Què causa l'angina de pit?
Angina el pectoris és el més intens dolor darrere de l'estern (dolor retrosternal). Això dolor pot irradiar a diverses parts del cos. La causa de angina pectoris és un enduriment de les artèries o anomenat arteriosclerosi. Les causes de arteriosclerosi inclouen augment sang lípids, hipertensió or diabetis mellitus. Factors de risc per a arteriosclerosi incloure de fumar, excés de pes, manca d'exercici i edat.
Causes de l’angina de pit
Angina el pectoris pot ser causat per diversos factors. Aquests inclouen, entre d'altres:
- Malaltia coronària (CHD)
- Causes psicosomàtiques (depressió, estrès, estat d’ànim pessimista, etc.) - Pressió arterial alta (hipertensió arterial)
- Diabetis mellitus
- Fred
- Excés de pes
- Manca d’exercici
- Mala alimentació
- Fumar com a causa
- Malalties de les vàlvules cardíaques
- Anèmia (manca de sang)
Coronària cor la malaltia és, amb diferència, la causa més freqüent de angina de pit (AP).
Provoca canvis ateroscleròtics a la zona del coronari d'un sol ús i multiús.. Aquests inclouen la calcificació i enduriment de les parets del vas, així com la deposició de les anomenades plaques ateroscleròtiques dins del vas. Com a resultat, el fitxer sang subministrament al cor els músculs es redueixen a causa del diàmetre reduït del d'un sol ús i multiús..
Particularment durant l exercici, el cor les cèl·lules musculars reben menys oxigen de la sang, que provoca dolor de pit o sensació de tensió al pit (angina de pit). Hi ha nombrosos factors de risc per al desenvolupament de malalties coronàries. Això inclou diabetis mellitus, de fumar, hipertensió, excés de pes, augment dels nivells de greixos (hiperlipoproteinèmia) i vellesa.
L'estrès crònic és una causa del desenvolupament de angina de pit que fins ara ha estat poc estudiat. Es tracta principalment de l’anomenat estrès negatiu, que es produeix en combinació amb la frustració. En el cas d’una forta sensació d’estrès, el cos allibera més de l’hormona de l’estrès cortisol de l’escorça suprarenal.
Aquesta hormona té nombroses funcions al cos. A més d’augmentar pressió arterial, també condueix a l'alliberament de molècules vasculars perjudicials. Una malaltia coronària ja existent es pot agreujar amb un augment de la malaltia coronària pressió arterial i danys vasculars a la zona del coronari d'un sol ús i multiús..
Com a resultat, la símptomes d'angina de pit es pot produir. Altres factors psicològics que s'han investigat en nombrosos estudis en els darrers anys mostren un efecte similar a l'estrès. Sobretot depressió, un trastorn bàsic pessimista de l'estat d'ànim i del son ha mostrat efectes en diverses funcions dels òrgans.
Entre altres coses, la circulació sanguínia del cor també es va veure afectada. Depressió, per exemple, es va demostrar que augmentava el risc d'un atac del cor per un factor de 2.5. L’alliberament reduït de l’hormona de la felicitat (serotonina) condueix a un augment de la formació de sang plaquetes (trombòcits) al cos.
Com a resultat, hi ha un major risc de formació de coàguls de sang (trombes) que es poden dipositar dins dels petits vasos coronaris. Si la malaltia coronària ja és present, aquest desplaçament addicional del vas pot provocar l’aparició aguda d’angina de pit. Per aquest motiu, el component psicològic sempre s'ha de tenir en compte al teràpia de l'angina de pit i, si cal, tractat amb psicoteràpia o teràpia farmacològica amb psicofàrmacs.
Com han demostrat els estudis, els símptomes d’angina de pit es produeixen amb més freqüència, especialment durant els mesos d’hivern. Particularment a temperatures sota zero, el fred provoca la contracció dels vasos. Tot i que aquest fenomen ja era conegut a les mans, aquest mecanisme també es va observar als vasos del cor situats a prop de la superfície.
