Diarrea no és estrany en els nadons. En la majoria dels casos, és causada per una infecció gastrointestinal.
Què caracteritza la diarrea en els nadons?
Diarrea en els nadons es nota per una consistència fina i tova de les femtes. De la mateixa manera, es poden produir deposicions líquides. Diarrea és un dels símptomes més freqüents de malaltia tant en nadons com en nens petits. Si es tracta de diarrea en realitat depèn de l’edat del nen. Es diu que es produeix diarrea en els nadons quan tenen moviments intestinals líquids almenys cinc vegades al dia, mentre que en nens petits només és el cas tres vegades. La diarrea en els nadons es nota per una consistència fina i suau de les femtes. De la mateixa manera, es poden produir deposicions líquides. Si la diarrea dura dues setmanes, es diu diarrea aguda; si dura més, és una diarrea crònica. Normalment, la diarrea en nadons no és un problema important. No obstant això, si el nadó perd massa líquid, hi ha un risc de patir-ho deshidratació (deshidratació).
Causar
La principal causa de diarrea en els nadons són principalment infeccions víriques i bacterianes. La seva aparició no és inusual, ja que el sistema de defensa del nen l’obté en el primer període de la vida amb particularment molts gèrmens fer, que al seu torn es nota per diarrea aguda. Amb una quota del 40% aproximadament, els rotavirus són els principals desencadenants de les infeccions intestinals agudes. Els adenovirus i els norovirus també són nombrosos, així com les soques bacterianes com Escherichia coli, estafilococs i salmonel·les. No obstant això, n’hi ha altres possibles causes de diarrea en nadons. Aquests inclouen intoleràncies a certs aliments, intoxicació alimentària, i efectes secundaris de medicaments com antibiòtics. A més, malalties subjacents com a infecció del tracte urinari, pneumònia or otitis mitjana també pot provocar diarrea. La diarrea crònica poques vegades es produeix en nadons. No obstant això, si persisteix la diarrea, pot indicar malalties com ara fibrosi quística, malaltia de Crohn, celíac malaltia (intolerància al gluten), colitis ulcerosa, lactosa intolerància o síndrome de l'intestí irritable. En el cas que celíac malaltia, el nadó pateix diarrea canviant acompanyada d’un abdomen greument distès. En el cas que lactosa intolerància, altres símptomes com nàusea i flatulències també hi són presents. Un altre possible símptoma acompanyant de la diarrea és febre.
Malalties amb aquest símptoma
- Grip gastrointestinal
- Refredat comú
- Intolerància alimentària
- Norovirus
- Intestí irritable
- Malaltia celíaca
- Intolerància a la lactosa
- Infecció bacteriana
- Intoxicació alimentària
- Al·lèrgia als fàrmacs
- Infecció per rotavirus
- Intoxicació per Salmonella
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Si s’ha de consultar un metge a causa de la diarrea, necessitarà informació dels pares sobre els símptomes del nadó. Per tant, vol saber quant de temps ha durat la diarrea, quina és la consistència i el color de les femtes i si els familiars o altres contactes també pateixen símptomes de diarrea. També és important saber si el nadó pren algun medicament. Per determinar qualsevol pèrdua de pes, el metge pesa el nadó. A més, es palpa l’abdomen del nadó. És important també comprovar el fluid equilibrar del petit pacient. En alguns casos, prendre un cultiu de femta pot ser útil. Això es fa si es sospita d’una determinada malaltia o si s’ha produït un viatge amb el nadó prèviament. Durant l'examen, es col·loca una mostra de femta del nen en un recipient de plàstic, que després s'examina en un laboratori. Allà, els metges analitzen la mostra els bacteris i paràsits. Si la diarrea és greu, es realitzarà una ecografia (ultrasò examen), a sang prova o a colonoscòpia (colonoscòpia) també es pot realitzar. En la majoria dels nadons, diarrea aguda desapareix tot sol al cap de poc temps. Si el nadó només pateix diarrea, és suficient un subministrament adequat de líquids. Els nadons que donin el pit han de rebre el pit de la seva mare el més sovint possible durant aquest període.
