El terme ronyó inflamació or glomerulonefritis inclou diverses malalties de la ronyó. En totes les formes de ronyó inflamació, es produeixen trastorns i inflamacions del teixit renal o de l’escorça renal. La causa més freqüent de ronyó inflamació és reaccions autoimmunes del cos sistema immune.
Què és la inflamació renal?
El terme inflamació renal cobreix generalment diverses afeccions. Tots tenen una cosa en comú: pel que fa a una reacció autoimmune, una part del teixit renal s’inflama: l’escorça renal. Per tant, la inflamació renal no és una malaltia per si mateixa, sinó un terme col·lectiu per als símptomes de diverses malalties en què estan implicats els ronyons. Les següents malalties pertanyen a la inflamació renal:
- Glomerulonefritis aguda
- Ràpidament progressiu (progrendial) glomerulonefritis (RPGN).
- Síndrome nefrítica
- Glomerulonefritis crònica
- Proteinúria asimptomàtica
La inflamació renal és una malaltia inicialment “silenciosa”, ja que no provoca principalment dolor. Però, atès que ambdós ronyons es veuen afectats i és possible que aquests ja no puguin realitzar la seva funció de filtratge del sang (la insuficiència renal amenaça), la inflamació dels ronyons pot ser una malaltia força greu.
Causes
La causa real de la inflamació renal és una estrès reacció (reacció autoimmune) del cos a una malaltia existent. En això, el sistema immune, en el sentit de la defensa, ataca les pròpies estructures del cos, en aquest cas, les parts del ronyó. Les malalties esmentades anteriorment, que pertanyen al terme inflamació renal (glomerulonefritis), tenen un punt en comú:
En el cas d’inflamació renal, hi ha una inflamació de l’escorça renal, és a dir, de la capa externa del ronyó. Això afecta principalment les cèl·lules filtrants dels corpuscles renals (glomèruls), que, per tant, ja no poden realitzar la seva funció de filtratge de la sang prou bé. Glomerulonefritis es pot distingir de les inflamacions del ronyó causades per els bacteris, per exemple, en el curs d 'una inflamació no tractada del pelvis renal (pielonefritis), perquè les seves inflamacions no són purulentes i es produeixen en ambdós costats. És a dir, els dos ronyons es veuen afectats. A més, la inflamació renal sol ser indolora; per tant, sovint no es descobreix durant molt de temps ni només per casualitat. Però els ronyons són òrgans vitals. Per tant, és molt important diagnosticar i tractar la inflamació renal ràpidament.
Símptomes, queixes i signes
La inflamació renal aguda es manifesta inicialment per una sensació aparentment sobtada de malaltia. Els símptomes d’acompanyament inclouen pèrdua de gana, fatiga or febre. A més, calfreds, Una augment del pols i es poden produir altres afeccions cardiovasculars. Sord, sol palpitant dolor a l’abdomen superior lateral és típic. Signes de cistitis sovint també es noten, és a dir dolor en orinar, és freqüent ganes d’orinar i Mal de panxa. Ocasionalment, aquests símptomes es produeixen gradualment i s’acompanyen d’altres queixes. Després pot haver-hi mals de cap, pèrdua de pes i Mal de panxa. Els signes d’obstrucció intestinal indiquen una inflamació renal avançada. La forma crònica d’inflamació renal sovint es desenvolupa al llarg de mesos o anys. Les persones afectades noten una creixent lassitud, sovint acompanyades de mal d'esquena, irritació del tracte gastrointestinal i nàusea i vòmits. A llarg termini, es produeixen símptomes de pèrdua de pes i deficiència. Com a conseqüència d'un deteriorament sang formació, anèmia pot desenvolupar-se, que també es manifesta per símptomes de deficiència com l’absorció, el rendiment baix i la pàl·lida pell. Crònica pielonefritis es manifesta també per orina de color vermellós a tèrbol dolor al orinar. En els estadis avançats, només s’excreta una petita quantitat d’orina, cosa que resulta hipertensió. Si la inflamació renal es tracta de manera integral, els símptomes solen disminuir. En absència de tractament, són possibles complicacions tardanes.