A causa dels vasos reduïts, el cor al seu torn ha de bombar contra una major resistència i, per tant, requereix més oxigen. Com a conseqüència, es produeix una sobrecàrrega del cor, especialment en el cas de malalties coronàries preexistents. Per tant, les cèl·lules musculars del cor ja no es poden subministrar amb suficient oxigen.
Per aquest motiu, el pacient experimenta dolor de pit (angina de pit). Diabetis mellitus és un factor de risc freqüent per al desenvolupament de malalties coronàries. Crònicament elevat glicèmia els nivells causen danys a les parets interiors dels vasos (endoteli) a causa de la fixació de diverses molècules de sucre proteïnes i lípids de les parets dels vasos.
A més, reaccionen amb les molècules de sucre colesterol molècules, cosa que permet dipositar-les a les parets vasculars i afavorir el desenvolupament de l’arteriosclerosi. Com a resultat, es produeixen múltiples danys vasculars al cos. El artèries coronàries també es veuen afectats, cosa que pot restringir el flux sanguini a les cèl·lules musculars del cor.
Com a resultat, augmenta el risc de desenvolupar angina de pit. Fumar és un altre factor de risc per al desenvolupament de malalties coronàries. Les substàncies presents en el fum de cigarretes (especialment monòxid de carboni i nicotina) tenen nombrosos efectes sobre els vasos arterials.
El nicotina en cigarrets comporta un augment de pressió arterial endurint les parets dels vasos sanguinis i restringint-los. Els vasos petits (inclosos els vasos coronaris) estan especialment afectats. A més, nicotina pot provocar canvis a coagulació de la sang a llarg termini, fent la sang més viscosa i fomentant la formació de coàguls de sang.
Al cos humà, el monòxid de carboni s’acumula principalment als glòbuls vermells (eritròcits). Allà fa que es transporti menys oxigen i s’alliberi a les cèl·lules del cos. Com a resultat, les cèl·lules musculars del cor, entre d’altres, pateixen deficiència d’oxigen, que es manifesta com a símptomes d’angina de pit.
A més, fumar afavoreix els trastorns del metabolisme dels lípids, que són els responsables del desenvolupament de l’aterosclerosi. Patològic excés de pes (obesitat) també és un factor de risc per al desenvolupament de malalties coronàries. Obesitat a la cavitat abdominal es veu especialment afectada per això.
El teixit gras allibera nombroses substàncies missatgeres que afavoreixen el desenvolupament de diabetis mellitus, hipertensió arterial i aterosclerosi. Com a conseqüència, es produeixen canvis vasculars a la zona dels vasos coronaris, entre altres coses, que afavoreixen el desenvolupament de l’angina de pit. Se sap que l’activitat física regular és un factor protector en el desenvolupament de malalties cardiovasculars.
Així, els quatre principals factors de risc de les malalties coronàries (diabetis mellitus, hipertensió, trastorns del metabolisme lipídic, obesitat) són causades principalment per la manca d’exercici. Llum resistència activitats (com ciclisme, jogging, natació) ja pot reduir el risc de malalties coronàries. Es recomana fer activitat física durant almenys 20-30 minuts, 4-5 vegades a la setmana.
Això millora el subministrament de sang al múscul cardíac i redueix els factors de risc esmentats per a les malalties coronàries. Un pobre dieta durant un llarg període de temps també augmenta el risc de desenvolupar malalties coronàries amb símptomes d’angina de pit. Un contingut baix en greixos dieta i s’ha de tenir en compte el consum regular i abundant de productes del peix, productes integrals, fruites i verdures.
Sobretot, els greixos animals saturats (per exemple, carn, embotits i productes lactis) condueixen a una acumulació de greixos (inclosos colesterol) a la sang, augmentant així el risc de desenvolupar aterosclerosi. Un altre factor de risc per al desenvolupament de malalties coronàries és l'edat. Tot i això, sempre s’ha d’avaluar a la llum dels altres factors de risc. Segons aquest estudi, els pacients masculins majors de 45 anys i els pacients dones majors de 55 anys mostren un augment significatiu del risc de canvis ateroscleròtics que poden conduir a malalties coronàries. Les dones presenten un menor risc de desenvolupar malalties coronàries a causa d’un efecte protector del sexe femení les hormones (especialment estrògens).
