Tractament làser
El mètode més utilitzat avui en dia per al tractament amb làser de miopia és l'anomenat LASIK (queratomileusis in situ assistida per làser). Aquí, l'ablació de la còrnia provoca una alteració de la curvatura corneal. El procediment només s'aprova a Alemanya per a miopia fins a -10 diòptries.
Com més miop sigui el pacient, més còrnia s’ha d’eliminar. En conseqüència, la còrnia ha de tenir un gruix i estabilitat suficients, en cas contrari no es podrà realitzar el procediment. Contraindicacions: LASIK no es realitza si la còrnia és massa prima o si miopia és més de -10 diòptries.
A més, el pacient no ha de tenir menys de 18 anys. L'agudesa visual del pacient es comprova diverses vegades abans del procediment. Si els valors difereixen molt els uns dels altres, LASIK tampoc no es recomana el tractament.
A més, diverses malalties oculars prohibeixen LASIK, com ara glaucoma i cataracta. La cicatrització de ferides els trastorns i les malalties autoimmunes també parlen en contra d'aquesta intervenció. Procediment: el procediment dura només uns minuts per ull.
Abans del procediment, l’ull s’anestesia amb especial gotes d’ulls i es va mantenir obert amb un parpella retractor. A continuació, s’utilitza un làser per tallar una làmina fina a la còrnia (l’anomenada solapa), que, no obstant això, no està completament separada, sinó que només es doblega. La capa corneal subjacent es pot ablar amb un altre làser.
Després es renta el lloc quirúrgic i es torna a traslladar la solapa a la seva posició antiga. Aquest procediment sol trigar menys de 30 segons. La solapa es cura en un termini de 2-3 dies.
Possibilitats d’èxit: les possibilitats d’èxit amb LASIK són molt bones. En la majoria dels casos, la visió millora dràsticament directament després del tractament. Més del 90% dels pacients aconsegueixen l’agudesa visual desitjada, fins i tot molts poden prescindir-ne ulleres or lents de contacte en conjunt.
Els riscos: igual que amb qualsevol procediment quirúrgic, LASIK també comporta alguns riscos: l’ablació de la còrnia pot provocar una correcció excessiva o insuficient de la miopia, és a dir, el pacient no aconsegueix una agudesa visual òptima fins i tot després del procediment. A més, la visió a la foscor es pot reduir perquè la nitidesa del contrast pot disminuir. Especialment si s’ha eliminat molta còrnia, la seva estabilitat és molt limitada.
Això pot conduir a la protecció de la còrnia la pressió intraocular (queratectàsia). A més, ulls secs sovint es produeixen, sobretot durant les primeres setmanes després del procediment, ja que es redueix la producció de llàgrimes. Això pot augmentar el risc d’inflamació.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
