Causes
Les possibles causes de l'aparició de cama dolor en nens van des d’inofensius dolors de creixement a tumors malignes. Depenent de quan dolor es produeixen, es poden considerar diferents causes. Creixement dolor és una de les causes més freqüents de cama dolor en nens que es produeix a la nit.
En general, es pot suposar que un de cada tres nens experimentarà aquest tipus de cama dolor en algun moment. La majoria dels nens pateixen queixes relacionades amb el creixement entre els dos i els tres anys. A més, dolor de cama sovint es pot observar en nens en edat primària.
Una indicació important que el dolor de cama és només un dolor de creixement inofensiu: els símptomes no es poden localitzar exactament. A més, el dolor sovint canvia d’una cama a l’altra. Quin mecanisme els provoca exactament dolors de creixement encara no està clar.
No obstant això, els experts assumeixen que diversos creixement les hormones, que s’alliberen principalment a la nit, s’associen a aquest tipus de dolor de cama. El creixement les hormones indueix una acceleració del creixement a l’organisme, com a resultat de la qual les pells òssies sensibles es poden estirar i irritar considerablement. En aquest cas, el nen afectat sent dolor a les cames semblant a una tensió.
A més, s’està discutint si una postura incorrecta i una tensió excessiva del sistema múscul-esquelètic afavoreixen el desenvolupament del creixement dolor de cames en nens. Persistent o recurrent dolor de cames en nens però, en cas de dubte, hauria de ser aclarit urgentment per un especialista en pediatria. Aleshores, el diagnòstic no es fa tant detectant el dolor relacionat amb el creixement, sinó excloent altres causes rellevants.
Si el dolor a les cames es produeix principalment a la nit, l’anomenat “osteoma osteoide”Pot estar present. An osteoma osteoide és un tumor ossi benigne. A més, hi ha canvis malignes a ossos també pot conduir a dolor de cames en nens.
Un exemple clàssic de tumor rellevant en aquest context és l’anomenat “Sarcoma Ewing". Sarcoma d'Ewing afecta principalment a la pelvis o cuixa ossos i es considera el segon més comú càncer ossi en nens. Una altra causa inofensiva de dolor a les cames en nens és el dolor muscular causat per un alt estrès.
En aquest cas, els símptomes solen aparèixer al matí després de la tensió causal i continuen durant el dia. Després d’un esdeveniment traumàtic, com una caiguda o un accident, la causa del dolor a les cames en els nens també pot ser un trencament de l’os o de les articulacions. A més, lesions a tendons, els lligaments o els músculs són una de les causes més freqüents de dolor a les cames en nens que persisteixen durant el dia.
Altres causes de dolor persistent a les cames en nens durant el dia poden ser òssies necrosi. Exemples típics d’aquests canvis esquelètics són Legg-Calvé-Malaltia de Perthes or Malaltia de Osgood-Schlatter. El dolor a les cames, que es produeix especialment al matí, s’hauria d’examinar més de prop.
Aquest no és un moment típic per al dolor de creixement. Les queixes que es produeixen al matí, com ara rigidesa i dolor, són possibles signes de infància malaltia reumàtica. Això afecta els grans articulacions a les cames, com els malucs i els genolls.
Especialment al matí, triga una estona fins que el nen no tingui dolor i es pugui moure correctament. Si es produeixen símptomes d’aquest tipus i d’altres com fatiga o esgotament, s’ha de discutir amb el pediatre si a sang s’ha de prendre una mostra per comprovar els marcadors d’inflamació i els factors reumatoides. Una inflamació (artritis) del articulacions en nens també pot ser causada per La malaltia de Lyme.
Les borrèlies són petites els bacteris que són transmeses per paparres a molts llocs. El artritis no és el primer símptoma, sinó un signe que apareix després de setmanes o mesos. A causa de l’aparició tardana, els pares sovint ni tan sols pensen en si el nen ha tingut una paparra o quan.
El diagnòstic es pot confirmar mitjançant un serològic sang prova de Borrelia anticossos i després tractat amb un antibiòtic. La causa principal de l’aparició de dolor a les cames en nens és l’anomenat dolor de creixement. No obstant això, si el dolor només es produeix en funció de la càrrega o augmenta significativament en intensitat després de la càrrega, normalment es pot excloure el dolor de creixement i també s'han de considerar altres causes que requereixen tractament.
Si el dolor es produeix després d’un accident o caiguda, es produeixen canvis traumàtics en els músculs, tendons, articulacions or ossos s’ha de tenir en compte. Pot ser un os trencat o simplement un dolor muscular inofensiu. Un altre condició que sovint pot provocar dolor sever a les cames en nens leucèmia.
