Hepatitis D: teràpia farmacològica

Objectius de la teràpia

  • Reducció dels nivells d'ARN de HDV i possibles signes de fetge inflamació en pacients tractats.
  • Una base important de hepatitis D teràpia és una teràpia òptima per a hepatitis B.
  • En crònica hepatitis B, teràpia s’hauria d’orientar cap a la normalització de les transaminases i la càrrega viral més baixa possible (<300 còpies d’ADN VHB / ml).

Recomanacions de teràpia

  • Bulevirtida (Hepcludex): primer medicament aprovat contra hepatitis D. a la UE per al tractament de la infecció crònica del virus de l'hepatitis delta (HDV) en pacients adults amb compensació fetge malaltia. Bulevirtida (Hepcludex).
  • Una altra opció terapèutica ha estat el tractament amb interferó α o interferó interferó PEG α (PEG-IFN); durada de teràpia:> 48 setmanes; en pacients amb disminució significativa de HBsAg en les primeres 48 setmanes, més de temps durada de la teràpia s’ha de tenir en compte si està ben tolerat (vegeu “Orientació addicional” a continuació).

Altres notes

  • Un curs de teràpia de 48 setmanes amb PEG-IFN en pacients sense teràpia va demostrar que l’eficàcia de PEG-IFN en hepatitis D. és limitat.
  • Estudi HIDIT-II: prolongació de la teràpia a hepatitis D. pot inhibir la progressió de la malaltia, però no resulta en taxes de curació significativament més altes.