complicacions
Si es diagnostica precoçment una inflamació renal aguda (glomerulonefritis), hi ha moltes possibilitats de recuperació. Tanmateix, la inflamació renal aguda es pot convertir en una forma crònica si s’ignoren els símptomes.La síndrome nefròtica sovint es desenvolupa com a complicació de la glomerulonefritis disseminada. La síndrome nefròtica es caracteritza pel fet que els corpuscles renals esdevenen permeables a proteïnes. Aquesta permeabilitat pot augmentar amb el pas del temps. A causa de l 'augment de l' excreció de proteïnes amb l'orina, finalment hi ha un deficiència de proteïnes a la sang. Això al seu torn condueix cada vegada més a aigua retenció a les cames o parpelles, també coneguda com a edema. Fins i tot es pot desenvolupar hidropesia abdominal (ascitis). A més, a síndrome nefròtica, metabolisme dels greixos està pertorbat. Els nivells de lípids en sang són elevats. Trombosi també és una complicació freqüent de la síndrome nefròtica. A més, el sistema immune està debilitat. Com a resultat, es produeixen infeccions freqüents. Finalment, la síndrome nefròtica pot fins i tot lead a insuficiència renal. Per protegir els ronyons contra un fracàs complet, la sang s’ha de netejar regularment de toxines amb l’ajut d’un procediment anomenat diàlisi. No obstant això, la síndrome nefròtica es pot curar amb un tractament intensiu. En molts casos, però, es manté un dany renal permanent. En casos extrems, a trasplantament de ronyó és necessari per salvar la vida.
Quan hauríeu de visitar un metge?
S’ha de consultar un metge tan aviat com es produeixi un dolor a l’abdomen que no sigui causat per la dona menstruació. Si hi ha malestar, molèsties durant la micció, desgust o augment de la temperatura corporal, s’ha de consultar amb un metge. Una disminució de la capacitat de fer front estrès, Mal de panxa, pèrdua de gana així com la negativa a menjar són motius de preocupació i han de ser aclarits per un metge. Una pèrdua de pes, així com mals de cap són signes de health condició que s’hauria d’investigar i tractar. Si els símptomes persisteixen sense parar durant diversos dies o augmenten la intensitat, cal un metge. Una sensació de malaltia, pèrdua de libido o dolor durant l’acte sexual són indicis que s’han d’investigar. Si hi ha mal d'esquena, la disminució del rendiment o les responsabilitats diàries ja no es poden satisfer adequadament, es recomana la visita d'un metge. Freqüent ganes d’orinar, que es torna a produir immediatament després d’anar al lavabo, així com de les anomalies en la quantitat d’orina excretada, s’ha de parlar amb un metge. Sense adequada teràpia, El patògens es pot estendre més a l’organisme i lead a un nou deteriorament del general condició. En cas de trastorns del son o problemes amb concentració A més de l'atenció, és aconsellable una visita al metge perquè es pugui establir un pla de tractament.
Tractament i teràpia
Segons la gravetat de la inflamació renal (glomerulonefritis), hi ha disponibles les següents opcions de tractament:
Si l'excreció de proteïnes i l'excreció de glòbuls vermells per l'orina (com a resultat de la funció de filtratge inadequada de la sang) són menors, tot el que es necessita inicialment és regular monitoratge sense més tractament. Com a regla general, però, “immunosupressor teràpia“, Per exemple, amb cortisona, és necessari en cas d’inflamació renal. Això suprimeix el sistema immunitari que reacciona excessivament, cosa que impedeix que la inflamació renal progressi. Això és particularment important, ja que els ronyons poden fallar en cas d’un curs agut o crònic greu de la malaltia. En aquest cas, permanent diàlisi (rentat de sang) seria necessari per fer-se càrrec del filtratge de la sang. També és important baixar pressió arterial això és massa alt, ja que això exerceix una pressió addicional sobre la funció de filtració dels ronyons i provoca danys duradors. Mentre els ronyons continuïn funcionant prou bé, s’ha de tenir cura de garantir una ingesta adequada de líquids mitjançant la beguda. En alguns casos, a dieta també s’aconsella un contingut baix en sal i proteïnes per a la inflamació renal. Fins ara no hi ha cap forma de teràpia per a la inflamació renal (glomerulonefritis) que tracta les causes.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de la inflamació renal resulta bàsicament molt variable, ja que depèn del tipus, de la gravetat i, sobretot, del curs (agut / crònic). Tant la inflamació renal aguda com la crònica danyen greument el ronyó si no es tracta. La inflamació renal aguda sovint es cura si es diagnostica a temps i es tracta adequadament. Si no es tracta, però, pot lead per completar la insuficiència renal en casos greus. El diagnòstic i el tractament primerencs són particularment importants en el cas de la "glomerulonefritis ràpidament progressiva", també coneguda com a RPGN. Aquest últim, no poques vegades, té un curs sever i condueix relativament ràpidament a la insuficiència renal. De fet, quatre de cada deu pacients diagnosticats de RPGN s’han de sotmetre a purificació de sang (diàlisi). El tractament adequat també sembla ser extremadament important en els casos d’inflamació renal que ja no es poden curar. En molts casos, deteriorament progressiu de funció renal es pot prevenir o, almenys, disminuir la velocitat fins que els pacients depenguin de la purificació de la sang o trasplantament de ronyó. Si, per contra, la inflamació renal no provoca cap símptoma, no s’excreta cap quantitat mínima de proteïnes i sang per l’orina i funció renal i pressió arterial mostren valors normals, normalment és suficient que els pacients siguin examinats per un metge a intervals regulars. Aquests exàmens han d’incloure, per descomptat, proves de sang i orina.