complicacions
La majoria dels adults gairebé no es prenen seriosament la diarrea de curta durada i tenen raó en fer-ho, perquè per a ells desapareix per si sola i normalment no deixa cap dany significatiu. En els nadons, però, la diarrea sempre és greu perquè els seus cossos són encara molt més petits i immadurs i, per tant, poden ser molt sensibles fins i tot a menors deshidratació. Per tant, és aconsellable prendre sempre seriosament la diarrea en els nadons i presentar-lo al pediatre com a molt tard si la diarrea no ha millorat per si mateixa en poques hores. En cas contrari, hi ha el risc que la diarrea del nadó continuï durant les pròximes hores i que es deshidrati perillosament o que hi hagi una causa perillosa per al nadó. Fins i tot una infecció gastrointestinal menor pot ser perillosa condició per a un nadó, ja que el seu cos pot suportar molt menys deshidratació que la d’un adult. Com que certament el nadó no té bona diarrea, una altra complicació és que es nega a menjar o beure a causa d’això. És possible que els nadons més grans no hagin de beure cada poques hores, però per als lactants dels primers mesos de vida encara és força important. Si els lactants amb diarrea no es deixen posar ni rebutgen l'ampolla, també s'ha de consultar amb un metge per aquest motiu, ja que els fa encara més febles i no poden substituir els fluids perduts.
Quan ha d’anar al metge?
És probable que els nadons i els nens petits es vegin afectats per la diarrea. I com més petit és el nen, més ràpid es deshidrata. Els pediatres recomanen que les famílies afectades demanin consell al pediatre des de bon començament, especialment en el cas d’un nadó malalt. Si febre i vòmits acompanyar la diarrea, pot ser un senyal que pot ser necessari un tractament mèdic. Ja sigui un fontanel enfonsat o tens (l 'obertura al crani os a la part superior del nadó cap) pot indicar una ingesta insuficient de líquids o una infecció greu en el petit pacient. Si l’infant malalt plora de forma reduïda i arrossega les cames petites a les seves estómac més sovint, pot ser que ho tingui Mal de panxa, que un pediatre hauria d’aclarir, sobretot en relació amb la diarrea existent. Els infants malalts que es neguen a prendre líquids pertanyen a l’assistència competent d’un pediatre, així com els pacients petits que presenten excrements ensangonades. Per orientar quan un metge ha de veure un nadó amb diarrea, s’aplica la següent regla: si un nadó té més de quatre episodis de diarrea aquosa en 24 hores o si té diarrea i vòmits no millori al cap d’unes sis hores, és possible que el nadó necessiti atenció mèdica. Com a molt tard, es torna perillós després d’una pèrdua del deu per cent del pes corporal. Ara el pediatre recomana atenció hospitalària a l’hospital infantil. Si el bebè es posa greument malalt durant la nit o el cap de setmana, els pares tenen accés al servei d’emergències pediàtriques o al ambulatori d’emergències d’un hospital infantil.
