Teràpia del fetge congestionat
Una congestiva fetge només es pot tractar eliminant la causa desencadenant. En la majoria dels casos no hi ha cap malaltia de fetge. Els congestionats fetge és causat pel dret cor fracàs
Per tant, cal tractar aquest dret cor fracàs. Dret cor el fracàs també té diverses causes, que es poden / han de tractar de manera diferent. Aquest és el camp dels cardiòlegs.
Com a especialista en malalties gastrointestinals i hepàtiques, el gastroenteròleg pot fer poc en el cas d’un fetge congestionat a causa de la tensió cardíaca dreta. En casos rars, a fetge congestionat també és causada per tromboses a les venes hepàtiques. En aquest cas es parla de la síndrome de Budd-Chiari.
Els pacients ho necessiten sang aprimament (anticoagulació). Si la congestió del fetge no millora d’aquesta manera, es pot considerar una derivació portosistèmica (TIPS), que canalitza sang passat el fetge. Si la causa d'un fetge congestionat no es pot eliminar a temps, es desenvolupa com una complicació de cirrosi hepàtica. També s’ha de tractar les complicacions d’aquesta malaltia.
Pronòstic del fetge congestionat
El pronòstic del fetge congestionat depèn de la causa. És important poder tractar la causa i evitar així la progressió cirrosi hepàtica. Tot i això, sovint és molt difícil.
Per tant, la malaltia sol avançar més i cirrosi hepàtica es desenvolupa. El pronòstic de la cirrosi hepàtica depèn de l'etapa de la cirrosi i de les complicacions. Les complicacions freqüents són el sagnat varices al voltant de l'esòfag i estómac.
Aquí, la mortalitat per sagnat és de gairebé el 40%. El curs de la malaltia depèn de la causa. Si la causa de la tensió cardíaca correcta es pot tractar bé i el cor dret torna a bombar millor, la congestió del fetge també disminueix i la malaltia millora.
En la majoria dels casos, però, és difícil de tractar una debilitat crònica del cor dret. En aquest cas, la temuda complicació de la cirrosi hepàtica es desenvolupa amb el pas del temps, que sovint acaba en la mort a causa de nombroses complicacions. Els pacients amb fetge congestionat tenen un risc elevat de desenvolupar cirrosi hepàtica.
S'entén per això la remodelació de teixit connectiu amb contracció de l’òrgan amb cicatrius. Això condueix gairebé a una completa pèrdua de la funció (insuficiència hepàtica). El procés no és reversible (irreversible). De la mateixa manera que els anys de consum d’alcohol crònic, els pacients amb cirrosi hepàtica presenten un alt risc de complicacions a causa de congestió hepàtica, com ara hemorràgies per varices a la zona de l’esòfag (varices esofàgiques) o estómac (fons varices). Per tant, en pacients amb fetge congestiu, s’hauria de fer tot el possible per optimitzar el rendiment cardíac per evitar el desenvolupament de cirrosi hepàtica.
- La cirrosi hepàtica es pot curar?
- Varices esofàgiques