Prevenció
La inflamació renal es pot prevenir mitjançant les mesures següents:
Infeccions causades per estreptococs (per exemple, escarlata febre) s’ha de tractar amb antibiòtics de manera puntual i durant el temps suficient. Així, es pot prevenir la inflamació renal postinfecciosa. Altres malalties que poden provocar una forma severa d’inflamació renal (síndrome nefrítica) també s’han de tractar de manera constant. Diabetis mellitus (diabetis) s’ha d’esmentar aquí especialment. A més, és beneficiós beure molts líquids alcohol i de fumar, i en general mantenen un estil de vida saludable i atlètic.
Seguiment
La cura de seguiment de la inflamació renal consisteix en revisions periòdiques del ronyó afectat. L'òrgan és examinat per ultrasò i altres tècniques d’imatge per detectar qualsevol complicació. Pressió sanguínea i la condició també es poden comprovar els urèters. El metge també palpa la regió renal i examina el pacient a ull per detectar símptomes inusuals o signes de malalties concomitants. L’acompanyant historial mèdic es pren per determinar qualsevol complicació i per respondre a qualsevol pregunta oberta que pugui tenir el pacient. Sempre que no es detectin anomalies i que el pacient no tingui més preguntes, el seguiment es pot completar després d'una única revisió. En la majoria dels casos, es fa un examen final una o dues setmanes després de la recuperació. Si la curació és molt lenta, cal fer revisions addicionals. El mateix s'aplica a les queixes cròniques i als pacients majors o amb debilitats físics. En el cas de cursos crònics i prolongats, es recomana fer revisions setmanals rutinàries per part de l’especialista. Durant aquestes cites, la medicació també es comprova i s’ajusta si cal. En funció dels símptomes, el pacient també es remet a un fisioterapeuta o especialista que pugui iniciar un tractament terapèutic addicional mesures. L’atenció de seguiment l’ofereix un especialista renal o el metge de capçalera.
Què pots fer tu mateix?
Amb una inflamació renal existent, s’haurien de prendre molts líquids. Es recomana fins a tres litres al dia per als afectats. L’elevada ingesta de líquids ajuda al transport els bacteris del ronyó. Beure alcohol, té negre o s’han d’evitar begudes amb cafeïna. Aquests productes tenen un efecte negatiu sobre l’organisme i el funcionament del ronyó. El consum de més saludable i beneficiós és tes medicinals, el te verd així com no carbonatats aigua. Quan aneu al lavabo, assegureu-vos que bufeta sempre es buida completament. Això permet més els bacteris per ser expulsat del cos. A més, la micció ha de ser més freqüent del normal. El cos necessita una calor adequada durant el període de molèsties. Una calorosa aigua L'ampolla es pot utilitzar per escalfar l'esquena i la part inferior de l'abdomen diverses vegades al dia. També és aconsellable portar roba d’abric i transpirable. Banys regulars de seient amb camamilla també es consideren beneficiosos i saludables. En particular, s'ha de procurar que la regió renal no estalviï els efectes dels corrents d'aire. Un descans i una protecció adequats són útils, especialment en la fase inicial de la malaltia. En cas d’inflamació renal avançada, cal descansar al llit. Cal evitar el sobreesforç físic i fer pauses regulars en totes les activitats que es desenvolupin.