Tractament i teràpia
El punt de tractament més important per a la diarrea d’un nadó és compensar la pèrdua de líquids, que és molt elevada durant aquest període. Si el nen rep menjar substitutiu en lloc del pit de la mare, es recomana donar-li te prim amb una mica sucre i sal cada sis a vuit hores. Si el nen és una mica més gran, també se li administren molts líquids en lloc de menjar sòlid. Fonoll te o camamilla te amb una mica de sal i sucre es recomana. Els sucs de fruites com l’albercoc o el plàtan i els brous salats són una bona manera de compensar la pèrdua de electròlits i nutrients. Després d’això, se li ha de donar al nen aliments baixos en greixos i fàcils de digerir. Electròlit especialglucosa potable solucions també estan disponibles a les farmàcies. Aquests contenen tot allò important minerals a més de sucre i aigua. La solució s’ha d’administrar el més aviat possible. Per obtenir el grau adequat de dilució, és important seguir amb atenció les instruccions d’ús de la solució. Si la diarrea és causada per un intolerància alimentària, el nadó ha d’evitar els aliments que el desencadenen. Si és un lèrgia a vaca llet i la mare continua alletant el seu fill, és aconsellable evitar la llet també. Si, en canvi, certs medicaments són els responsables de la diarrea, s’han d’abandonar després de consultar amb el metge. Si el nadó ja pateix deshidratació, és important administrar-li líquids i electròlits Si és necessari, les substàncies són administrades per estómac tub. En casos rars, el nen rep una solució salina isotònica intravenosa.
Perspectives i pronòstic
Diarrea al nadó associat amb febre suggereix infecció. Amb una ingesta adequada de líquids (aigua i te) a equilibrar l’equilibri electrolític i la pèrdua de líquids, la millora sol produir-se al cap de poc temps. Això també s'aplica a diarrea en el nadó que ha estat provocat per medicaments o també per un viatge o un entorn canviat. Amb un subministrament suficient de líquids, els símptomes solen millorar ràpidament i desapareixen completament al cap d’un o dos dies. Si la diarrea del nadó persisteix durant més de sis hores, les femtes són blanques en un nen amb lactància materna o si hi ha febre alta persistent, vòmits una diarrea o una paret abdominal tensa, és necessària una visita al metge amb urgència. Pot ser una infecció. També és possible la intoxicació per menjar espatllat. Amb un tractament mèdic i una hidratació adequats, el pronòstic és molt bo i els símptomes solen millorar després d’uns dies. Diarrea al nadó sense un tractament mèdic adequat pot tenir ràpidament conseqüències dramàtiques, ja que la deshidratació es pot produir ràpidament a causa de la pèrdua de líquids i sals. En casos extrems, això provoca un col·lapse circulatori i pot tenir conseqüències mortals.
Prevenció
De vegades és possible prevenir la diarrea al nadó. Per exemple, molts gèrmens que causen infeccions gastrointestinals es transmeten com a resultat de la infecció per frotis. El rentat constant de les mans en situacions quotidianes pot reduir el risc d’infecció. Ara també hi ha una protecció eficaç contra la vacuna contra Rota infecció per virus. Prevenir intoxicació alimentària, ajuda adequada per a la preparació i l’emmagatzematge dels aliments.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
La primera resposta a la diarrea en el nadó ha de ser prendre la temperatura corporal del nen. Si té febre o pateix vòmits a més de diarrea, la probabilitat d’infecció és elevada. En aquest cas, s’hauria de fer un examen per part d’un pediatre el més aviat possible. A causa de la diarrea, el cos del nadó perd molts líquids. Per aquest motiu, el nen hauria de beure molt. Es recomanen quantitats petites a intervals curts. La sal equilibrar també s’ha de regular. Per tant, els lactants sempre han de continuar alletant-se. Un cop fet el canvi a l'alimentació amb ampolla, es recomana que el nadó llet prescindir-ne. En canvi, un te prim (preferiblement fonoll or camamilla) s’ha d’administrar durant un període de sis a vuit hores. Per a complementar nutrients, el te es pot enriquir amb dextrosa i una mica de sal. Com a alternativa, es pot administrar una solució electrolítica especialment formulada per a nadons i nens petits. Està disponible a pols es poden dissoldre en bullits aigua o te. S’aconsella administrar la solució amb un biberó, ja que és més probable que el nadó l’agafi d’aquesta manera. Els aliments especials per a diarrea només s’han de donar prèvia consulta amb un professional mèdic. La higiene és extremadament important en casos de diarrea. El rentat regular de mans és fonamental per prevenir la infecció. Activitats com el canvi de bolquers s’associen especialment amb un major risc d’infecció.
