Avortament involuntari (avortament): teràpia quirúrgica

Cirurgia teràpia - 1r ordre.

Per a abortus incipiens - incipient avortament, abortus incompletus: avortament incomplet, abortus completus (avortament complet) o avortament perdut (avortament restringit).

  • Curettage (rascat del úter) - intervenció quirúrgica mitjançant una cureta contundent alternativament com a cureta de succió (la cureta de succió és el mitjà d’elecció en el tractament de avortament fins a 12 setmanes de embaràs (SSW)). Nota: la cureta de succió es pot realitzar de forma ambulatòria sota local anestèsia; si cal Cova! de sedació; si cal, també profilaxi amb antibiòtics doxiciclina.

En avortaments habituals (dones amb avortaments espontanis repetits (WSA)).

  • Histeroscòpica (per uterí endoscòpia).
    • Dissecció septal ("tall septal") per a septus uterí (especialment subseptus úter) com a profilaxi contra l'avortament
    • Adhesiòlisi per adherències intrauterines (solucions d'adherències dins del úter).
    • Resecció de pòlips (eliminació de pòlips).

Nota: en malformacions uterines com úter bicornis, didelphys de l'úter i úter arcuatus, la intervenció quirúrgica no està indicada.

Cirurgia teràpia - 2n ordre En abortus febrilis - febril o sèptic avortament.