Nens que pateixen sang càncer sovint reporten dolor intens a les cames. Els símptomes també es produeixen en repòs, però empitjoren dràsticament sota estrès, cosa que fa que sigui pràcticament impossible caminar. Si els símptomes de la malaltia són tals, els nens afectats han de ser presentats amb urgència a un pediatre el més aviat possible.
El dolor a les cames relacionat amb l’estrès en nens no és inusual. Una de les causes més freqüents és el simple dolor muscular. El nen s’ha esforçat i, per tant, els músculs són dolorosos.
A més, és possible que el nen hagi desenvolupat una mica Moretones en algun lloc de la cama mentre es juga, cosa que ara causa dolor. Si s’examina la cama, això Moretones es notaria per contusions, inflor i dolor per pressió. L En cas de dolor a les cames en nens després d’una infecció caducada al tracte respiratori o gastrointestinal, és important descartar inflamació del maluc conjunt.
Col·loquialment, també es parla sovint de l’anomenada rinitis de maluc. En la majoria dels casos, els nens tenen una infecció viral simple de la part superior vies respiratòries. Després d'aprox.
1-2 setmanes, els nens experimenten dolor al maluc i zona del genoll: la tensió a la cama sol ser dolorosa per als nens. La mobilitat al Articulació del maluc és limitat. Especialment la rotació interna al maluc es redueix significativament.
Als nens els agrada adoptar una posició suau del maluc. En fer-ho, el maluc es doblega i es manté dins rotació externa, ja que aquesta és la manera de minimitzar la pressió sobre els inflamats Articulació del maluc. Les queixes són causades per un vessament (fluid) relacionat amb la inflamació a la Articulació del maluc.
La teràpia consisteix en immobilitzar les cames i, si cal, també ibuprofèn or paracetamol. Després d'aprox. 1 setmana les queixes haurien d'haver desaparegut.
Tanmateix, si el problema encara ha d’estar present al cap de 2 setmanes, s’ha de pensar en un bacteri inflamació del maluc articulació que causa dolor a les cames. Això passa directament, per exemple, després d'una articulació no estèril punxada o per mitjans hematògens, per exemple a través de gonococs o borrèl·lies els bacteris que entren a la junta. No obstant això, bacteriana inflamació del maluc l’articulació no sol anar precedida d’una infecció.
El dolor intens a les cames persistents en nens, que empitjora sota l’estrès i fa que la caminada sigui gairebé impossible, pot estar relacionat amb la leucèmia (càncer de sang). A més del dolor a les cames, els nens que pateixen de leucèmia solen notar símptomes generals com fatiga, cansament, pèrdua de pes, tendència a l’hemorràgia i augment de la susceptibilitat a la infecció. A més, els nens afectats solen presentar hematomes augmentats.
El terme leucèmia fa referència a un grup de càncers del sistema hematopoètic. La leucèmia és una malaltia maligna de la medul · la òssia. En el curs de la malaltia, n’hi ha massa, generalment immadurs i, per tant, no funcionals glòbuls blancs (leucòcits) es produeixen a la medul · la òssia.
Aquests desplacen els dos saludables glòbuls blancs i glòbuls vermells madurs. El terme leucèmia significa "sang blanca" traduïda lliurement. Bàsicament s’han de distingir quatre formes de leucèmia.
Les formes cròniques, la leucèmia mielògena crònica (LMC) i la leucèmia limfàtica crònica (CLL), així com la leucèmia mielògena aguda (LMA) es poden observar principalment en adults i ancians. En canvi, la leucèmia limfàtica aguda (LLA) es produeix principalment en nens menors de cinc anys. Els nens afectats solen patir dolor de cama augmentat limfa ganglis, sagnats i infeccions ben freqüents.
El pronòstic de la LLA depèn de diversos factors. Si aquesta forma de leucèmia es produeix en nens, al voltant del 80 per cent dels afectats continuen vius cinc anys després del tractament. El dolor de creixement és principalment dolor a les cames, però en casos rars també pot afectar les mans o els braços.
El dolor de creixement sol produir-se al vespre o durant la nit. La causa del dolor de creixement és una estirament of el periost. Això és particularment sensible i dolorós perquè l'os creix més ràpid que el periost que envolta l’os per fora.
Un altre símptoma típic del dolor de creixement és que sovint els nens no poden localitzar el dolor amb precisió. Dolors de creixement també tenen l’hàbit de poder canviar de bàndol. A més, el dolor de creixement sol produir-se en edat preescolar, és a dir, entre els cinc i els sis anys en els nens.
