança el procediment, el pacient ha de portar la classe II mitges de compressió durant dues o tres setmanes.
Possibles complicacions
- Petites incisions quirúrgiques que normalment no formen cicatrius perceptibles; aquí es poden produir queloides (cicatrius) i / o decoloració de la pell, si cal, en casos de trastorns de curació de les ferides o predisposició (rar)
- Infeccions (rares)
- Normalment es produeix una inflamació menor temporal, tensió i sensació de pressió a les cames entre el tercer i el cinquè dia. Això es deu a la contracció de les venes tractades amb les ones de ràdio.
- Parestèsies (entumiment) i / o augment de la sensibilitat al tacte a causa de danys pell els nervis a partir d’ones de ràdio.
- força dolor, com a signe de trastorn circulatori (aquí, es requereix un examen de control immediat).
- Hematomes superficials (contusions) a la zona de les antics venes varicoses. Per tant, el pacient hauria de portar una embenat de compressió durant unes 2 setmanes postoperatòriament.
- Com després de qualsevol procediment quirúrgic, trombosi (formació d 'un sang coàgul) es pot produir, amb la possible conseqüència de embòlia (oclusió d'un vas sanguini) i per tant pulmonar embòlia (perill per a la vida) (rar) Trombosi la profilaxi comporta una reducció del risc.
- A causa de l'emmagatzematge a la taula d'operacions, pot causar danys en l'emmagatzematge (per exemple, danys per pressió als teixits tous o fins i tot els nervis, amb la conseqüència de trastorns sensorials; en casos rars, fins a la paràlisi de l’extremitat afectada).
- En cas d’hipersensibilitat o al·lèrgies (per exemple, anestèsics / anestèsics, les drogues, etc.), poden aparèixer temporalment els símptomes següents: inflor, erupcions cutànies, picor, esternuts, ulls plorosos, marejos o vòmits.