Malaltia de Perthes és una malaltia del femor cap que sol produir-se al voltant del moment en què un nen comença a l'escola. La reducció del flux sanguini cap al femoral cap fa que s’ensorri. No obstant això, el quadre clínic també inclou el fet que el femoral cap es reconstrueix independentment.
En aquest quadre clínic, els nens solen queixar-se dolor al maluc i genoll. A més, els nens senten un fort dolor quan seuen amb les cames creuades. En reconstruir el cap femoral, però, s’ha de procurar que creixi de nou en la forma i el lloc adequats.
Si no és així, s’ha d’utilitzar una teràpia conservadora o, si cal, quirúrgica. La malaltia de Sinding-Larson-Johansson, o síndrome del tendó rotular, és una sobrecàrrega del múscul isquiotibial, que provoca una inflamació dolorosa i, en el pitjor dels casos, permanent. El lloc de l'esdeveniment és un tendó que s'adjunta a la canya que envolta el ròtula.
Una tracció o compressió excessiva pot provocar ròtula, tendó i os per fregar-se entre si, cosa que inicialment provoca irritació dolorosa. Si la irritació és permanent, es pot desenvolupar una inflamació crònica. La malaltia sovint es desenvolupa com a resultat d’una sobrecàrrega esportiva o d’una càrrega incorrecta.
Com a regla general, la teràpia inclou el descans físic amb aplicacions físiques complementàries. Podeu trobar més informació sobre aquest tema aquí:
Síndrome de la punta rotuliana. La malaltia d’Osgood-Schlatter és una reacció inflamatòria del tendó dels isquiotibials, que es produeix especialment amb freqüència en adolescents en la pubertat primerenca.
El sobreesforç durant l’esport provoca irritació en el punt en què el tendó s’adhereix a l’os de la canya. La reacció inflamatòria també pot provocar que es desprenguin petites peces d’os, que després s’extingeixin. Sovint, les persones afectades es queixen del dolor al principi només quan estan estressades.
No obstant això, si la malaltia no es tracta, el dolor també es pot produir en repòs. Normalment només es produeix per un costat, però també pot afectar els dos costats. La malaltia d’Osgood-Schlatter sol tractar-se amb repòs físic, si cal també amb medicaments antiinflamatoris.
La cirurgia només és necessària en casos rars. Osteomielitis és el terme tècnic per a un anomenat medul · la òssia inflamació. Normalment es produeix per la introducció de diversos agents patògens durant fractures obertes o operacions a l'os corresponent.
Com a regla general, no només s’inflamen la medul·la, sinó també l’os restant i el periosti associat. El que és rar en adults, però, és molt més freqüent en nens: els patògens colonitzen la medul·la òssia a través de la sang, és a dir, sense contacte directe de l'os amb el medi extern. A causa de les bretxes de creixement encara obertes, els bacteris també pot entrar a l'os directament de la sang en els nens i atacar així la medul·la òssia.
La inflamació de la medul·la òssia sol manifestar-se amb dolor difús que no es pot localitzar exactament. En aquest cas, els procediments d’imatge com els raigs X o la ressonància magnètica posterior poden ajudar. Els tumors ossis es produeixen amb relativa freqüència en nens que en adults.
Molts tumors ossis tenen una freqüència màxima entre la primera i la segona dècada de vida. Afortunadament, no tots els tumors ossis són malignes, però solen ser benignes. La forma del dolor i la seva localització depenen fortament del tipus de tumor ossi que pateix el nen.
La teràpia per als tumors ossis benignes i malignes difereix molt. Tot i que l’extirpació quirúrgica sol ser suficient per als tumors benignes, normalment es tracten tumors ossis malignes radioteràpia i quimioteràpia. El pronòstic d’un nen tumor ossi la malaltia, per descomptat, sempre depèn de si el tumor és benigne o maligne quan es descobreix el tumor; significa fins a quin punt ha avançat el creixement del tumor i moltes altres coses.
En general, però, la medicina s’ha allunyat de donar períodes de supervivència aproximats com a pronòstics. En canvi, es treballa amb percentatges que segueixen vius després de cinc anys, per exemple. Els tumors ossis malignes, per exemple, també tenen una taxa de supervivència a cinc anys de poc més del 50%. Un diagnòstic precoç i una bona resposta al tractament milloren naturalment les possibilitats de supervivència. Inflamació de les articulacions Cames de l'arc o cames de l'arc Escoliosi Flexió del peu Reumatisme Gota Trastorns de la circulació Refredament del maluc Fibromiàlgia
- inflamació de les articulacions
- Colpejar els genolls o les cames de l’arc
- Escoliosi
- Peu a pressió
- Reumatisme
- gota
- Trastorns circulatoris
- Febre del maluc
- Fibromiàlgia
- Polineuropatia
